Linapag 5/10

1 Thành phần

Mỗi viên Linapag 5/10 chứa:

• Linagliptin: 5mg 
• Empagliflozin: 10mg
• Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén bao phim. ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Linapag 5/10

Mỗi viên thuốc Linapag 5/10 chứa hai thành phần là empagliflozin và linagliptin được chỉ định như một biện pháp hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2. 

Bên cạnh đó thuốc còn được chỉ định để giảm nguy cơ tử vong do tim mạch ở người lớn mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2 và đã mắc bệnh tim mạch. 

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Empalip 25/5mg – Điều trị đái tháo đường type 2  

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Thuốc Linapag 5/10 được dùng theo đường uống. 

3.2 Liều dùng

Trước khi điều trị: Đánh giá chức năng thận và tình trạng thể tích tuần hoàn, cần bù đủ dịch nếu bệnh nhân bị giảm thể tích trước khi dùng thuốc.

Liều khuyến cáo: Uống 1 viên Linapag 5/10 mỗi ngày vào buổi sáng, có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn. Nếu dung nạp tốt, có thể tăng lên 1 viên Linapag 5/25 mỗi ngày.

Đối tượng đặc biệt: Không khuyến cáo sử dụng khi eGFR < 30 mL/phút/1,73 m² và chống chỉ định ở bệnh nhân đang lọc máu.

Phẫu thuật: Ngừng thuốc ít nhất 3 ngày trước các phẫu thuật lớn hoặc thủ thuật cần nhịn ăn kéo dài. Chỉ dùng lại khi bệnh nhân ổn định và có thể uống thuốc bình thường.

4 Chống chỉ định

Quá mẫn với bất kỳ hoạt chất hoặc tá dược nào của thuốc Linapag 5/10. 

Thận trọng ở bệnh nhân có tiền sử viêm tụy 

Không khuyến cáo dùng cho bệnh nhân đái tháo đường týp 1 

Không khuyến cáo ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có eGFR < 30 mL/phút/1,73 m².

Chống chỉ định ở bệnh nhân suy thận nặng, bệnh thận giai đoạn cuối hoặc đang lọc máu.

Trẻ em dưới 18 tuổi

5 Tác dụng phụ

Trong thời gian sử dụng thuốc Linapag 5/10, bệnh nhân có thể xuất hiện các tác dụng phụ không mong muốn như:

• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường ở bệnh nhân đái tháo đường tuýp I và nhiễm toan ceton khác 
• Viêm tụy 
• Giảm thể tích 
• Nhiễm trùng đường tiết niệu và viêm bể thận 
• Hạ đường huyết khi sử dụng đồng thời với insulin và thuốc kích thích tiết insulin
• Viêm cân hoại tử vùng đáy chậu (Hoại thư Fournier) 
• Nhiễm nấm sinh dục 
• Cắt cụt chi dưới 
• Phản ứng quá mẫn 
• Đau khớp nặng và gây tàn tật 
• Bọng nước dạng pemphigoid 
• Suy tim 

6 Tương tác 

Thuốc lợi tiểu: Dùng đồng thời với Linapag 5/10 có thể làm tăng lượng nước tiểu và nguy cơ giảm thể tích tuần hoàn. Cần đánh giá tình trạng dịch và chức năng thận trước khi điều trị, đồng thời theo dõi các dấu hiệu mất nước và chức năng thận trong quá trình dùng thuốc.

Insulin và thuốc kích thích tiết insulin: Phối hợp với Linapag 5/10 có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết. 

Lithi: Thuốc ức chế SGLT2 có thể làm giảm nồng độ lithi trong huyết thanh. 

Chất cảm ứng mạnh P-glycoprotein hoặc CYP3A4: Các thuốc như rifampin có thể làm giảm nồng độ linagliptin trong máu, từ đó làm giảm hiệu quả điều trị. 

Xét nghiệm Glucose niệu: Empagliflozin làm tăng thải glucose qua nước tiểu, do đó kết quả xét nghiệm glucose niệu có thể luôn dương tính và không còn phù hợp để đánh giá kiểm soát đường huyết.

Xét nghiệm 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG): Chỉ số 1,5-AG không phản ánh chính xác tình trạng kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đang sử dụng thuốc ức chế SGLT2. Nên sử dụng các phương pháp theo dõi đường huyết khác phù hợp hơn.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Linapag 5/10 có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan ceton, đặc biệt ở bệnh nhân đái tháo đường týp 1 hoặc trong các tình trạng như giảm liều insulin, nhịn ăn kéo dài, phẫu thuật, mất nước hay lạm dụng rượu. Cần ngừng thuốc và điều trị ngay nếu nghi ngờ xảy ra biến chứng này.

Đã ghi nhận các trường hợp viêm tụy cấp, bao gồm cả trường hợp tử vong. Người bệnh cần được theo dõi các dấu hiệu nghi ngờ viêm tụy và ngừng thuốc nếu biến chứng xảy ra.

Thuốc có thể gây giảm thể tích tuần hoàn, hạ huyết áp và tổn thương thận cấp, đặc biệt ở người cao tuổi, bệnh nhân suy thận hoặc đang dùng thuốc lợi tiểu. Nên đánh giá chức năng thận, bù đủ dịch và theo dõi trong suốt quá trình điều trị.

Điều trị bằng Linapag 5/10 làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm bể thận, nhiễm nấm sinh dục và viêm cân hoại tử vùng đáy chậu (hoại thư Fournier). Cần phát hiện và xử trí kịp thời khi xuất hiện triệu chứng.

Cần thận trọng ở bệnh nhân có nguy cơ suy tim, đặc biệt người có tiền sử suy tim hoặc suy thận, đồng thời theo dõi các triệu chứng trong quá trình điều trị. 

Bệnh nhân nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa để tránh hạ đường huyết khi lái xe và vận hành máy móc, đặc biệt khi Linapag 5/10 được sử dụng kết hợp với các thuốc trị đái tháo đường khác được biết là gây hạ đường huyết 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Không khuyến cáo sử dụng thuốc Linapag 5/10 cho các đối tượng là phụ nữ có thai và  phụ nữ đang cho con bú.

7.3 Xử trí khi quá liều

Trong trường hợp quá liều, việc loại bỏ empagliflozin bằng thẩm phân máu chưa được nghiên cứu và khó có thể loại bỏ linagliptin băng thẩm phân máu hoặc thẩm phân phúc mạc. 

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Linapag 5/10 ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Linapag hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Thuốc Mactapro 25/5mg do Công ty TNHH DRP Inter sản xuất, là thuốc phối hợp liều cố định Empagliflozin và Linagliptin, dùng kiểm soát đường huyết ở người bệnh đái tháo đường type 2.
• Thuốc Empafan 25/5mg do Công ty TNHH MTV Dược phẩm LA TERRE FRANCE sản xuất, bào chế dạng viên nén bao phim, đóng gói hộp 3 vỉ x 10 viên, chỉ định dùng ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2, góp phần cải thiện kiểm soát đường huyết.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Empagliflozin là thuốc ức chế đồng vận chuyển natri - glucose type 2 (SGLT2) tại ống lượn gần của thận, giúp giảm tái hấp thu glucose, tăng đào thải đường qua nước tiểu và hạ đường huyết theo cơ chế không phụ thuộc insulin. Linagliptin là chất ức chế enzym DPP-4, làm tăng nồng độ các hormon incretin nội sinh như GLP-1 và GIP, từ đó kích thích tế bào beta tụy tăng tiết insulin phụ thuộc glucose, đồng thời giảm tiết glucagon, góp phần hạn chế sản xuất glucose tại gan và cải thiện kiểm soát đường huyết. 

9.2 Dược động học

Sau khi uống, thuốc được hấp thu nhanh và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 1,5 giờ. Empagliflozin được chuyển hóa chủ yếu qua các enzym uridine 5'-diphospho-glucuronosyltransferase (UGT). Thời gian bán thải trung bình khoảng 12,4 giờ, với Độ thanh thải đường uống ước tính khoảng 10,6 L/giờ. 

Linagliptin có Sinh khả dụng đường uống khoảng 30% và phân bố rộng khắp các mô. Phần lớn hoạt chất được thải trừ dưới dạng không đổi, được đào thải chủ yếu qua đường gan - ruột (khoảng 80%), phần còn lại qua nước tiểu, với thời gian bán thải cuối khoảng 200 giờ ở trạng thái ổn định. 

10 Thuốc Linapag 5/10 giá bao nhiêu?

Thuốc Linapag 5/10 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Linapag 5/10 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Linapag 5/10 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 11 hình ảnh

Tài liệu tham khảo