Lymaso 120mg

1 Thành phần

Hoạt chất: Etoricoxib với hàm lượng 120 mg

Tá dược: dicalci phosphat khan, microcrystalline cellulose M101, polyvinylpyrrolidon K30, croscarmellose sodium, magnesium stearate, hydroxypropylmethyl cellulose (HPMC) 606 và 615, talc, titan dioxid và dầu Thầu Dầu.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Lymaso 120mg

2.1 Tác dụng

Lymaso 120mg là thuốc chống viêm không steroid thuộc nhóm ức chế chọn lọc cyclooxygenase-2 (COX-2), có tác dụng chính trong việc kiểm soát quá trình viêm, giảm đau và cải thiện các triệu chứng liên quan đến các bệnh lý viêm và thoái hóa của hệ cơ xương khớp.

Thông qua việc ức chế COX-2, thuốc làm giảm tổng hợp các prostaglandin tham gia vào cơ chế gây viêm, đau và sưng, từ đó góp phần làm giảm mức độ khó chịu và cải thiện chức năng vận động cho người bệnh.

Tác dụng của thuốc tập trung chủ yếu trên hệ cơ xương khớp và các tình trạng đau có nguồn gốc viêm, trong khi hạn chế ảnh hưởng lên COX-1 ở liều điều trị, qua đó giảm tác động lên chức năng tiểu cầu và niêm mạc dạ dày so với các NSAID không chọn lọc.

2.2 Chỉ định

Lymaso 120mg được chỉ định sử dụng cho người bệnh từ 16 tuổi trở lên trong điều trị các tình trạng sau: điều trị cấp tính và mạn tính các dấu hiệu và triệu chứng của viêm xương khớp và viêm đa khớp dạng thấp; điều trị viêm cột sống dính khớp; điều trị viêm khớp cấp tính do gout; giảm đau cấp tính, bao gồm đau liên quan đến thủ thuật nha khoa; và giảm đau mạn tính có nguồn gốc từ cơ và xương.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc SaVi Etoricoxib 90mg điều trị đau nhức xương khớp

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Lymaso 120mg

3.1 Liều dùng

Do nguy cơ tim mạch của etoricoxib có thể tăng theo liều sử dụng và thời gian điều trị, thuốc cần được dùng với liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể.

Nhu cầu kiểm soát triệu chứng và đáp ứng điều trị cần được đánh giá lại định kỳ, đặc biệt ở bệnh nhân viêm xương khớp.

Đối với viêm xương khớp, liều khuyến cáo là 30 mg hoặc 60 mg mỗi ngày một lần; nếu không đạt được lợi ích điều trị mong muốn, cần cân nhắc các phương án điều trị khác.

Trong viêm đa khớp dạng thấp, liều sử dụng tương tự là 30 mg hoặc 60 mg mỗi ngày một lần, với nguyên tắc đánh giá lại hiệu quả nếu triệu chứng không cải thiện.

Ở bệnh nhân viêm cột sống dính khớp, liều khuyến cáo là 60 mg mỗi ngày một lần; trong trường hợp giảm đau không đầy đủ, có thể tăng lên 90 mg mỗi ngày một lần để cải thiện hiệu quả, sau khi ổn định lâm sàng có thể giảm lại liều 60 mg mỗi ngày.

Đối với các tình trạng đau cấp tính, etoricoxib chỉ nên dùng trong giai đoạn có triệu chứng.

Trong viêm khớp cấp tính do gout, liều khuyến cáo là 120 mg mỗi ngày một lần, thời gian điều trị trong các nghiên cứu lâm sàng là 8 ngày.

Đối với đau liên quan đến thủ thuật nha khoa, liều sử dụng là 90 mg mỗi ngày một lần, giới hạn tối đa trong 3 ngày; trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể cần phối hợp thêm thuốc giảm đau khác ngoài etoricoxib.

Liều dùng không được vượt quá liều khuyến cáo cho từng chỉ định.

Cụ thể, liều tối đa trong viêm xương khớp là 60 mg mỗi ngày; trong viêm đa khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp là 90 mg mỗi ngày; trong viêm khớp cấp tính do gout là 120 mg mỗi ngày và không quá 8 ngày; trong giảm đau sau thủ thuật nha khoa là 90 mg mỗi ngày và không quá 3 ngày.

Đối tượng đặc biệt:

• Ở bệnh nhân cao tuổi, không cần điều chỉnh liều nhưng cần thận trọng khi sử dụng.
• Ở bệnh nhân suy gan nhẹ (Child-Pugh 5–6), liều không vượt quá 60 mg mỗi ngày; ở bệnh nhân suy gan trung bình (Child-Pugh 7–9), liều tối đa là 30 mg mỗi ngày; etoricoxib chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan nặng (Child-Pugh >10).
• Ở bệnh nhân suy thận với Độ thanh thải creatinin ≥30 ml/phút, không cần điều chỉnh liều; chống chỉ định sử dụng khi độ thanh thải creatinin <30 ml/phút.
• Thuốc chống chỉ định cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 16 tuổi.

3.2 Cách dùng

Lymaso 120mg được dùng theo đường uống và có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Khi cần đạt tác dụng giảm đau nhanh, việc dùng thuốc lúc đói có thể giúp khởi phát tác dụng sớm hơn.^[1]

4 Chống chỉ định

Lymaso 120mg chống chỉ định ở người bệnh quá mẫn với etoricoxib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc; bệnh nhân đang có loét dạ dày – tá tràng hoặc xuất huyết tiêu hóa tiến triển; người có tiền sử co thắt phế quản, viêm mũi cấp, polyp mũi, phù mạch, mày đay hoặc phản ứng dị ứng sau khi dùng Acid Acetylsalicylic hoặc các NSAID, bao gồm cả thuốc ức chế COX-2; phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú; bệnh nhân suy gan nặng với Albumin huyết thanh <25 g/l hoặc Child-Pugh >10; bệnh nhân suy thận nặng với độ thanh thải creatinin <30 ml/phút; trẻ em và thanh thiếu niên dưới 16 tuổi; bệnh nhân viêm ruột; suy tim sung huyết mức NYHA II–IV; bệnh nhân tăng huyết áp không được kiểm soát với huyết áp thường xuyên >140/90 mmHg; và người mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh động mạch ngoại biên hoặc bệnh mạch máu não.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Flexidron 120 điều trị đau nhức xương khớp

5 Tác dụng phụ

Trong các nghiên cứu lâm sàng và theo dõi sau lưu hành, etoricoxib có thể gây ra nhiều phản ứng bất lợi với mức độ và tần suất khác nhau.

Các tác dụng không mong muốn thường gặp bao gồm đau bụng, phù hoặc giữ nước, tăng huyết áp, chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi và rối loạn tiêu hóa như đầy hơi, táo bón, ợ nóng, buồn nôn hoặc tiêu chảy.

Một số phản ứng ít gặp hơn có thể xuất hiện như rối loạn tâm thần, loạn nhịp tim, thay đổi huyết áp, rối loạn chức năng gan với tăng ALT hoặc AST, rối loạn da như phát ban, ngứa hoặc mày đay.

Hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể bao gồm phản ứng quá mẫn nặng, hội chứng Stevens–Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, viêm gan, suy gan, biến cố tim mạch do huyết khối hoặc suy thận.

6 Tương tác

Sử dụng đồng thời với thuốc chống đông đường uống như warfarin có thể làm tăng thời gian prothrombin và INR, do đó cần theo dõi chặt chẽ các chỉ số đông máu trong những ngày đầu hoặc khi thay đổi liều.

Khi phối hợp với thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc đối kháng angiotensin II, etoricoxib có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp và làm nặng thêm suy giảm chức năng thận, đặc biệt ở người cao tuổi hoặc bệnh nhân mất nước.

Dùng cùng acid acetylsalicylic liều thấp dự phòng tim mạch không làm giảm tác dụng kháng tiểu cầu của Aspirin nhưng có thể làm tăng nguy cơ loét và biến chứng tiêu hóa.

Phối hợp với Cyclosporin hoặc Tacrolimus có thể làm tăng độc tính trên thận, cần theo dõi chức năng thận.

Etoricoxib có thể làm tăng nồng độ lithium trong huyết tương do giảm thải trừ qua thận, cần theo dõi và điều chỉnh liều lithium.

Khi dùng cùng methotrexat, đặc biệt ở liều etoricoxib 120 mg, có thể làm tăng nồng độ methotrexat và giảm độ thanh thải thận của thuốc này, do đó cần theo dõi độc tính.

Sử dụng đồng thời với thuốc tránh thai đường uống hoặc liệu pháp hormone thay thế có thể làm tăng mức độ tiếp xúc với estrogen, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ liên quan.

Rifampicin làm giảm đáng kể nồng độ etoricoxib trong huyết tương, có thể dẫn đến giảm hiệu quả điều trị.

Các thuốc kháng acid không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học của etoricoxib.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Cần thận trọng ở bệnh nhân có nguy cơ cao về biến chứng tiêu hóa, đặc biệt người cao tuổi, người có tiền sử loét hoặc xuất huyết tiêu hóa, hoặc đang dùng đồng thời NSAID khác.

Nguy cơ biến cố tim mạch có thể tăng khi dùng etoricoxib, nhất là ở liều cao hoặc điều trị kéo dài, do đó cần đánh giá kỹ lợi ích – nguy cơ ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ tim mạch.

Theo dõi chức năng thận ở bệnh nhân có suy thận từ trước, suy tim, xơ gan hoặc đang dùng thuốc ảnh hưởng đến tưới máu thận.

Cần kiểm soát huyết áp trước khi điều trị và theo dõi huyết áp định kỳ trong quá trình dùng thuốc.

Theo dõi chức năng gan ở bệnh nhân có biểu hiện lâm sàng hoặc xét nghiệm bất thường; ngừng thuốc nếu men gan tăng kéo dài.

Ngừng thuốc ngay khi xuất hiện dấu hiệu quá mẫn hoặc phản ứng da nghiêm trọng.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và cho con bú

Etoricoxib chống chỉ định trong thai kỳ do nguy cơ gây độc tính sinh sản và ảnh hưởng đến thai, đặc biệt trong ba tháng cuối.

Phụ nữ đang điều trị bằng etoricoxib không được cho con bú do thuốc có thể bài tiết qua sữa.

7.3 Xử trí khi quá liều

Trong trường hợp quá liều, cần áp dụng các biện pháp hỗ trợ chung như loại bỏ phần thuốc chưa hấp thu, theo dõi lâm sàng và điều trị triệu chứng.

Etoricoxib không được loại bỏ đáng kể bằng thẩm tách máu.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế

Nếu sản phẩm Lymaso 120mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau:

Coxwell-90 của Micro Labs Limited chứa hoạt chất Etoricoxib, được chỉ định trong điều trị các tình trạng viêm và đau liên quan đến bệnh lý cơ xương khớp như viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp, đồng thời được sử dụng để kiểm soát đau cấp tính

Coxwell-120 do Micro Labs Limited sản xuất, chứa hoạt chất Etoricoxib, được sử dụng trong kiểm soát các tình trạng đau và viêm ở hệ cơ xương khớp, đặc biệt trong các đợt tiến triển của viêm khớp mạn tính, viêm cột sống dính khớp và các cơn đau viêm cấp tính, trong đó bao gồm cả đau do viêm khớp cấp và những trường hợp đau cần giảm triệu chứng trong thời gian ngắn.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Etoricoxib là thuốc chống viêm không steroid thuộc nhóm coxib, có tác dụng ức chế chọn lọc enzym cyclooxygenase-2 (COX-2) khi dùng đường uống trong phạm vi liều điều trị.

Qua các nghiên cứu dược lý lâm sàng, etoricoxib cho thấy khả năng ức chế COX-2 phụ thuộc liều mà không ức chế COX-1 ở liều lên đến 150 mg mỗi ngày.

Thuốc không làm ức chế tổng hợp prostaglandin dạ dày và không ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu.

COX-2 là enzym được cảm ứng trong các quá trình viêm và đóng vai trò chính trong tổng hợp các prostaglandin gây đau, viêm và sốt, do đó việc ức chế chọn lọc COX-2 giúp kiểm soát các triệu chứng viêm và đau hiệu quả.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Etoricoxib được hấp thu tốt qua đường uống, với Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 100%.

Khi dùng liều 120 mg mỗi ngày, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt khoảng 3,6 µg/ml sau khoảng 1 giờ.

9.2.2 Phân bố

Khoảng 92% etoricoxib gắn với protein huyết tương trong phạm vi nồng độ từ 0,05 đến 5 µg/ml.

Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định khoảng 120 lít ở người.

Thuốc có khả năng qua nhau thai ở động vật và qua hàng rào máu – não ở chuột.

9.2.3 Chuyển hóa

Etoricoxib được chuyển hóa gần như hoàn toàn, với dưới 1% thuốc nguyên dạng được tìm thấy trong nước tiểu.

Quá trình chuyển hóa chủ yếu thông qua hệ enzym cytochrom P450, đặc biệt là CYP3A4, tạo ra các chất chuyển hóa có hoạt tính yếu hoặc không có hoạt tính ức chế COX-2.

9.2.4 Thải trừ

Thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận.

Khi dùng liều 120 mg trong 7 ngày, etoricoxib đạt trạng thái ổn định với thời gian bán thải khoảng 22 giờ và độ thanh thải huyết tương khoảng 50 ml/phút.

10 Thuốc Lymaso 120mg giá bao nhiêu?

Thuốc Lymaso 120mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline, nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Lymaso 120mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ đã kê Lymaso 120mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 2 hình ảnh

Tài liệu tham khảo