Myavastin 10mg

1 Thành phần

Mỗi viên Myavastin 10mg chứa:

Pravastatin natri: 10mg 

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Myavastin 10mg

Điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát và rối loạn lipid máu hỗn hợp ở người lớn, phối hợp với chế độ ăn uống hợp lý và các biện pháp thay đổi lối sống như tăng cường vận động, kiểm soát cân nặng khi những phương pháp này chưa mang lại hiệu quả kiểm soát lipid máu mong muốn.

Dự phòng tiên phát các biến cố tim mạch ở người có tăng cholesterol máu mức độ vừa đến nặng và nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch, nhằm giảm khả năng xảy ra các biến cố cũng như giảm tỷ lệ tử vong do nguyên nhân tim mạch.

Dự phòng thứ phát bệnh tim mạch cho bệnh nhân đã từng bị nhồi máu cơ tim hoặc đau thắt ngực không ổn định, giúp giảm nguy cơ tái phát biến cố tim mạch và giảm tỷ lệ tử vong, kể cả ở những trường hợp có nồng độ cholesterol trong giới hạn bình thường.

Kiểm soát rối loạn lipid máu ở bệnh nhân sau ghép tạng đang điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch, góp phần duy trì nồng độ lipid ổn định và hạn chế nguy cơ biến chứng tim mạch liên quan đến tăng lipid máu.

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Rechopid 30mg - Điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát    

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Thuốc Myavastin 10mg được sử dụng theo đường uống, ưu tiên vào buổi tối. 

Trước khi bắt đầu điều trị, nhân viên y tế cần loại trừ các nguyên nhân thứ phát gây bệnh, đồng thời tiếp tục duy trì chế độ ăn giảm lipid trong suốt quá trình điều trị của bệnh nhân.

3.2 Liều dùng

Điều trị tăng cholesterol máu: khuyến cáo 1-4 viên Myavastin 10mg/ ngày. Cần theo dõi định kỳ nồng độ lipid máu để điều chỉnh liều phù hợp. Liều tối đa khuyến cáo là 4 viên Myavastin 10mg/ ngày.

Dự phòng biến cố tim mạch: Liều khuyến cáo là 4 viên Myavastin 10mg x 1 lần/ngày, áp dụng cho cả liều khởi đầu và liều duy trì.

Bệnh nhân sau ghép tạng: Người đang điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch nên bắt đầu với 2 viên Myavastin 10mg/ngày. Có thể tăng dần đến 4 viên Myavastin 10mg/ngày tùy theo đáp ứng lipid máu và dưới sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ.

Trẻ em và thanh thiếu niên bị tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử:

• Từ 8-13 tuổi: 1-2 viên Myavastin 10mg/ngày.
• Từ 14-18 tuổi: 1-4 viên Myavastin 10mg/ngày.

Người cao tuổi: Thông thường không cần hiệu chỉnh liều.

Bệnh nhân suy gan hoặc suy thận: Khuyến cáo khởi đầu với 1 viên Myavastin 10mg/ngày ở người suy thận mức độ vừa đến nặng hoặc suy gan đáng kể. Việc tăng liều cần dựa trên đáp ứng điều trị và được giám sát y tế.

Điều trị phối hợp: 

• Uống 4 viên Myavastin 10mg ít nhất 1 giờ trước hoặc 4 giờ sau các thuốc gắn acid mật như colestyramin hoặc colestipol. 
• Với bệnh nhân sử dụng Ciclosporin, có hoặc không phối hợp thuốc ức chế miễn dịch khác, nên khởi đầu bằng 2 viên Myavastin 10mg/ngày và chỉ tăng liều khi cần thiết dưới sự theo dõi cẩn thận.

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định ở bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ hoạt chất hoặc tá dược nào của thuốc Myavastin 10mg. 

Bệnh gan tiến triển hoặc tăng men gan kéo dài không rõ nguyên nhân, đặc biệt khi ALT hoặc AST tăng trên 3 lần giới hạn trên của mức bình thường.

Phụ nữ đang mang thai hoặc đang cho con bú.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Myavastin 10mg: 

Tác dụng phụ ít gặp: Khó tiêu, buồn nôn, nôn, đau bụng, táo bón, tiêu chảy hoặc đầy hơi, phát ban, mày đay, rụng tóc, tiểu khó hoặc tiểu đêm, đau khớp, co cứng cơ, yếu cơ, tăng men gan,...

Tác dụng phụ hiếm gặp: Bệnh thần kinh ngoại biên, dị cảm, phù mạch hoặc hội chứng lupus ban đỏ, vàng da hoặc hoại tử tế bào gan, viêm cơ, viêm đa cơ hoặc suy thận cấp do myoglobin niệu,...

6 Tương tác 

Acid fusidic: Làm tăng đáng kể nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân do đó không nên dùng đồng thời.

Fibrat (gemfibrozil, fenofibrat): Tăng nguy cơ tổn thương cơ, chỉ phối hợp khi thật cần thiết và phải theo dõi sát.

Colestyramin hoặc colestipol: Làm giảm hấp thu pravastatin, cần uống cách thời điểm dùng pravastatin theo khuyến cáo.

Ciclosporin: Làm tăng nồng độ pravastatin trong máu khoảng 4 lần, cần giám sát lâm sàng và xét nghiệm.

Thuốc chuyển hóa qua CYP450: Pravastatin ít chịu ảnh hưởng vì hầu như không chuyển hóa qua hệ enzym này, do đó nguy cơ tương tác thấp hơn nhiều statin khác.

Thuốc kháng vitamin K (warfarin, coumarin): Có thể làm thay đổi INR khi bắt đầu hoặc thay đổi liều pravastatin, cần theo dõi thường xuyên.

Thuốc ức chế protease điều trị HIV/HCV: Có thể làm tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân khi dùng cùng pravastatin.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Pravastatin chưa được chứng minh hiệu quả ở bệnh nhân tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử và không phù hợp trong các trường hợp tăng cholesterol do tăng HDL-cholesterol.

Tránh sử dụng đồng thời với Acid fusidic đường toàn thân hoặc trong vòng 7 ngày sau khi ngừng acid fusidic do nguy cơ tiêu cơ vân nghiêm trọng. Nếu bắt buộc phải điều trị bằng acid fusidic, nên tạm ngừng pravastatin trong thời gian sử dụng.

Theo dõi chức năng gan trước khi điều trị và trong quá trình sử dụng nếu có chỉ định lâm sàng. Ngừng thuốc nếu men gan tăng kéo dài trên 3 lần giới hạn bình thường.

Cần đánh giá creatin kinase (CK) trước điều trị ở các đối tượng có nguy cơ bệnh cơ như suy thận, suy giáp, tiền sử bệnh cơ, từng gặp độc tính cơ do statin hoặc fibrat, bệnh gan, nghiện rượu hoặc người trên 70 tuổi. Nếu CK tăng trên 5 lần giới hạn bình thường, không nên bắt đầu điều trị.

Trong quá trình dùng thuốc, nếu xuất hiện đau cơ, yếu cơ hoặc cứng cơ, cần báo ngay cho bác sĩ để được kiểm tra CK và xử trí thích hợp.

Nếu có biểu hiện khó thở, ho khan kéo dài, mệt mỏi, sụt cân hoặc sốt, cần xem xét ngừng thuốc Myavastin 10mg.

Myavastin 10mg có thể làm tăng nhẹ đường huyết và tăng nguy cơ khởi phát đái tháo đường ở người có yếu tố nguy cơ. Vì vậy, những bệnh nhân có tiền đái tháo đường, béo phì, tăng triglycerid hoặc tăng huyết áp nên được theo dõi định kỳ về lâm sàng và xét nghiệm trong suốt quá trình điều trị.

Một số người có thể gặp chóng mặt hoặc rối loạn thị giác trong quá trình điều trị, vì vậy nên thận trọng khi thực hiện các công việc đòi hỏi sự tỉnh táo. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Phụ nữ mang thai: chống chỉ định trong thai kỳ vì có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. 

Phụ nữ cho con bú: Do một lượng nhỏ pravastatin được bài tiết vào sữa mẹ, thuốc cũng chống chỉ định đối với phụ nữ đang cho con bú. 

7.3 Xử trí khi quá liều

Khi xảy ra quá liều, cần điều trị triệu chứng và áp dụng các biện pháp hỗ trợ thích hợp vì chưa có thuốc giải độc đặc hiệu. 

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Myavastin 10mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Myavastin 10 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Pravastatin 10 BV chứa Hoạt chất Pravastatin natri 10mg được chỉ định để điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn mỡ máu hỗn hợp khi các biện pháp khác (tập thể dục, giảm cân) không đủ.
• Stavacor 20mg được chỉ định sử dụng để điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn mỡ máu hỗn hợp kết hợp chế độ ăn uống. Thuốc cũng được chỉ định để giảm nguy cơ bệnh tim mạch ở bệnh nhân tăng cholesterol máu và sau cấy ghép cơ quan.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Pravastatin thuộc nhóm statin, có tác dụng làm giảm sản xuất cholesterol nội sinh, từ đó làm tăng số lượng thụ thể LDL trên tế bào gan, thúc đẩy thu giữ LDL-cholesterol từ máu. Đồng thời, pravastatin còn hạn chế tạo VLDL - tiền chất của LDL, kết quả là giảm cholesterol toàn phần, LDL-C, triglyceride, apolipoprotein B và tăng HDL-C cũng như apolipoprotein.

9.2 Dược động học

Pravastatin được hấp thu nhanh sau khi uống và Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 17% do trải qua chuyển hóa bước đầu tại gan, trong khi thức ăn hầu như không ảnh hưởng đến quá trình hấp thu. Khoảng 50% thuốc gắn với protein huyết tương và phân bố rộng trong cơ thể, với Thể tích phân bố khoảng 0,5 L/kg. Sau khi uống, khoảng 20% liều được thải qua nước tiểu và khoảng 70% qua phân. Thời gian bán thải trung bình dao động từ 1,5–2 giờ.

10 Thuốc Myavastin 10mg giá bao nhiêu?

Thuốc Myavastin 10mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Myavastin 10mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Myavastin 10mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 5 hình ảnh

Tài liệu tham khảo