M-Telvogen 80/5

1 Thành phần

Mỗi viên M-Telvogen 80/5 chứa:

Telmisartan: 80mg 

Amlodipin: 5mg 

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: viên nén. 

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc M-Telvogen 80/5

Thuốc M-Telvogen 80/5 được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp ở người trưởng thành, có thể sử dụng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc hạ huyết áp khác để tăng hiệu quả kiểm soát huyết áp ở những bệnh nhân chưa đạt mục tiêu điều trị. 

Thuốc phù hợp cho cả giai đoạn khởi đầu điều trị tăng huyết áp.

==>> Xem thêm thuốc:  Thuốc BV Telmisartan 40mg điều trị tăng huyết áp  

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

M-Telvogen 80/5 được dùng bằng đường uống

3.2 Liều dùng

Chuyển đổi từ điều trị riêng lẻ sang phối hợp cố định: Những bệnh nhân đang sử dụng telmisartan và amlodipin dưới dạng hai thuốc riêng biệt có thể chuyển sang viên phối hợp chứa cùng hàm lượng của hai hoạt chất, dùng một lần mỗi ngày. 

Kiểm soát huyết áp chưa đạt mục tiêu:

• Trước khi lựa chọn hàm lượng phối hợp phù hợp, nên đánh giá đáp ứng của từng thành phần riêng lẻ. Trong những trường hợp cần thiết, bác sĩ có thể chuyển trực tiếp từ đơn trị liệu sang dạng phối hợp cố định.
• Đối với người bệnh đang dùng amlodipin 10mg nhưng xuất hiện phù ngoại biên hoặc các tác dụng không mong muốn liên quan đến liều cao, có thể cân nhắc chuyển sang viên phối hợp telmisartan/amlodipin 40/5 mg uống một lần mỗi ngày. 

Bệnh nhân suy thận: Không cần thay đổi liều ở người suy giảm chức năng thận, kể cả bệnh nhân đang lọc máu định kỳ.

Bệnh nhân suy gan:

• Cần sử dụng thận trọng ở người suy gan mức độ nhẹ đến trung bình. Trong nhóm đối tượng này, liều telmisartan không nên vượt quá 40 mg mỗi ngày.
• Không sử dụng thuốc cho bệnh nhân suy gan nặng.

Người cao tuổi: Có thể dùng theo liều thông thường mà không cần điều chỉnh dựa trên tuổi tác.

Đối tượng trẻ em: Chưa có đủ dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả, vì vậy không khuyến cáo sử dụng thuốc cho bệnh nhân dưới 18 tuổi.

4 Chống chỉ định

Không dùng thuốc M-Telvogen 80/5 cho các bệnh nhân mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc 

Bệnh nhi dưới 18 tuổi.

Quá mẫn với dẫn chất dihydropyridin.

Phụ nữ mang thai và cho con bú.

Bệnh nhân rối loạn tắc nghẽn mật, suy gan nặng, sốc tim.

Sử dụng đồng thời với các chế phẩm chứa aliskiren ở những bệnh nhân tiểu đường hoặc suy thận 

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng M-Telvogen 80/5: Chóng mặt, phù ngoại biên. 

Tác dụng phụ ít gặp: Buồn ngủ, đau nửa đầu, đau đầu, dị cảm, nhịp tim chậm, đánh trống ngực, hạ huyết áp thế đứng, ho,  tiêu chảy, buồn nôn, ngứa, co thắt cơ (chuột rút), đau cơ, tăng men gan, đau ngực, mệt mỏi, phù nề,...

Tác dụng phụ hiếm gặp: Viêm bàng quang, trầm cảm, lo lắng, mất ngủ, bệnh lý thần kinh ngoại biên, hạ huyết áp, rối loạn vị giác, run, viêm lợi phì đại, chứng khó tiêu, khô miệng, khó chịu. 

6 Tương tác

Các thuốc điều trị tăng huyết áp khác: Khi dùng đồng thời với telmisartan + amlodipin, tác dụng hạ huyết áp có thể được tăng cường, làm huyết áp giảm nhiều hơn so với khi dùng đơn độc. 

Các thuốc có khả năng làm giảm huyết áp: có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của phối hợp telmisartan + amlodipin. Ngoài ra, rượu, barbiturat, thuốc giảm đau gây nghiện và một số thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp tư thế, gây chóng mặt hoặc choáng váng khi thay đổi tư thế đột ngột.

Corticosteroid dùng toàn thân: có thể làm giảm hiệu quả kiểm soát huyết áp của telmisartan + amlodipin do xu hướng giữ muối và nước, từ đó làm suy giảm tác dụng hạ huyết áp của thuốc.

Khi dùng đồng thời với telmisartan + amlodipin, nồng độ Digoxin trong huyết tương có thể tăng trung bình khoảng 20%, thậm chí có thể tăng tới gần 40% ở một số trường hợp. 

Các NSAIDs, bao gồm Aspirin liều chống viêm, thuốc ức chế COX-2 và NSAIDs không chọn lọc, có thể làm giảm hiệu quả hạ huyết áp của thuốc M-Telvogen 80/5. 

Không khuyến cáo phối hợp telmisartan với Ramipril ở những bệnh nhân đã kiểm soát tốt huyết áp. 

Telmisartan có thể làm tăng nồng độ lithium trong huyết thanh, dẫn đến nguy cơ ngộ độc lithium có hồi phục. 

Bưởi và nước ép bưởi có thể làm tăng sinh khả dụng của amlodipin ở một số bệnh nhân, từ đó làm tăng tác dụng hạ huyết áp.

Thuốc ức chế CYP3A4 có thể làm gia tăng tác dụng và phản ứng bất lợi của amlodipin, do đó cần theo dõi lâm sàng cẩn thận khi phối hợp. 

Các thuốc như carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital, primidon, Rifampicin hoặc chế phẩm chứa St. John's Wort (Hypericum perforatum) có thể làm giảm nồng độ amlodipin trong huyết tương. 

Amlodipin làm tăng mức độ phơi nhiễm của Simvastatin, dẫn đến nguy cơ cao hơn xuất hiện các tác dụng không mong muốn trên cơ. 

Amlodipin có thể làm tăng nồng độ và tác dụng của Ciclosporin hoặc Tacrolimus trong cơ thể.   

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng phối hợp telmisartan + amlodipin ở người suy giảm chức năng gan. Theo dõi chức năng gan định kỳ và cân nhắc sử dụng liều khởi đầu thấp hơn khi cần. 

Bệnh nhân hẹp động mạch thận hai bên hoặc chỉ còn một thận hoạt động có nguy cơ cao bị hạ huyết áp nghiêm trọng và suy giảm chức năng thận khi điều trị bằng các thuốc tác động lên hệ renin - angiotensin - aldosteron. Cần theo dõi chặt chẽ creatinin huyết thanh và chức năng thận trong quá trình điều trị.

Ở bệnh nhân suy thận, nên kiểm tra định kỳ nồng độ Kali và creatinin huyết thanh. Hiện chưa có nhiều dữ liệu về việc sử dụng thuốc trên bệnh nhân mới ghép thận.

Người bệnh bị mất nước hoặc giảm natri do dùng thuốc lợi tiểu liều cao, chế độ ăn hạn chế muối, tiêu chảy hoặc nôn kéo dài có thể gặp hạ huyết áp triệu chứng, đặc biệt sau liều đầu tiên do đó cần điều chỉnh tình trạng mất dịch và điện giải trước khi bắt đầu điều trị.

Cần đánh giá kỹ nguy cơ bệnh mạch vành tiềm ẩn trước khi điều trị, vì giảm huyết áp có thể làm giảm tưới máu cơ tim ở một số bệnh nhân đái tháo đường có bệnh động mạch vành chưa được chẩn đoán. 

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân hẹp van động mạch chủ, hẹp van hai lá hoặc bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn, bệnh nhân suy tim  

Cần theo dõi kali huyết định kỳ ở các đối tượng nguy cơ cao, đặc biệt ở người suy thận hoặc suy tim. 

M-Telvogen 80/5 có thể gây chóng mặt, hoa mắt, buồn ngủ hoặc ngất ở một số bệnh nhân vì vậy nên thận trọng khi lái xe, điều khiển máy móc hoặc thực hiện các công việc đòi hỏi sự tỉnh táo. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Không dùng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú. 

7.3 Xử trí khi quá liều

Khi phát hiện dùng quá liều thuốc M-Telvogen 80/5, cần đưa bệnh nhân đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị các triệu chứng.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc M-Telvogen 80/5 Evertogen hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• CadisAPC 80/12.5 là thuốc phối hợp giữa Telmisartan và Hydroclorothiazid, được Công ty Cổ phần Dược phẩm Ampharco U.S.A sản xuất, sử dụng trong kiểm soát tăng huyết áp vô căn ở người lớn. Sản phẩm này phù hợp cho những bệnh nhân không kiểm soát được huyết áp chỉ với đơn trị liệu Telmisartan, giúp nâng cao hiệu quả hạ áp thông qua tác động kép lên hệ renin-angiotensin và tăng bài tiết muối, nước. 
• CadisAPC 40/12.5, sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Ampharco U.S.A, là thuốc phối hợp chứa Telmisartan và Hydroclorothiazid được sử dụng cho bệnh nhân tăng huyết áp vô căn khi đơn trị liệu Telmisartan không còn kiểm soát tốt chỉ số huyết áp.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Telmisartan là thuốc đối kháng chọn lọc trên thụ thể angiotensin II type 1 (AT1). Bằng cách ngăn angiotensin II gắn vào thụ thể đích, hoạt chất làm giảm co mạch, hạn chế tiết aldosteron và giảm giữ natri, nước trong cơ thể. Telmisartan không ức chế enzym chuyển angiotensin nên không ảnh hưởng đến quá trình phân hủy bradykinin, nhờ đó ít gây ho khan hơn so với nhóm ức chế men chuyển. ^[1]

Amlodipin tác động bằng cách ức chế dòng ion calci đi vào tế bào cơ trơn mạch máu và cơ tim, làm giãn động mạch ngoại vi, giảm sức cản mạch hệ thống và từ đó hạ huyết áp. Thuốc có tác dụng kéo dài, ít ảnh hưởng đến dẫn truyền tim và thường không gây giảm huyết áp đột ngột. 

9.2 Dược động học

Sau khi uống, telmisartan được hấp thu tương đối nhanh qua Đường tiêu hóa, phân bố rộng trong cơ thể và chuyển hóa chủ yếu bằng phản ứng liên hợp tạo chất không còn hoạt tính dược lý. Thuốc được đào thải chủ yếu qua mật và phân dưới dạng không đổi, trong khi lượng thải trừ qua thận rất thấp 

Sinh khả dụng Amlodipin không bị ảnh hưởng đáng kể bởi thức ăn, phân bố rộng vào các mô, đồng thời liên kết mạnh với protein huyết tương. Amlodipin được chuyển hóa chủ yếu tại gan thành các chất không còn hoạt tính. Thời gian bán thải dài, khoảng 30-50 giờ. 

10 Thuốc M-Telvogen 80/5 giá bao nhiêu?

Thuốc M-Telvogen 80/5 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc M-Telvogen 80/5 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc M-Telvogen 80/5 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 6 hình ảnh

Tài liệu tham khảo