Kventiax 50mg Prolonged-Release Tablets

1 Thành phần

Mỗi viên Kventiax 50mg Prolonged-Release Tablets chứa: 

Quetiapin: 50mg

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén giải phóng kéo dài

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Kventiax 50mg Prolonged-Release Tablets 

Điều trị bệnh tâm thần phân liệt 

Điều trị rối loạn lưỡng cực, bao gồm:

• Các cơn hưng cảm mức độ trung bình, nặng trong rối loạn lưỡng cực 
• Các cơn trầm cảm lớn trong rối loạn lưỡng cực 

Phòng ngừa tái phát các cơn hưng cảm và trầm cảm trên bệnh nhân rối loạn lưỡng cực đã đáp ứng với điều trị bằng quetiapin. 

Điều trị hỗ trợ cơn trầm cảm lớn trên bệnh nhân rối loạn trầm cảm chủ yếu (MDD) chưa đáp ứng tốt với liệu pháp đơn trị liệu bằng thuốc chống trầm cảm. 

==>> Xem thêm thuốc: Megazon 50mg điều trị tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực 

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Thuốc Kventiax 50mg Prolonged-Release Tablets được dùng bằng đường uống, không dùng cùng thức ăn.

3.2 Liều dùng

3.2.1 Người lớn

Tâm thần phân liệt và cơn hưng cảm trong rối loạn lưỡng cực:

• Uống ít nhất 1 giờ trước bữa ăn.
• Khởi đầu: 300 mg ngày đầu, 600 mg ngày thứ hai.
• Liều duy trì thông thường: 400-800 mg/ngày, khuyến cáo 600 mg/ngày; có thể tăng tối đa 800 mg/ngày tùy đáp ứng.

Trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực:

• Dùng trước khi đi ngủ.
• Liều tăng dần: 50 mg (ngày 1), 100 mg (ngày 2), 200 mg (ngày 3), 300 mg (ngày 4).
• Liều điều trị thông thường: 300 mg/ngày; có thể giảm xuống 200 mg nếu dung nạp kém hoặc tăng lên 600 mg ở một số trường hợp đặc biệt.

Phòng ngừa tái phát rối loạn lưỡng cực:

• Tiếp tục dùng liều hiệu quả đã đạt được trong điều trị cấp.
• Điều chỉnh trong khoảng 300-800 mg/ngày, ưu tiên liều thấp nhất có hiệu quả.

Điều trị hỗ trợ trầm cảm chủ yếu (MDD):

• Dùng vào buổi tối trước khi ngủ.
• Liều khởi đầu: 50 mg/ngày trong 2 ngày đầu, tăng lên 150 mg vào ngày 3-4.
• Liều hiệu quả thường từ 150-300 mg/ngày; tăng liều dựa trên đánh giá đáp ứng và khả năng dung nạp.

Chuyển từ quetiapin giải phóng tức thì:

• Có thể chuyển sang dạng giải phóng kéo dài với tổng liều tương đương dùng một lần mỗi ngày, điều chỉnh khi cần thiết.

3.2.2 Người cao tuổi

Khởi đầu với 50 mg/ngày và tăng dần mỗi lần 50 mg đến liều hiệu quả.

3.2.3 Ở bệnh nhân MDD

Dùng 50 mg/ngày trong 3 ngày đầu.

Dùng 100 mg vào ngày 4 và 150 mg vào ngày 8.

Nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả; nếu cần tăng lên 300 mg/ngày thì không nên trước ngày điều trị thứ 22.

3.2.4 Bệnh nhân suy thận

Không cần điều chỉnh liều.

3.2.5 Bệnh nhân suy gan

Khởi đầu với 50 mg/ngày.

Tăng dần từng bước 50 mg/ngày tùy đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp.

3.2.6 Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi

Không khuyến cáo sử dụng do chưa có đủ dữ liệu về hiệu quả và độ an toàn.

4 Chống chỉ định

Không dùng thuốc Kventiax 50mg Prolonged-Release Tablets  cho các bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Trẻ em dưới 18 tuổi

Chống chỉ định dùng đồng thời với các thuốc ức chế cytochrom P450 3A4 như thuốc ức chế HIV protease, thuốc kháng nấm nhóm azol, Erythromycin, Clarithromycin và nefazodone. 

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Kventiax 50mg Prolonged-Release Tablets: Giảm hemoglobin, tăng nồng độ triglyceride trong huyết thanh, tăng cholesterol toàn phần (chủ yếu là LDL), giảm HDL- cholesterol, tăng cân, chóng mặt, buồn ngủ, đau đầu, các triệu chứng ngoại tháp, nhìn mờ, nhịp tim nhanh, hồi hộp,...

Tác dụng phụ ít gặp: giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, thiếu máu, giảm số lượng tiểu cầu, giảm natri huyết, đái tháo đường, làm trầm trọng hơn tình trạng đái tháo đường hiện có, QT kéo dài, nhịp tim chậm,....

Tác dụng hiếm gặp: mất bạch cầu hạt, viêm tụy, vàng da, viêm gan, cương dương,...

Tác dụng chưa rõ tần suất: hoại tử thượng bì do nhiễm độc, hồng ban đa  

6 Tương tác

Do có tác dụng trên hệ thần kinh trung ương, quetiapin cần được sử dụng thận trọng khi phối hợp với rượu hoặc các thuốc tác động lên thần kinh trung ương khác vì có thể làm tăng tác dụng an thần và suy giảm nhận thức.

Cần lưu ý khi dùng đồng thời với các thuốc có đặc tính kháng cholinergic do nguy cơ làm tăng các tác dụng không mong muốn liên quan đến cơ chế này.

Quetiapin được chuyển hóa chủ yếu qua enzym CYP3A4. Vì vậy, các thuốc ức chế mạnh CYP3A4 như ketoconazol có thể làm tăng đáng kể nồng độ Quetiapine trong máu, do đó chống chỉ định phối hợp. 

Người bệnh nên tránh sử dụng nước ép Bưởi trong thời gian điều trị.

Các thuốc cảm ứng enzym gan như carbamazepin hoặc Phenytoin có thể làm tăng chuyển hóa và giảm nồng độ quetiapine, từ đó làm giảm hiệu quả điều trị. Nếu cần thay đổi thuốc cảm ứng enzym, nên thực hiện giảm liều từ từ và cân nhắc thay thế bằng thuốc không có đặc tính cảm ứng enzym như valproat natri.

Risperidon, Haloperidol, cimetidin, lithi và valproat ít ảnh hưởng đến dược động học của quetiapine. Tuy nhiên, phối hợp với Thioridazin có thể làm tăng đáng kể Độ thanh thải của quetiapine.

Việc phối hợp Kventiax 50mg Prolonged-Release Tablets với lithi có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện run, buồn ngủ và tăng cân, trong khi phối hợp với valproat có thể làm tăng tỷ lệ giảm bạch cầu và giảm bạch cầu trung tính, đặc biệt ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Chưa có đầy đủ dữ liệu về tương tác với thuốc tim mạch, tuy nhiên cần thận trọng khi dùng cùng các thuốc gây rối loạn điện giải hoặc kéo dài khoảng QT do nguy cơ làm tăng tác dụng trên tim mạch.

Quetiapin có thể gây dương tính giả trong xét nghiệm Methadone hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng khi sử dụng phương pháp miễn dịch ennzym. Các trường hợp nghi ngờ nên được xác nhận lại bằng kỹ thuật sắc ký phù hợp.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Do ảnh hưởng lên hệ thống thần kinh trung ương, quetiapin có thể gây trở ngại cho các hoạt động yêu cầu tỉnh táo tinh thần, vì thế không nên lái xe hay vận hành máy móc khi sử dụng thuốc 

Quetiapin không được khuyến cáo dùng cho trẻ em và trẻ vị thành niên dưới 18 tuổi, do thiểu các dữ liệu về độ tuổi này. 

Bệnh nhân trầm cảm hoặc rối loạn tâm thần có thể xuất hiện ý nghĩ hay hành vi tự sát, đặc biệt trong giai đoạn đầu điều trị, sau khi thay đổi liều hoặc ngừng thuốc đột ngột. Cần theo dõi sát, nhất là ở người dưới 25 tuổi hoặc có tiền sử tự sát. 

Quetiapin có thể gây tăng cân, tăng đường huyết, rối loạn lipid máu và làm tăng nguy cơ đái tháo đường. Nên kiểm tra cân nặng, Glucose máu và lipid định kỳ. 

Quetiapin có thể gây giảm bạch cầu hoặc giảm bạch cầu trung tính nặng. Cần theo dõi khi xuất hiện sốt, đau họng hoặc dấu hiệu nhiễm khuẩn. 

Đã ghi nhận các trường hợp tăng glucose máu, nhiễm toan ceton hoặc hôn mê do đái tháo đường. Bệnh nhân có yếu tố nguy cơ cần được theo dõi thường xuyên. 

Ngừng thuốc đột ngột có thể gây mất ngủ, buồn nôn, nôn, đau đầu, chóng mặt và kích thích. Nên giảm liều từ từ trong ít nhất 1-2 tuần. 

Quetiapin không được khuyến cáo điều trị rối loạn tâm thần liên quan sa sút trí tuệ do làm tăng nguy cơ biến cố tim mạch và tử vong. 

Cần sử dụng thận trọng ở người béo phì, nam giới hoặc bệnh nhân có tiền sử ngừng thở khi ngủ, đặc biệt khi phối hợp với thuốc ức chế thần kinh trung ương. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Chỉ sử dụng thuốc Kventiax 50mg Prolonged-Release Tablets khi lợi ích vượt trội nguy cơ 

7.3 Lưu ý khi bảo quản

Bảo quản thuốc Kventiax 50mg Prolonged-Release Tablets ở nơi thoáng mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.  

7.4 Xử trí khi quá liều

Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho quetiapine. Trong trường hợp nặng, cần xem xét khả năng do ảnh hưởng của nhiều thuốc, khuyến cáo tiến hành các biện pháp chăm sóc đặc biệt, bao gồm thiết lập và duy trì đường thở, đảm bảo thông khí và cung cấp đầy đủ oxy, theo đối và hỗ trợ tim mạch. 

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Kventiax 50mg hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Morientes-50 được chỉ định để điều trị tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực. Đây là một sản phẩm của Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú.
• Queitoz-50 được sản xuất bởi Công ty Cổ phần dược phẩm Đạt Vi Phú. Thuốc được chỉ định trong điều trị các rối loạn tâm thần.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Quetiapin là thuốc chống loạn thần không điển hình có tác dụng thông qua sự tương tác với nhiều thụ thể dẫn truyền thần kinh trong não. Thuốc có ái lực cao với thụ thể serotonin 5-HT2 và Dopamin D2, trong đó khả năng đối kháng mạnh hơn trên thụ thể serotonin được cho là góp phần làm giảm nguy cơ xuất hiện các triệu chứng ngoại tháp. Ngoài ra, quetiapin còn gắn với các thụ thể histamin H1 và adrenergic α1, từ đó tạo ra tác dụng an thần và hỗ trợ cải thiện tình trạng kích động. Sự phối hợp tác động trên nhiều hệ thụ thể giúp thuốc kiểm soát hiệu quả các triệu chứng của tâm thần phân liệt và rối loạn cảm xúc. ^[1]

9.2 Dược động học

Quetiapin được hấp thu tốt sau khi uống và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 1-2 giờ. Thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến Sinh khả dụng của thuốc. Quetiapin phân bố rộng trong cơ thể và liên kết với protein huyết tương khoảng 83%. Thuốc được chuyển hóa gần như hoàn toàn tại gan, chủ yếu thông qua enzym CYP3A4 của hệ cytochrom P450, tạo thành các chất chuyển hóa có hoạt tính thấp. Quetiapin và các chất chuyển hóa được đào thải chủ yếu qua nước tiểu, một phần qua phân. Thời gian bán thải trung bình của thuốc khoảng 7 giờ, cho phép sử dụng theo chế độ dùng thuốc phù hợp với từng chỉ định lâm sàng. 

10 Thuốc Kventiax 50mg Prolonged-Release Tablets giá bao nhiêu?

Thuốc Kventiax 50mg Prolonged-Release Tablets hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Kventiax 50mg Prolonged-Release Tablets mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Kventiax 50mg Prolonged-Release Tablets để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 2 hình ảnh

Tài liệu tham khảo