Lidonostrum Gele 2%

1 Thành phần

Mỗi gam Lidonostrum Gele 2% chứa: 

Lidocaine hydrochloride: 20mg

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: gel bôi tại chỗ ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Lidonostrum Gele 2% 

Thuốc Lidonostrum Gele 2% được chỉ định chỉ định để gây tê bôi trơn bề mặt: 

• Soi bàng quang, đặt catheter, thăm dò bằng ổng thông và các thủ thuật khác ở niệu đạo nam giới và nữ giới. 
• Dùng tại khoang mũi và họng trong các thủ thuật nội soi như soi dạ dày và soi phế quản. 
• Dùng trong đặt nội khí quản, soi hậu môn và trực tràng. 

Điều trị triệu chứng đau do viêm bàng quang và viêm niệu đạo. 

Ở trẻ em: Giảm đau sau khi cắt bao quy đầu.  

==>> Xem thêm thuốc:  Thuốc Lidiprine Cream 5% gây tê tại chỗ các vết loét ở chân để làm sạch 

3 Liều dùng - Cách dùng  

Liều dùng cụ thể của thuốc Lidonostrum Gele 2% sẽ được tính toán dựa vào tuổi, thể trạng và tình trạng lâm sàng của từng bệnh nhân. 

Người cao tuổi, bệnh nhân suy nhược, mắc bệnh cấp tính hoặc nhiễm khuẩn huyết cần được điều chỉnh liều thích hợp. Trẻ dưới 12 tuổi không dùng quá 6 mg/kg, và không sử dụng quá 4 liều trong vòng 24 giờ. 

Gây tê niệu đạo ở nam: 

• Thường dùng 20 ml, bơm từ từ đến khi bệnh nhân có cảm giác căng hoặc cho đến khi đã bơm được nửa ống thuốc rồi kẹp vành dương vật vài phút trước khi bơm phần còn lại.
• Với các thủ thuật như soi bàng quang hoặc đặt ống thông, có thể dùng 30-40 mL (600-800 mg) chia thành nhiều lần và chờ khoảng 10 phút trước khi thực hiện.

Gây tê niệu đạo ở nữ: Dùng 5-10 ml, bơm từng lượng nhỏ và chờ vài phút để thuốc phát huy tác dụng.

Nội soi: Sử dụng 10-20 ml (= 200-400 mg) để gây tê và bôi trơn dụng cụ. Khi phối hợp với các chế phẩm lidocaine khác, tổng liều không được vượt quá 400mg.

Soi hậu môn - trực tràng: Có thể dùng tối đa 20 mL (=400 mg), đồng thời không vượt quá tổng liều 400mg lidocaine hydrochloride.

Đặt nội khí quản: Bôi khoảng 2 mL (40 mg) lên bề mặt ống nội khí quản trước khi đặt, tránh để thuốc đi vào lòng ống.

4 Chống chỉ định

Không dùng thuốc Lidonostrum Gele 2% cho các bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Chống chỉ định ở bệnh nhân quá mẫn với thuốc gây tê tại chỗ thuộc nhóm amid, methyl paraben, propyl paraben hoặc acid para-aminobenzoic (PABA). 

Các chế phẩm lidocain chứa paraben cũng cần tránh dùng cho người dị ứng với thuốc gây tê nhóm ester hoặc với PABA. 

5 Tác dụng phụ

Phản ứng tại chỗ: "đau họng" sau thủ thuật bôi trơn ống nội khí quản 

Phản ứng dị ứng: xuất hiện các phản ứng dị ứng, tuy nhiên với tần suất hiếm gặp

Phản ứng nhiễm độc toàn thân cấp tính: Lidocaine có thể gây nhiễm độc cấp tính nếu nồng độ cao trong máu do hấp thu nhanh hoặc quá liều 

6 Tương tác

Thận trọng khi phối hợp với các thuốc có cấu trúc hóa học tương tự thuốc gây tê tại chỗ vì có thể làm tăng nguy cơ độc tính.

Mặc dù chưa có nghiên cứu chuyên biệt về tương tác giữa lidocaine và thuốc chống loạn nhịp nhóm III (ví dụ amiodarone), việc dùng đồng thời vẫn cần được theo dõi cẩn thận do khả năng cộng hưởng tác dụng trên tim.

Các thuốc làm giảm Độ thanh thải của lidocain như Cimetidine hoặc thuốc chẹn beta có thể làm tăng nồng độ lidocaine trong huyết tương nếu sử dụng liều cao kéo dài. 

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Không sử dụng quá liều hoặc dùng thuốc với khoảng cách quá ngắn vì có thể làm tăng nồng độ lidocain trong máu, dẫn đến các phản ứng bất lợi nghiêm trọng. Trong trường hợp ngộ độc nặng, có thể phải áp dụng các biện pháp hồi sức và hỗ trợ hô hấp.

Lidocaine hấp thu mạnh qua niêm mạc, đặc biệt ở phế quản và các vùng niêm mạc bị tổn thương. Vì vậy, cần thận trọng khi dùng cho bệnh nhân có viêm, loét hoặc nhiễm khuẩn tại vị trí bôi thuốc.

Gây tê vùng miệng và họng có thể làm giảm phản xạ nuốt, làm tăng nguy cơ hít sặc hoặc cắn phải lưỡi và niêm mạc miệng.

Khi dùng để bôi trơn ống nội khí quản, tránh để thuốc lọt vào lòng ống vì cặn thuốc có thể tích tụ, làm hẹp hoặc tắc lòng ống.

Bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chống loạn nhịp nhóm III (như amiodarone) cần được theo dõi chặt chẽ, bao gồm theo dõi điện tâm đồ do nguy cơ cộng hưởng tác dụng trên tim.

Cần đặc biệt thận trọng nếu thuốc có khả năng tạo nồng độ cao trong máu, nhất là ở người bị rối loạn dẫn truyền tim, người cao tuổi, bệnh nhân suy nhược, suy gan tiến triển hoặc suy thận nặng.

Chỉ sử dụng Lidonostrum Gele 2% cho người mắc rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp khi thật sự cần thiết và phải theo dõi cẩn thận trong quá trình điều trị.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Phụ nữ có thai và cho con bú cần thận trọng khi dùng thuốc Lidonostrum Gele 2%.

7.3 Lưu ý khi bảo quản

Bảo quản thuốc Lidonostrum Gele 2% ở nơi thoáng mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.  

7.4 Xử trí khi quá liều

Ngay khi phát hiện dùng quá liều thuốc, bệnh nhân cần được đưa ngay đến bệnh viện để được thăm khám và điều trị kịp thời.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Lidonostrum Gele hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Thuốc Lidiprine Cream 5% gây tê da trước các thủ thuật như đặt kim, đặt ống thông tĩnh mạch hoặc lấy máu, cũng như trong các phẫu thuật nông, áp dụng cho người lớn và trẻ em.
• Thuốc Mucoin 2% với thành phần chính là hoạt chất Lidocaine, được chỉ định để gây tê bề mặt và bôi trơn trong soi hậu môn và trực tràng, đặt nội khí quản.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Nhờ nền gel tan trong nước có độ nhớt cao và khả năng bám dính tốt, thuốc duy trì tiếp xúc với niêm mạc lâu hơn, giúp hiệu quả gây tê kéo dài khoảng 20-30 phút. Lidocaine gây tê bằng cách ức chế sự xâm nhập của ion natri vào tế bào thần kinh, từ đó ngăn chặn sự hình thành và dẫn truyền xung thần kinh. Ngoài thần kinh ngoại biên, lidocaine cũng có thể ảnh hưởng đến các mô dễ kích thích như não và cơ tim. 

9.2 Dược động học

Lidocaine được hấp thu qua niêm mạc sau khi dùng tại chỗ, với mức độ hấp thu phụ thuộc vào nồng độ, liều dùng, vị trí bôi và thời gian tiếp xúc. Khoảng 65% lidocaine liên kết với protein huyết tương, chủ yếu là alpha-1-acid glycoprotein và Albumin. Thuốc có khả năng đi qua hàng rào máu não và nhau thai bằng cơ chế khuếch tán thụ động. Khoảng 90% liều dùng được đào thải qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa và dưới 10% được bài tiết ở dạng không đổi. 

10 Thuốc Lidonostrum Gele 2% giá bao nhiêu?

Thuốc Lidonostrum Gele 2% hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Lidonostrum Gele 2% mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Lidonostrum Gele 2% để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 7 hình ảnh

Tài liệu tham khảo