Lavir 300

1 Thành phần

Lavir 300 được bào chế dưới dạng viên nén bao phim chứa công thức phối hợp bao gồm:

Tenofovir disoproxil fumarate: 300 mg.

Lamivudin: 300 mg. Tá dược vừa đủ.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Lavir 300

Điều trị nhiễm virus HIV-1: Sử dụng kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác để điều trị cho người trên 18 tuổi.

Lưu ý về Viêm gan B: Do cả hai thành phần đều có hoạt tính chống lại HBV , thuốc đặc biệt hữu ích trong phác đồ điều trị cho bệnh nhân đồng nhiễm HIV/HBV để kiểm soát cả hai loại virus và ngăn ngừa tình trạng kháng thuốc của HBV.^[1]

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Temivir 300mg/100mg - điều trị nhiễm HIV-I

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Lavir 300

3.1 Liều dùng

Người lớn: Uống 1 viên/lần x 1 lần/ngày.

Người cao tuổi (>65 tuổi): Chưa có dữ liệu đầy đủ, cần thận trọng do chức năng thận thường suy giảm.

Hiệu chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận: Đây là một lưu ý đặc biệt quan trọng đối với Lavir 300 là dạng phối hợp liều cố định:

Không khuyến cáo dùng Lavir 300 cho bệnh nhân có Độ thanh thải creatinin (Cl_Cr) < 50 ml/phút.

Lý do là vì dạng viên kết hợp này không thể chia nhỏ để giảm liều từng thành phần (Lamivudin và Tenofovir) một cách chính xác theo mức độ suy thận. Trong trường hợp này, nên sử dụng các chế phẩm đơn lẻ để điều chỉnh liều phù hợp.

3.2 Cách dùng

Thuốc dùng đường uống, nên uống cùng thức ăn để tối ưu hóa hấp thu Tenofovir. Cần uống thuốc vào một giờ cố định trong ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong máu.

4 Chống chỉ định

Tuyệt đối không sử dụng Lavir 300 cho bệnh nhân quá mẫn cảm với Tenofovir disoproxil fumarate, Lamivudin hoặc bất cứ thành phần tá dược nào của thuốc.

5 Tác dụng phụ

Khi sử dụng Lavir 300, người bệnh có thể gặp một số tác dụng không mong muốn sau:

Toàn thân: Rất thường gặp suy nhược; thường gặp mệt mỏi.

Tiêu hóa: Đầy hơi, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng.

Chuyển hóa: Tăng lipid máu, tăng Glucose máu (thường liên quan đến liệu pháp ARV nói chung). Nhiễm toan lactic kèm gan to nhiễm mỡ (hiếm gặp nhưng nghiêm trọng).

Trên thận: Ít gặp tăng creatinin, bệnh lý ống thận gần (hội chứng Fanconi). Suy thận cấp và hoại tử ống thận cấp hiếm gặp nhưng đã được báo cáo.

Trên xương: Giảm mật độ khoáng xương (BMD), nhuyễn xương (biểu hiện đau xương), hiếm khi gây gãy xương.

Hệ thần kinh: chóng mặt, đau đầu.

6 Tương tác

Cần thận trọng khi phối hợp Lavir 300 với các thuốc sau:

Thuốc gây độc thận: Tránh dùng đồng thời với Aminoglycosid, Amphotericin B, Vancomycin, Cidofovir, NSAIDs... vì làm tăng nguy cơ suy thận.

Didanosin: Không khuyến cáo phối hợp do làm tăng nồng độ Didanosin trong máu (40-60%), gia tăng nguy cơ viêm tụy và nhiễm Acid Lactic.

Thuốc điều trị viêm gan C: Các thuốc như Ledipasvir/Sofosbuvir hoặc Sofosbuvir/Velpatasvir khi dùng chung có thể làm tăng nồng độ Tenofovir, cần theo dõi chặt chẽ chức năng thận.

Các thuốc chứa cùng hoạt chất: Không dùng đồng thời với các thuốc khác có chứa Tenofovir, Lamivudin, Emtricitabin hoặc Adefovir dipivoxil.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Bùng phát viêm gan B cấp tính: Ở bệnh nhân đồng nhiễm HIV và HBV, việc ngừng Lavir 300 đột ngột có thể gây đợt viêm gan cấp tính trầm trọng, thậm chí tử vong. Bệnh nhân cần được theo dõi chức năng gan ít nhất vài tháng sau khi ngừng thuốc.

Chức năng thận: Cần tính độ thanh thải creatinin trước khi điều trị và theo dõi định kỳ sau mỗi 2-4 tuần trong thời gian đầu, sau đó mỗi 3-6 tháng.

Hội chứng phục hồi miễn dịch: Ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch nặng, khi bắt đầu điều trị có thể xảy ra phản ứng viêm với các bệnh nhiễm trùng cơ hội tiềm ẩn.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai: Có thể sử dụng nếu lợi ích vượt trội nguy cơ. Dữ liệu trên số lượng lớn phụ nữ mang thai không cho thấy nguy cơ dị tật liên quan đến Lamivudin hay Tenofovir.

Phụ nữ cho con bú: Phụ nữ nhiễm HIV không nên cho con bú trong bất kỳ trường hợp nào để tránh lây truyền HIV cho con. Ngoài ra, thuốc có bài tiết vào sữa mẹ.

7.3 Xử trí khi quá liều

Nếu quá liều, cần theo dõi dấu hiệu ngộ độc và áp dụng các biện pháp hỗ trợ chuẩn. Tenofovir và Lamivudin có thể được loại bỏ một phần qua thẩm tách máu (chạy thận nhân tạo).

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Lavir 300 trong bao bì kín, nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C

8 Sản phẩm thay thế

Nếu sản phẩm Lavir 300 hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau: Nếu Lavir 300 hết hàng, quý khách có thể tham khảo Thuốc Tenolam. Lưu ý: Tenolam thường chứa Tenofovir 300mg và Lamivudine 100mg (hàm lượng Lamivudine thấp hơn, thường dùng cho viêm gan B). Lavir 300 chứa Lamivudine 300mg (liều cho HIV). Do đó, không tự ý thay thế nếu không có chỉ định điều chỉnh liều từ bác sĩ chuyên khoa.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Tenofovir & Lamivudin: Là các chất tương tự nucleosid/nucleotid, sau khi vào cơ thể sẽ được chuyển hóa thành dạng hoạt động. Chúng ức chế cạnh tranh với cơ chất tự nhiên và làm kết thúc chuỗi DNA của virus thông qua men sao chép ngược (Reverse Transcriptase) của HIV và men polymerase của HBV.

Sự phối hợp này tạo tác dụng hiệp đồng ngăn chặn sự nhân lên của virus.^[2]

9.2 Dược động học

Hấp thu: Cả hai hoạt chất đều hấp thu nhanh qua đường uống. Nồng độ đỉnh của Tenofovir đạt được sau khoảng 1 giờ khi uống lúc đói và 2 giờ khi uống cùng thức ăn. Sinh khả dụng của Tenofovir tăng lên khi dùng cùng bữa ăn nhiều chất béo.

Thải trừ: Cả Lamivudin và Tenofovir đều được thải trừ chủ yếu qua thận.

10 Thuốc Lavir 300 giá bao nhiêu?

Thuốc Lavir 300 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Lavir 300 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Lavir 300 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 18 hình ảnh

Tài liệu tham khảo