Mirax-M 10mg

1 Thành phần

Mỗi viên Mirax-M 10mg chứa: 

Domperidon: 10mg

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: viên nén ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Mirax-M 10mg

Thuốc Mirax-M 10mg có thành phần chính là Domperidon, được dùng để điều trị triệu chứng nôn và buồn nôn ở người trên 12 tuổi và cân nặng từ 35kg trở lên.

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Solridon 5 ODT điều trị buồn nôn, nôn ói   

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Thuốc Mirax-M 10mg được dùng bằng cách uống cùng với nước trước bữa ăn.

Khuyến cáo dùng thuốc vào thời gian cố định trong ngày.

3.2 Liều dùng

Nên dùng thuốc Mirax-M 10mg ở liều thấp nhất có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất có thể để kiểm soát triệu chứng buồn nôn và nôn. Thời gian điều trị thông thường không nên kéo dài quá 1 tuần.

Người lớn và trẻ vị thành niên từ 12 tuổi trở lên, cân nặng từ 35kg trở lên: Liều khuyến cáo là 10mg mỗi lần, ngày dùng tối đa 3 lần, tương đương không quá 30 mg/ngày.

Trẻ em dưới 12 tuổi hoặc trẻ vị thành niên dưới 35 kg: Dạng viên nén không phù hợp do khó điều chỉnh liều chính xác theo cân nặng. Nên lựa chọn các dạng bào chế khác thích hợp hơn.

Bệnh nhân suy gan: Chống chỉ định sử dụng ở người suy gan mức độ trung bình và nặng. Đối với suy gan nhẹ, thông thường không cần điều chỉnh liều.

Bệnh nhân suy thận: Do thời gian thải trừ của domperidon kéo dài ở bệnh nhân suy thận nặng, nếu cần sử dụng lặp lại nên giảm số lần dùng xuống còn 1-2 lần mỗi ngày và điều chỉnh liều tùy theo mức độ suy giảm chức năng thận. Trường hợp điều trị kéo dài cần được theo dõi định kỳ.

4 Chống chỉ định

Không dùng thuốc Mirax-M 10mg cho các bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Không sử dụng cho bệnh nhân mắc u tuyến yên có tăng tiết prolactin (prolactinoma).

Chống chỉ định ở những trường hợp mà việc tăng nhu động Đường tiêu hóa có thể làm bệnh nặng hơn, chẳng hạn như chảy máu đường tiêu hóa, tắc ruột do nguyên nhân cơ học hoặc thủng dạ dày hoặc ruột.

Không dùng cho bệnh nhân bị suy gan mức độ vừa hoặc nặng.

Tránh sử dụng ở người có kéo dài khoảng QT, rối loạn điện giải đáng kể hoặc mắc các bệnh tim mạch như suy tim sung huyết do nguy cơ rối loạn nhịp tim.

Không phối hợp với các thuốc có khả năng kéo dài khoảng QT, ngoại trừ trường hợp sử dụng apomorphin theo chỉ định chuyên khoa.

Chống chỉ định dùng cùng các thuốc ức chế mạnh enzym CYP3A4.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Mirax-M 10mg: Khô miệng 

Tác dụng phụ ít gặp: Mất ham muốn tính dục, lo lắng, đau đầu, tiêu chảy, phát ban, ngứa, đau vú, suy nhược.  

Tác dụng chưa rõ tần suất: phản ứng quá mẫn, kích động, căng thẳng, co giật, rối loạn ngoại tháp, loạn nhịp thất, kéo dài khoảng QT, mày đay, phù mạch, mất kinh,...

6 Tương tác

Không nên dùng đồng thời với thuốc kháng acid hoặc thuốc ức chế tiết acid dạ dày vì có thể làm giảm hiệu quả của domperidon. Nếu cần phối hợp, các thuốc này nên được sử dụng sau bữa ăn, còn domperidon nên uống trước bữa ăn.

Phối hợp với Levodopa có thể làm tăng nồng độ levodopa trong huyết tương, tuy nhiên thông thường không cần điều chỉnh liều levodopa.

Domperidon được chuyển hóa chủ yếu qua enzym CYP3A4, do đó việc sử dụng cùng các thuốc ức chế enzym này có thể làm tăng nồng độ domperidon trong máu, từ đó làm tăng nguy cơ kéo dài khoảng QT và xuất hiện rối loạn nhịp tim nguy hiểm.

Chống chỉ định phối hợp với các thuốc có khả năng kéo dài khoảng QT do làm tăng nguy cơ xoắn đỉnh và loạn nhịp thất nghiêm trọng, bao gồm: Thuốc chống loạn nhịp nhóm IA và III, thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng histamin,...

Apomorphin chỉ được cân nhắc sử dụng đồng thời trong những trường hợp lợi ích điều trị vượt trội nguy cơ và phải tuân thủ nghiêm ngặt các biện pháp theo dõi được khuyến cáo.

Không dùng chung với các thuốc ức chế mạnh CYP3A4, thuốc ức chế CYP3A4 trung bình 

Sử dụng thận trọng khi dùng đồng thời với các thuốc sau: Thuốc chậm nhịp tim, thuốc làm giảm Kali máu 

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Mirax-M 10mg có thể làm kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ, từ đó làm tăng nguy cơ xuất hiện loạn nhịp thất nghiêm trọng hoặc xoắn đỉnh, mặc dù các trường hợp này khá hiếm gặp.

Nguy cơ biến cố tim mạch tăng lên ở người trên 60 tuổi, bệnh nhân dùng liều trên 30 mg/ngày hoặc sử dụng đồng thời với thuốc kéo dài khoảng QT hay thuốc ức chế mạnh CYP3A4.

Không dùng Mirax-M cho người có hội chứng QT kéo dài, rối loạn điện giải đáng kể (hạ kali, tăng kali hoặc hạ magnesi máu), nhịp tim chậm hoặc suy tim sung huyết do làm tăng khả năng rối loạn nhịp.

Theo dõi tình trạng của bệnh nhân trong suốt quá trình điều trị, nếu xuất hiện hồi hộp, đánh trống ngực, ngất hoặc các triệu chứng nghi ngờ loạn nhịp tim, cần ngừng thuốc và liên hệ ngay với nhân viên y tế.

Ở người bệnh Parkinson, thời gian điều trị không nên kéo dài quá 12 tuần. Chỉ sử dụng khi các thuốc chống nôn an toàn hơn không mang lại hiệu quả, do nguy cơ xuất hiện các tác dụng không mong muốn trên thần kinh trung ương.

Chóng mặt và ngủ gà đã được ghi nhận khi sử dụng Domperidone vì vậy, bệnh nhân được khuyến cáo không lái xe hoặc vận hành máy móc hoặc tham gia những hoạt động khác yêu cầu sự tỉnh táo tinh thần 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Chỉ sử dụng Mirax-M 10mg cho phụ nữ có thai và cho con bú khi lợi ích của việc điều trị cao hơn nguy cơ bất lợi.

7.3 Lưu ý khi bảo quản

Bảo quản thuốc Mirax-M 10mg ở nơi thoáng mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.  

7.4 Xử trí khi quá liều

Ngay khi phát hiện dùng quá liều thuốc, cần thực hiện các biện pháp điều trị triệu chứng ngay lập tức đồng thời theo dõi điện tâm đồ đo khả năng gây kéo dài khoảng QT. 

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Mirax-M hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Thuốc Benzilum 10mg được sản xuất bởi Medochemie Ltd, có cùng hoạt chất và hàm lượng là Domperidon 10mg dưới dạng bào chế và viên nén. Với số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-20803-17.
• Thuốc Vacodomtium 10 có dạng bào chế là viên nén bao phim với hoạt chất và hàm lượng giống Imemoti Tab, do Công ty Cổ Phần Dược Vacopharm sản xuất với số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 893110037800. 

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Domperidon là thuốc đối kháng thụ thể dopamin, có tác dụng chống nôn và tăng vận động đường tiêu hóa. Do khó đi qua hàng rào máu - não nên thuốc ít gây các tác dụng ngoại tháp, đặc biệt ở người lớn. Thuốc kích thích giải phóng prolactin từ tuyến yên và phát huy tác dụng chống nôn nhờ ức chế thụ thể Dopamin tại vùng nhận cảm hóa học (CTZ) ở hành não, đồng thời tăng nhu động dạ dày ruột. Domperidon giúp tăng trương lực cơ thắt thực quản dưới, cải thiện vận động vùng hang vị - tá tràng và thúc đẩy quá trình làm rỗng dạ dày mà không ảnh hưởng đến sự bài tiết dịch vị.  

9.2 Dược động học

Domperidon được hấp thu nhanh qua đường uống và đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau khoảng 1 giờ. Tuy nhiên, Sinh khả dụng đường uống chỉ khoảng 15% do thuốc bị chuyển hóa mạnh ngay từ lần đầu tại gan và thành ruột. Domperidon gắn với protein huyết tương ở mức cao, khoảng 91-93%, chuyển hóa chủ yếu tại gan thông qua hệ enzym cytochrom P450, đặc biệt là CYP3A4. Thuốc được đào thải chủ yếu qua phân và nước tiểu, trong đó chỉ một tỷ lệ nhỏ được bài xuất dưới dạng chưa chuyển hóa.   

10 Thuốc Mirax-M 10mg giá bao nhiêu?

Thuốc Mirax-M 10mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Mirax-M 10mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Mirax-M 10mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 9 hình ảnh

Tài liệu tham khảo