Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi đơn hàng > 200.000đ

BẠCH HẦU

252 03/06/2017

BẠCH HẦU


BẠCH HẦU

 

ĐẠI CƯƠNG    

Bạch hầu là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do trực khuẩn bạch hầu Corynebacterium diphtheria tiết ra ngoại độc tố gây nên. Trực khuẩn chủ yếu làm tổn thương đương hô hấp trên và độc tố của nó lan toả khắp cơ thể.

CHẨN ĐOÁN:

1. Dịch tễ:

- Có tiếp xúc bệnh nhân nghi ngờ bệnh bạch hầu

- Bệnh nhân chích ngừa không đấy đủ hoặc chưa chích ngừa bệnh bạch hầu

2. Lâm sàng:

- Viêm họng giả mạc điển hình (giả mạc trắng xám dính chặt vào niêm mạc bóc ra dễ chảy máu, lúc đầu trắng bóng về sau chuyển thành màu ngà, giả mạc dai dính không tan trong nước, lan tràn rất nhanh ), sổ mũi một bên đôi khi có lẫn mủ

- Cổ bạnh, hạch dưới hàm chắc, di động, không đau.

- Viêm thanh quản: khàn tiếng, khó thở, ngạt

- Dấu hiệu nhiễm trùng,  nhiễm độc

3. Cận lâm sàng:

- Phết mũi, họng soi tìm vi trùng Bạch hầu (+)

ĐIỀU TRỊ:

1. Nguyên tắc điều trị:

- Phải điều trị ngay khi có dấu hiệu lâm sàng

- Nằm nghỉ tuyệt đối tại giường

- Mơ khí quản khi cần thiết

2. Điều trị cụ thể

- Giải độc tố Bạch hầu:

SAD (Serum Anti Diptheriae)

+ Bạch hầu mũi 10.000 đv

+ Bạch hầu họng 20.000 -40.000đv

+ Bạch hầu thanh quản 30.000 -40.000đv  ( Thử test trước khi dùng )Pha nồng độ 1/1000

+ Bạch hầu ác tính 60.000đv –100.000 đv.

Pha trong dung dịch muối đẳng trương, truyền tĩnh mạch chậm trong 60 phút hoặc TB

- Kháng sinh :

+ Penicilline G 50.000 -100000UI/Kg/ngày chia 3 lần x 10-14ngày (uống ,TB ,TM )

+ Hoặc Erythromycin 40-50mg/kg/ ngày chia 4 lần uống 10-14 ngày.

- Corticoid:

+ Prednisolon 1 - 2 mg/kg/ngày trong 5 ngày

- Bù điện giải

- Điều trị triệu chứng

- Nâng đở tổng trạng

- Dinh dưỡng ăn đủ chất, nuôi ăn qua sonde khi bệnh sặc

- Cách ly bạch hầu cũ và mới

3. Điều trị biến chứng:

-Biến chứng tim

+ Dùng Corticoid kéo dài 1 - 2 tuần

+ Nếu có rối koạn huyết động học trụy tim mạch. Đo áp lực tĩnh mạch trung tâm ,truyền dịch theo CVP. Vận mạch Dopamin  5 mg/kg/phút khi cần

- Biến chứng thần kinh: Liệt hô hấp (xử trí khó thở thanh quản độ II mở khí quản theo chỉ định )

- Chăm sóc:

+ Hút đàm

+ Săn sóc ống canyl (nếu có)

+ Vệ sinh răng miệng

4. Tiêu chuẩn xuất viện:

+ Hết sốt ,hết màng giả ,lên cân lợi sức.

+ Hết biến chứng  (nhất là tim mạch).

+ Sau 2 - 3 tuần điều trị ngoái họng cấy vi khuẩn âm tính 2 lần cách nhau ít nhất 7 ngày.

+ Sau đó theo dõi tiếp ngoại trú 70 ngày sau bằng cách hẹn bệnh nhân đến tái khám.

PHÒNG BỆNH :

- Vệ sinh răng miệng

- Tiêm phòng bệnh bạch hầu theo lịch tiêm chủng Quốc gia cho trẻ em(DTC ).

- Buồng bệnh bạch hầu phải khử khuẩn thường xuyên hàng ngày.

- Cấy nhầy họng cho người tiếp xúc. Erythromycin 40mg/kg/ngày x7-10 ngày cho người mang khuẩn.                         

 

Đánh giá tin tức

Điểm



Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)
VIÊM MÀNG NÃO DO LAO

VIÊM MÀNG NÃO DO LAO

viêm màng não do lao   đại cương 1 định nghĩa viêm màng não (vmn) lao hay thường được gọi là “lao. tin tức blog bệnh học: viêm màng não do lao

BỆNH LỴ TRỰC KHUẤN

BỆNH LỴ TRỰC KHUẤN

bệnh lỵ trực khuấn   đại cương 1định nghĩa định nghĩa: lỵ trực khuẩn là bệnh nhiễm khuẩn đường tiêu hóa cấp tính do trực khuẩn. tin tức blog bệnh học: bệnh lỵ trực khuấn

SỐT RÉT THƯỜNG ( CHƯA BIẾN CHỨNG )

SỐT RÉT THƯỜNG ( CHƯA BIẾN CHỨNG )

sốt rét thường ( chưa biến chứng )   đại cương bệnh sốt rét là bệnh truyền nhiễm do 5 loài ký sinh trùng plasmodium. tin tức blog bệnh học: sốt rét thường ( chưa biến chứng )

BỆNH SARS

BỆNH SARS

bệnh sars   đại cương 1 mầm bệnh nguyên nhân gây bệnh là do virus sars (sars coronavirus viết tắt sarscov) đây là một. tin tức blog bệnh học: bệnh sars

NHIỄM TRÙNG DO TỤ CẦU VÀNG (STAPHYLOCOCCUS AUREUS)

NHIỄM TRÙNG DO TỤ CẦU VÀNG (STAPHYLOCOCCUS AUREUS)

i đại cương nhiễm trùng do tụ cầu vàng nhiễm trùng do tụ cầu vàng staphylococcus aureus (saureus) thường ở các nước nhiệt đới. tin tức blog bệnh học: nhiễm trùng do tụ cầu vàng (staphylococcus aureus)

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS

  chẩn đoán và điều trị nhiễm hiv/aids   đại cương: 1định nghĩa hiv là tên viết tắt của cụm từ tiếng anh: human, chẩn đoán và điều trị hiv/aids

BỆNH LAO NGƯỜI LỚN

BỆNH LAO NGƯỜI LỚN

bệnh lao người lớn   chẩn đoán lao là một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn lao (mycobacterium tuberculosis) gây nên bệnh lao có. tin tức blog bệnh học: bệnh lao người lớn

DỰ PHÒNG VÀ ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ BỆNH MẮC KÈM HIV THƯỜNG GẶP

DỰ PHÒNG VÀ ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ BỆNH MẮC KÈM HIV THƯỜNG GẶP

dự phòng và điều trị một số bệnh mắc kèm hiv thường gặp   1điều trị dự phòng bằng cotrimoxazole (ctx) (trimethoprim : sulfamethoxazol. tin tức blog bệnh học: dự phòng và điều trị một số bệnh mắc kèm hiv thường gặp

SẢN PHẨM NGẪU NHIÊN

BCMCurcumin

BCMCurcumin

Liên hệ
Girlvag - Trị nhiễm khuẩn âm đạo/trungtamthuoc.com

Girlvag

81,000vnđ
MOKEMLA - Ổn đinh đường huyết

MOKEMLA

130,000vnđ

Giảm Nhiều Nhất

Acrasone cream

Acrasone cream

15,000 vnđ
Coveram Tab.5/10 - Thuốc hạ huyết áp

Coveram Tab.5/10

198,000 vnđ
Goldream/tạo giấc ngủ ngon/trungtamthuoc.com

Goldream

200,000 vnđ

Đánh Giá Cao Nhất

Rosuvastatin stada 10 mg - Thuốc hạ mỡ máu

Rosuvastatin10 mg

150,000 vnđ

Xem Nhiều Nhất

Althax 120mg - Tăng cường miễn dịch, hỗ trợ điều trị nhiễm trùng

Althax 120mg

200,000 vnđ
Pricefil 500mg/kháng sinh/trungtamthuoc.com

Pricefil 500mg

450,000 vnđ