Lukema Tab 10mg

1 Thành phần

Mỗi viên nén bao phim Lukema Tab chứa:

• Montelukast natri: 10,4mg (tương đương 10mg Montelukast)
• Các tá dược vừa đủ.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Lukema Tab 10mg

Thuốc Lukema Tab 10mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Điều trị bổ sung cho bệnh nhân hen phế quản dai dẳng mức độ nhẹ đến trung bình chưa được kiểm soát tốt bằng corticosteroid dạng hít hoặc ở người vẫn cần dùng thuốc đồng vận beta tác dụng ngắn thường xuyên mà triệu chứng hen chưa ổn định
• Ở những bệnh nhân hen có kèm viêm mũi dị ứng theo mùa, thuốc còn góp phần cải thiện các triệu chứng mũi
• Dự phòng tình trạng co thắt phế quản xảy ra do gắng sức
• Giảm nhẹ triệu chứng của viêm mũi dị ứng theo mùa và viêm mũi dị ứng quanh năm ^[1]

==>> Xem thêm: Glemont-IR 10 được dùng để phòng ngừa và điều trị hen phế quản mạn

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Liều dùng

Đối với người lớn và thanh thiếu niên từ 15 tuổi trở lên:

• Trường hợp hen phế quản, hoặc hen kèm viêm mũi dị ứng theo mùa: uống 1 viên (10mg) mỗi ngày, vào buổi tối
• Trường hợp chỉ điều trị viêm mũi dị ứng (theo mùa hoặc quanh năm): uống 1 viên (10mg) mỗi ngày, có thể dùng vào buổi sáng hoặc buổi tối tùy nhu cầu người bệnh, hiệu quả không phụ thuộc vào thời điểm dùng thuốc trong ngày

Đối với trẻ em: Lukema Tab 10mg không dùng cho trẻ dưới 15 tuổi do độ an toàn và hiệu quả chưa được xác định ở nhóm tuổi này.

3.2 Cách dùng

Lukema Tab 10mg dùng theo đường uống, có thể uống cùng hoặc không cùng với thức ăn. Bệnh nhân nên duy trì việc uống thuốc đều đặn ngay cả khi tình trạng hen đã được kiểm soát tốt, cũng như trong những giai đoạn bệnh trở nặng hơn nhằm đảm bảo hiệu quả kiểm soát bệnh lâu dài.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Lukema Tab 10mg cho người có tiền sử quá mẫn với Montelukast hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào có trong công thức thuốc.

5 Tác dụng phụ

Thường gặp: rối loạn tiêu hóa như tiêu chảy, buồn nôn, nôn, sốt, tăng men gan (transaminase), phát ban trên da, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên.

Ít gặp: rối loạn giấc ngủ như ác mộng, mất ngủ, mộng du, lo âu, kích động, có biểu hiện hung hăng hoặc thù địch, trầm cảm, tăng hoạt động tâm thần - vận động, chóng mặt, buồn ngủ, dị cảm, co giật, chảy máu cam, khô miệng, khó tiêu, bầm tím, nổi mày đay, ngứa, đau khớp, đau cơ, chuột rút, đái dầm ở trẻ em, mệt mỏi, khó chịu, phù nề.

Hiếm gặp: tăng xu hướng chảy máu, phản ứng quá mẫn kể cả phản vệ, suy giảm chú ý, giảm trí nhớ, đánh trống ngực, phù mạch.

Rất hiếm gặp: giảm tiểu cầu, thâm nhiễm bạch cầu ưa eosin tại gan, ảo giác, mất phương hướng, xuất hiện ý nghĩ và hành vi tự tử, triệu chứng ám ảnh cưỡng chế, loạn phát âm, hội chứng Churg-Strauss, bệnh bạch cầu ái toan ở phổi, viêm gan, hồng ban nút, hồng ban đa dạng.

6 Tương tác

Khi dùng cùng lúc với Phenobarbital, diện tích dưới đường cong của Montelukast giảm khoảng 40%. Do Montelukast được chuyển hóa qua các enzym CYP3A4, CYP2C8 và CYP2C9, cần thận trọng khi phối hợp với các thuốc cảm ứng những enzym này như Phenytoin, phenobarbital, Rifampicin, đặc biệt ở trẻ em.

Dù các nghiên cứu in vitro cho thấy Montelukast có khả năng ức chế CYP2C8, dữ liệu lâm sàng trên thực tế (thử nghiệm với rosiglitazone) lại không ghi nhận hiện tượng này, nên Montelukast được cho là không làm thay đổi đáng kể quá trình chuyển hóa của các thuốc phụ thuộc chủ yếu vào CYP2C8.

Gemfibrozil, một chất ức chế cả CYP2C8 và CYP2C9, làm tăng mức phơi nhiễm toàn thân của Montelukast lên khoảng 4,4 lần. Dù không cần điều chỉnh liều thông thường khi phối hợp, bác sĩ điều trị nên lưu ý khả năng gia tăng phản ứng có hại trong trường hợp này. 

Do chưa có dữ liệu nghiên cứu về tính tương kỵ, không nên trộn lẫn Lukema Tab với bất kỳ thuốc nào khác.

==>> Xem thêm: Usalukast 4 được dùng để phòng ngừa và điều trị hen suyễn ở trẻ em

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý khi sử dụng

Người bệnh cần luôn có sẵn thuốc cắt cơn dạng hít tác dụng nhanh để dùng khi cần thiết, và nên tham khảo ý kiến bác sĩ sớm nếu nhận thấy phải sử dụng thuốc cắt cơn nhiều hơn bình thường.

Không được tự ý thay thế đột ngột corticosteroid dạng hít hoặc dạng uống bằng Montelukast vì hiện chưa có bằng chứng cho thấy có thể giảm liều corticosteroid đường uống khi phối hợp cùng thuốc này.

Người bệnh cần được theo dõi sát nếu xuất hiện các dấu hiệu như phát ban do viêm mạch, triệu chứng hô hấp nặng lên, hoặc biến chứng tim mạch, thần kinh ngoại biên.

Bệnh nhân hen phế quản nhạy cảm với Aspirin vẫn cần tránh sử dụng aspirin và các thuốc kháng viêm không steroid khác trong suốt quá trình điều trị bằng Montelukast.

Nên ngừng điều trị nếu xuất hiện các biểu hiện tâm thần kinh trong quá trình dùng thuốc, đồng thời bệnh nhân và người chăm sóc cần được hướng dẫn thông báo ngay cho bác sĩ khi nhận thấy thay đổi bất thường về hành vi.

Người mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu hụt men Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên sử dụng sản phẩm này. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Các nghiên cứu trên động vật chưa cho thấy tác động có hại đến thai kỳ hoặc sự phát triển của thai nhi. Dữ liệu quan sát trên phụ nữ mang thai sử dụng Montelukast chưa đủ để khẳng định nguy cơ liên quan trực tiếp đến thuốc do còn nhiều hạn chế về phương pháp nghiên cứu. Vì vậy, chỉ nên sử dụng thuốc trong thai kỳ khi thực sự cần thiết.

Đối với phụ nữ đang cho con bú, nghiên cứu trên chuột ghi nhận Montelukast được bài tiết qua sữa, tuy nhiên chưa xác định rõ điều này có xảy ra ở người hay không. Do đó, chỉ nên sử dụng Lukema Tab trong giai đoạn cho con bú khi thật sự cần thiết.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Một số trường hợp đã ghi nhận tình trạng buồn ngủ hoặc chóng mặt khi dùng thuốc, vì vậy người bệnh nên thận trọng khi tham gia các hoạt động này.

7.4 Xử trí khi quá liều

Những triệu chứng thường gặp nhất khi quá liều bao gồm đau bụng, buồn ngủ, khát nước, đau đầu, nôn và tăng kích động.

Hiện chưa có phác đồ điều trị đặc hiệu cho trường hợp quá liều Montelukast, cũng chưa rõ liệu hoạt chất này có thể được loại bỏ qua thẩm phân phúc mạc hay lọc máu hay không.

7.5 Bảo quản

Bảo quản Lukema Tab 10mg trong bao bì kín, tránh ánh sáng trực tiếp, ở nhiệt độ không vượt quá 30 độ C.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Lukema Tab 10mg hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Montelukast 10mg Dopharma được sử dụng trong điều trị hen phế quản mạn tính. Đây là một sản phẩm của Công ty cổ phần dược phẩm Trung Ương 2 - Dopharma.
• Montelukast Teva 10mg được sản xuất bởi Teva Operations Poland Sp. z o.o. - Ba Lan. Thuốc được chỉ định để kiểm soát triệu chứng hen phế quản.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Lukema Tab 10mg thuộc nhóm thuốc đối kháng thụ thể leukotriene. Các leukotrien cysteinyl (LTC4, LTD4, LTE4) là những chất trung gian gây viêm mạnh, được phóng thích từ tế bào mast và bạch cầu ái toan, đóng vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của hen. Các chất này gắn kết với thụ thể CysLT1 tại đường hô hấp, gây ra hàng loạt phản ứng như co thắt phế quản, tăng tiết nhầy, tăng tính thấm thành mạch và tập trung bạch cầu ái toan.

Montelukast thể hiện ái lực liên kết cao và chọn lọc đối với thụ thể CysLT1. Montelukast còn giúp giảm số lượng bạch cầu ái toan trong máu ngoại vi và trong đường hô hấp, từ đó góp phần cải thiện khả năng kiểm soát hen trên lâm sàng. 

9.2 Dược động học

Montelukast được hấp thu nhanh sau khi uống, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 3 giờ đối với viên bao phim 10mg, với Sinh khả dụng đường uống trung bình khoảng 64%. Quá trình hấp thu và nồng độ đỉnh không bị ảnh hưởng bởi bữa ăn thông thường, cho phép người bệnh linh hoạt về thời điểm dùng thuốc.

Thuốc liên kết với protein huyết tương ở mức trên 99%, Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định trung bình từ 8-11 lít, và hầu như không đi qua hàng rào máu não. Montelukast được chuyển hóa mạnh, chủ yếu qua enzym CYP2C8, với vai trò nhỏ hơn của CYP3A4 và CYP2C9. Ở trạng thái ổn định, nồng độ các chất chuyển hóa trong huyết tương gần như không phát hiện được và các chất này không đóng vai trò quan trọng trong tác dụng điều trị.

Thuốc được thải trừ chủ yếu qua đường mật, với khoảng 86% hoạt chất được tìm thấy trong phân sau 5 ngày, trong khi dưới 0,2% được thải qua nước tiểu, cho thấy Montelukast và các chất chuyển hóa gần như được đào thải hoàn toàn qua mật. 

10 Thuốc Lukema Tab 10mg giá bao nhiêu?

Thuốc Lukema Tab 10mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Lukema Tab 10mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Lukema Tab 10mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 14 hình ảnh

Tài liệu tham khảo