Maxxhepa Urso 250

1 Thành phần

Mỗi viên nang Maxxhepa Urso 250 chứa hoạt chất chính là Acid ursodeoxycholic 250 mg cùng tá dược.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Maxxhepa Urso 250

Thuốc Maxxhepa Urso 250 được sử dụng trong ba nhóm chỉ định chính:

• Thứ nhất là điều trị xơ gan mật tiên phát, hay còn gọi là PBC.
• Thứ hai là làm tan sỏi túi mật loại cholesterol không cản quang ở những bệnh nhân túi mật còn hoạt động chức năng bình thường.
• Thứ ba là điều trị các rối loạn gan mật có liên quan đến bệnh xơ nang ở trẻ em trong độ tuổi từ 6 đến 18 tuổi. ^[1]

==>> Xem thêm: Maxxhepa Urso 200mg điều trị xơ gan mật tiên phát

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Liều dùng

Liều dùng của Maxxhepa Urso 250 được điều chỉnh tùy theo mục đích điều trị và cân nặng của người bệnh.

Đối với điều trị xơ gan mật tiên phát, người trưởng thành thường dùng khoảng 14 mg cho mỗi kg cân nặng mỗi ngày. Trong ba tháng đầu tiên, liều nên được chia làm nhiều lần trong ngày, từ 2 đến 4 lần. Khi các chỉ số chức năng gan có dấu hiệu cải thiện, có thể chuyển sang dùng một liều duy nhất vào buổi tối. Việc điều trị dạng này có thể duy trì lâu dài, không giới hạn thời gian. Với trẻ em, liều sẽ được tính riêng theo cân nặng, dao động trong khoảng từ 12 đến 16 mg cho mỗi kg mỗi ngày.

Đối với mục đích làm tan sỏi túi mật, liều phổ biến cho người lớn là từ 8 đến 12 mg cho mỗi kg cân nặng mỗi ngày, có thể dùng một lần vào buổi tối hoặc chia nhỏ nhiều lần. Với người bệnh béo phì, có thể tăng lên tới 15 mg mỗi kg mỗi ngày khi cần thiết. Thời gian điều trị để tan sỏi thường kéo dài từ 6 đến 24 tháng tùy vào kích thước và tính chất của sỏi. Trong quá trình điều trị, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm hoặc chụp túi mật có thuốc cản quang định kỳ mỗi 6 tháng để theo dõi tiến triển.

Đối với trẻ em từ 6 đến 18 tuổi mắc rối loạn gan mật liên quan đến xơ nang, liều khuyến cáo là khoảng 20 mg cho mỗi kg cân nặng mỗi ngày, chia thành 2 đến 3 lần uống. Khi cần thiết, bác sĩ có thể tăng liều lên tới 30 mg mỗi kg mỗi ngày.

3.2 Cách dùng

Viên nang Maxxhepa Urso 250 nên được nuốt trọn vẹn cùng với nước, không nên nhai hay bẻ viên. Người bệnh cần duy trì thói quen uống thuốc đúng giờ, đều đặn mỗi ngày để đạt hiệu quả điều trị tối ưu.

4 Chống chỉ định

Maxxhepa Urso 250 không được sử dụng cho những trường hợp sau:

• Người có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với Acid ursodeoxycholic hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc.
• Người đang bị viêm túi mật hoặc viêm đường mật ở giai đoạn cấp tính.
• Người bị tắc nghẽn ống mật, bao gồm tắc ống mật chủ hoặc ống túi mật.
• Người thường xuyên xuất hiện cơn đau do co thắt túi mật.
• Người có sỏi mật bị vôi hóa và cản quang.
• Người bị suy giảm khả năng co thắt túi mật hoặc túi mật mất chức năng hoạt động.
• Người mắc bệnh viêm ruột.
• Người có các bệnh lý gan và ruột làm cản trở quá trình tuần hoàn acid mật qua gan ruột.
• Phụ nữ đang mang thai, đang cho con bú hoặc có dự định mang thai.
• Trẻ em bị teo đường mật đã phẫu thuật nối thông mật ruột nhưng không thành công hoặc dòng mật không phục hồi.

5 Tác dụng phụ

Ở mức liều khuyến cáo, Acid ursodeoxycholic nhìn chung được cơ thể dung nạp khá tốt, các phản ứng bất lợi thường không nghiêm trọng.

Nhóm tác dụng phụ thường gặp bao gồm rối loạn tiêu hóa như phân lỏng hoặc tiêu chảy, cảm giác buồn nôn và nôn.

Nhóm tác dụng phụ rất hiếm gặp có thể kể đến tình trạng đau dữ dội ở vùng bụng trên bên phải, táo bón, hiện tượng vôi hóa sỏi túi mật, xơ gan mất bù, cũng như các phản ứng ngoài da như nổi mày đay, ngứa và phát ban.

6 Tương tác

Nhóm thuốc gắn kết acid mật như cholestyramin, colestipol và colesevelam có khả năng làm giảm hấp thu Acid ursodeoxycholic tại ruột, từ đó làm giảm hiệu quả điều trị. 

Các thuốc kháng acid có chứa nhôm cũng có thể hấp phụ acid mật tại Đường tiêu hóa theo cơ chế tương tự, làm giảm lượng thuốc được hấp thu vào cơ thể. Do đó nên tránh dùng cùng lúc hoặc cách xa thời điểm uống Acid ursodeoxycholic.

Các chế phẩm chứa nội tiết tố estrogen, bao gồm thuốc tránh thai đường uống hoặc liệu pháp hormon thay thế, nhóm thuốc hạ lipid máu có thể làm tăng bài tiết cholesterol vào dịch mật, từ đó làm giảm tác dụng làm tan sỏi hoặc phòng ngừa sỏi mật của Acid ursodeoxycholic.

Acid ursodeoxycholic có ảnh hưởng đến thành phần và chu trình acid mật trong cơ thể, các thuốc hoặc thực phẩm chức năng có tác động lên chuyển hóa cholesterol và acid mật cũng cần được cân nhắc thận trọng khi phối hợp.

==>> Xem thêm: Puritonic 3g được chỉ định trong các trường hợp suy giảm chức năng gan

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý khi sử dụng

Trong ba tháng đầu điều trị, các chỉ số chức năng gan như AST, ALT và gamma glutamyl transferase nên được kiểm tra định kỳ mỗi 4 tuần, sau đó có thể giãn ra mỗi 3 tháng một lần. 

Nếu người bệnh bị tiêu chảy, cần giảm liều, và nếu tiêu chảy kéo dài thì nên ngừng sử dụng thuốc.

Khi dùng thuốc với mục đích làm tan sỏi cholesterol túi mật, người bệnh cần được kiểm tra hình ảnh túi mật thông qua chụp cản quang hoặc siêu âm, trong khoảng từ 6 đến 10 tháng sau khi bắt đầu điều trị.

Vì thuốc có chứa lactose, những người mắc các bệnh lý di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu men Lapp lactase hoặc kém hấp thu Glucose galactose không nên sử dụng sản phẩm này.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Hiện chưa có đầy đủ dữ liệu về việc sử dụng Acid ursodeoxycholic ở phụ nữ mang thai. Một số nghiên cứu được thực hiện trên động vật cho thấy khả năng gây độc của thuốc ở giai đoạn sớm trong thai kỳ. Vì vậy, không nên sử dụng thuốc trong thời gian mang thai. Nếu phát hiện có thai trong quá trình dùng thuốc, cần ngừng thuốc và đến gặp bác sĩ ngay.

Với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, chỉ nên sử dụng thuốc khi áp dụng biện pháp tránh thai đáng tin cậy, ưu tiên các biện pháp không chứa nội tiết tố hoặc thuốc tránh thai đường uống chứa estrogen liều thấp. Riêng với phụ nữ dùng thuốc để làm tan sỏi túi mật, nên chọn biện pháp tránh thai không nội tiết, vì thuốc tránh thai nội tiết có thể làm tăng nguy cơ hình thành sỏi mật. Cần loại trừ khả năng mang thai trước khi bắt đầu dùng thuốc.

Hiện chưa xác định được liệu Acid ursodeoxycholic có bài tiết qua sữa mẹ hay không, do đó không khuyến khích sử dụng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú. Trường hợp bắt buộc phải điều trị bằng thuốc này, cần ngừng cho con bú.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Acid ursodeoxycholic hầu như không gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc của người sử dụng.

7.4 Xử trí khi quá liều

Biểu hiện thường gặp nhất khi dùng quá liều là tiêu chảy, do lượng acid mật không được hấp thu tồn đọng trong lòng đại tràng đóng vai trò như một chất nhuận tràng thẩm thấu, kích thích niêm mạc ruột tăng tiết nước và điện giải. 

Về hướng xử trí, hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho tình trạng quá liều Acid ursodeoxycholic. Nếu xuất hiện tiêu chảy, cần giảm liều hoặc tạm ngừng thuốc, đồng thời chú ý bù nước và điện giải để phòng ngừa tình trạng mất nước. Trường hợp quá liều với các triệu chứng nặng hơn như đau bụng nhiều, nôn kéo dài hoặc có dấu hiệu bất thường khác, người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế để bác sĩ theo dõi và điều trị triệu chứng phù hợp, không nên tự xử trí tại nhà.

7.5 Bảo quản

Maxxhepa Urso 250 nên được bảo quản ở nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng và những nơi có độ ẩm cao.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Maxxhepa Urso 250 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Indolinazy 250 điều trị các bệnh lý gan mật. Thuốc được sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược phẩm trung ương I - Pharbaco.
• Legimax 250mg là sản phẩm của Công ty Cổ phần Dược phẩm Trung ương 2. Thuốc được dùng trong điều trị xơ gan mật tiên phát.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Acid ursodeoxycholic là một acid mật ưa nước, có tác dụng thay thế các acid mật kỵ nước có độc tính cao hơn, giúp thay đổi thành phần của mật theo hướng ít gây tổn thương tế bào gan và đường mật hơn.

Bên cạnh vai trò bảo vệ gan mật, Acid ursodeoxycholic còn có tác dụng làm giảm hấp thu cholesterol tại ruột, giảm bài tiết cholesterol vào dịch mật và làm thay đổi tỷ lệ giữa các thành phần acid mật trong túi mật. Nhờ đó, nồng độ cholesterol trong dịch mật giảm xuống dưới ngưỡng bão hòa, tạo điều kiện thuận lợi để các tinh thể cholesterol trong sỏi túi mật dần được hòa tan theo thời gian. ^[2]

9.2 Dược động học

Về khả năng hấp thu, Acid ursodeoxycholic được hấp thu không hoàn toàn tại ruột non do độ hòa tan trong nước tương đối thấp. Chỉ khoảng một phần ba đến hai phần ba lượng thuốc uống vào được hấp thu qua đường tiêu hóa, chủ yếu bằng cơ chế khuếch tán thụ động, phần lớn diễn ra ở ruột non và một phần nhỏ hơn ở đại tràng.

Sau khi được hấp thu, thuốc đi qua gan và trải qua quá trình chiết xuất tại gan ở mức độ đáng kể ngay trong lần đi qua đầu tiên. Tại đây, Acid ursodeoxycholic được liên hợp chủ yếu với glycin hoặc taurin trước khi được bài tiết trở lại vào dịch mật.

Phần lớn thuốc và các chất chuyển hóa được đào thải qua phân, trong khi lượng bài tiết qua đường nước tiểu chỉ chiếm một tỷ lệ rất nhỏ, thường dưới 2% liều dùng. 

10 Thuốc Maxxhepa Urso 250 giá bao nhiêu?

Thuốc Maxxhepa Urso 250 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Maxxhepa Urso 250 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Maxxhepa Urso 250 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 3 hình ảnh

Tài liệu tham khảo