ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

BUỒNG TRỨNG ĐA NANG (PCOS) tin tức tại bệnh sản phụ khoa

BUỒNG TRỨNG ĐA NANG (PCOS) tin tức tại bệnh sản phụ khoa

783 09/04/2018 bởi Dược Sĩ Lưu Văn Hoàng

 

ĐẠI CƯƠNG

PCOS là một trong các rối loạn nội tiết phổ biến nhất, ảnh hưởng đến 5-10 % phụ nữ đang độ tuổi sinh sản.

Đặc trưng của bệnh là tình trạng không rụng trứng mạn tính (vô kinh, kinh thưa) và tăng hoạt tính androgen (tăng sản xuất hormon sinh dục nam ở nữ)

TRIỆU CHỨNG

buồng trứng đa nang

1. Đặc trưng của PCOS:

-Tăng hoạt tính androgen :Trứng cá, rậm lông , rụng tóc

- Kháng insulin: ↑ insulin huyết, đáitháo đường typ 2

- Rối loạn chu kì kinh nguyệt: Không rụng trứng => kinh nguyệt ít và mất kinh, vô sinh

- Các vấn đề trên tinh thần: Lo âu, trầm cảm

- Béo phì

2. Nguy cơ lâu dài

- Giảm dung nạp glucose - tiểu đường

- Rối loạn chuyển hóa và nguy cơ tim mạch:

+ Béo phì

+ Rối loạn lipid máu: ↑TG> 150mg/ml, ↑LDL, ↓HDL < 50 mg/dl => xơ vữa động mạch

+ Tăng huyết áp (phụ nữ sau mãn kinh nguy cơ này gấp 2 lần người bình thường)

- Ngưng thở khi ngủ

- Tăng sinh niêm mạc tử cung và ung thư

CHẨN ĐOÁN

NIH

 

Rotterdam

AE & PCOS society

Cả 2 thông số sau:

+Trứng ko rụng

+Dấu hiệu lâm sàng/ kết quả sinhhóa của việc tăng androgen

 

≥ 2 thông số sau

+Trứng ko rụng

+Dấu hiệu lâm sàng/ sinh hóa của việc tăng androgen +Buồng trứng đa nang trên siêu âm

+Tăng androgen: rậm lông, tăng androgen máu

+Rối loạn chức năng buồng trứng: trứng ko rụng và/hoặc buồng trứng đa nang trên siêu âm

 

ĐIỀU TRỊ

1.Mục tiêu điều trị

- Duy trì lớp nội mạc bình thường

- Ức chế td của androgen trên mô đích

- Giảm kháng insulin

- Giảm cân, ngăn chặn các biến chứng lâu dài

- Tăng khả năng rụng trứng và cải thiện chức năng sinh sản

2. Điều trị cụ thể

Biện pháp không dùng thuốc kết hợp với biện pháp dùng thuốc. Tác dụng của 2 biện pháp này chậm : 3-9 tháng

2.1. Thuốc tránh thai

- Chỉ định:

+ Điều hòa chu kì kinh nguyệt, ↓ rậm lông & trứng cá

+ Đặc biệt với bệnh nhân có nhu cầu tránh thai

-Thuốc tránh thai phối hợp:

+Điều hòa chu kì kinh nguyệt, ↓ rậm lông & trứng cá

+ 1 viên uống hàng ngày/21 ngày => nghỉ 7 ngày => vỉmới

-Progestin (medroxyprogesteron)

+Điều hòa chu kì kinh nguyệt

+ 5- 10 mg/ngày trong 10-14 ngày , 1-2 tháng điều trị1 lần

2.2. Thuốc tăng nhạy cảm Insulin

-Giảm triệu chứng kháng insulin, tăng tần suất rụng trứng, điều hòa chu kì kinh nguyệt, tăng đáp ứng rụng trứng sau khi kích thích buồng trứng , giảm rậm lông, trứng cá

- Thuốc tác dụng tốt/ cải thiện nguy cơ tim mạch ( tình trạng kháng insulin, béo phì)

- Cải thiện tình trạng rụng trứng > 6 tháng điều trị, tác dụng tốt hơn clomiphen giảm nguy cơ sinh đôi, sinh ba

-Biguanid (metformin): 500mg/ngày x3 lần/ngày (1.5 – 2.5 g/ngày , chia nhiều lần)

-Thiazolidinedion(pioglitazon và rosiglitazon)

+ Pioglitazon: 45 mg/ngày , uốnghàng ngày

+ Rosiglitazon: 4 mg x 2 lần/ngày

2.3 Các lựa chọn điều trị khác.

- Kháng androgen (spironolacton)

+ Giảm rậm lông & trứng cá

+ 50 -100mg x 2 lần/ngày

-Kháng estrogen (clomiphen citrate)

+ Gây rụng trứng

+ 50 -100 mg/ngày x 5 ngày

2.4 các biện pháp không dùng thuốc

- Giảm cân, ăn kiêng, tập thể dục

- Tránh hoặc giảm ăn những loại thực phẩm sau:

+ thực phẩm nhiều đường: bánh , kẹo, nước ngọt, đường trắng…

+ café, rượu bia

+ mỡ động vật

+ Các sản phẩm từ sữa

+ thịt đỏ (do ảnh hưởng tới hệ thống hormon)

Đánh giá tin tức

Điểm



Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)

TĂNG SINH NỘI MẠC TỬ CUNG - n452

TĂNG SINH NỘI MẠC TỬ CUNG - n452

tăng sinh nội mạc tc là chẩn đoán mô học được định nghĩa là có sự tăng sinh bất thường về kích thước và hình dạng của tuyến nmtc làm tăng tỷ lệ tuyến / mô đệm so với nội mạc tc bình thường. - phân loại: theo who dựa vào 2 yếu tố chính + thành phần cấu trúc tuyến/ mô đệm (đơn giản hay phức tạp).

HỘI CHỨNG TIỀN KINH tin tức tại bệnh sản phụ khoa

HỘI CHỨNG TIỀN KINH tin tức tại bệnh sản phụ khoa

hội chứng tiền kinh bao gồm nhiều triệu chứng về những thay đổi, rối loạn tâm sinh lý, hành vi liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt. điều này có nghĩa là những triệu chứng đó chỉ xảy ra 1-2 tuần trước khi có hiện tượng hành kinh và mất đi sau đó.hội chứng gây bất tiện.

CHẨN ĐOÁN TRƯỚC SINH - n423 tin tức tại bệnh sản phụ khoa

CHẨN ĐOÁN TRƯỚC SINH - n423 tin tức tại bệnh sản phụ khoa

 phát hiện sớm những thai kỳ bị dtbs nặng, bệnh lý gen hoặc những trẻ giảm thiểu trí tuệ: hc down, trisomy 13, trisomy 18, bệnh thalassemia, ...từ đó tư vấn cho thai phụ và gia đình hướng kết thúc thai kỳ nhằm giảm gánh nặng cho gia đình và xã hội.

RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG tin tức tại bệnh sản phụ khoa

RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG tin tức tại bệnh sản phụ khoa

rối loạn cương dương là một tình trạng bệnh lý được biểu hiện dưới dạng:  - không có ham muốn tình dục nên dương vật không cương cứng để tiến hành giao hợp. - có ham muốn tình dục nhưng dương vật không đủ độ cương cứng để đưa được vào âm đạo tiến hành giao hợp.



Giảm Nhiều Nhất

Goldream/tạo giấc ngủ ngon/trungtamthuoc.com giá bao nhiêu tiền? có tác dụng gì?

Goldream

200,000 vnđ
Thuốc Coveram 5mg/10mg có tác dụng làm hạ huyết áp

Coveram Tab.5/10

198,000 vnđ
Thuốc Ameflu + C - Thuốc điều trị cảm lạnh, cảm cúm

Ameflu + C

100,000 vnđ

Đánh Giá Cao Nhất

Rosuvastatin stada 10 mg - Thuốc hạ mỡ máu giá bao nhiêu tiền? có tác dụng gì?

Rosuvastatin10 mg

150,000 vnđ

Xem Nhiều Nhất

Thuốc Pricefil 500mg giá bao nhiêu? mua ở đâu? có tác dụng gì?

Pricefil 500mg

450,000 vnđ
Althax 120mg - Tăng cường miễn dịch, hỗ trợ điều trị nhiễm trùng

Althax 120mg

200,000 vnđ
Giỏ hàng: 0
Duo Vital tái tạo nuôi dưỡng sụn khớp
HT Strokend hỗ trợ giải pháp tai biến mạch máu não