Phenol

Bài viết này không nằm trong Dược thư quốc gia Việt Nam 2022 lần xuất bản thứ 3

Phenol là một dung môi hóa học được sử dụng rộng rãi ở nhiều lĩnh vực như phòng thí nghiệm hóa học, sinh học và y tế. Phenol dễ dàng hấp thụ qua da một cách nguyên vẹn. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc những thông tin về chất Phenol.

1 Tổng quan 

1.1 Lịch sử ra đời

Phenol được phát hiện vào năm 1834, khi nó được chiết xuất từ Nhựa than đá, đó là nguồn chính sản xuất phenol cho đến khi ngành công nghiệp hóa dầu phát triển.

Các chất sát trùng mang đặc tính được sử dụng bởi Sir Joseph Lister (1827-1912) trong kỹ thuật phẫu thuật tiên phong của ông dùng chất khử trùng, mặc việc tiếp xúc liên tục với phenol gây kích ứng da. Lister đã phủ những vết thương với một miếng giẻ hoặc vải thô được ngâm trong axit carbolic (một tên khác ).

Axit carbolic (phenol) cũng là thành phần hoạt chất trong một số thuốc giảm đau thường uống như Chloraseptic, đường xông hơi (phun) như Carmex. Nó cũng là thành phần chính của quả cầu khói Carbolic Ball, một thiết bị trên thị trường tại Luân Đôn vào thế kỷ XIX sử dụng để chống dịch bệnh cúm và các bệnh khác.

Vì rẻ tiền, dễ điều chế, gây ra cái chết nhanh chóng và êm dịu chỉ với 1 gram, phenol được sử dụng như một phương tiện giết người của Đức quốc xã trong thế chiến thứ hai từ năm 1939 đến những ngày cuối cùng của cuộc chiến. Thời kỳ đó, Zyklon-B, một phát minh của Gerhard Lenz, được sử dụng trong các phòng hơi ngạt để giết người với số lượng lớn, phát xít Đức còn dùng phenol tiêm cho từng nạn nhân để sát hại nhóm ít người như một biện pháp tiết kiệm kinh tế. Việc tiêm phenol được áp dụng với hàng ngàn người dân trong các trại tập trung, đặc biệt là ở Auschwitz-Birkenau.

1.2 Mô tả hoạt chất Phenol

CTCT: 

• C₆H₅OH 

Hình cấu tạo và đặc điểm cấu tạo: 

• Phenol, chất lỏng xuất hiện dưới dạng chất lỏng không màu khi ở dạng tinh khiết, nếu không thì có màu hồng hoặc đỏ. Dễ cháy. Điểm chớp cháy 175°F. Phải được làm nóng trước khi có thể dễ dàng bắt lửa. Hơi nặng hơn không khí. Ăn mòn da nhưng do có tác dụng gây tê nên sẽ gây tê chứ không bỏng rát. Khi tiếp xúc da có thể chuyển sang màu trắng. Có thể gây chết người do hấp thụ qua da. Không phản ứng với nước . Ổn định trong vận chuyển bình thường. Phản ứng với nhiều hóa chất khác nhau và có thể ăn mòn chì, nhôm và hợp kim của nó, một số loại nhựa và Cao Su. Điểm đóng băng khoảng 105 ° F. Mật độ 8,9 lb/gal. Được sử dụng để sản xuất nhựa, chất kết dính và các hóa chất khác.

Trạng thái:

• Trọng lượng phân tử: 94,11 g/mol.
• Dung dịch phenol, [dung dịch nước] là một khối tinh thể màu trắng hòa tan trong dung dịch nước. Dung dịch có thể không màu đến màu hơi hồng, có mùi phenol đặc trưng; vị cháy gắt. Dung dịch nước sẽ có tính axit và hoạt động như vậy. Độc hại do ăn phải, hít phải và hấp thụ qua da; kích ứng mạnh đối với các mô.

2 Phenol là gì?

2.1 Dược lực học

Phenol là gì? Phenol là những hợp chất hữu cơ thơm trong phân tử có nhóm OH liên kết trực tiếp với nguyên tử C của vòng benzen. Phenol là hóa chất màu trắng, dạng tinh thể rắn dễ bay hơi. Khi sử dụng phenol phải cẩn thận vì nó có tính axit khi tiếp xúc với da có thể bị bỏng.

2.2 Cơ chế hoạt động

Phenol là một chất phân giải protein mạnh. Nồng độ trong khoảng 5% đến 7% sẽ hòa tan mô khi tiếp xúc thông qua quá trình phân giải protein. Ở nồng độ cao khi tiêm cạnh dây thần kinh, phenol tạo ra chất phân hủy thần kinh hóa học không chọn lọc trên kích thước sợi thần kinh và nổi bật nhất ở mặt ngoài của nó. Tác dụng gây tê cục bộ xảy ra trong vòng 5-10 phút.

2.3 Dược động học

Hấp thụ

• Phenol được hấp thu nhanh chóng qua da và vào phổi.

Thải trừ: 

• Thận là con đường thải trừ chính . Ở thỏ, 72% được bài tiết qua nước tiểu, 1% qua phân, 4% qua thân thịt sau khi hiến tế và một lượng rất nhỏ được thải ra ngoài.

3 Chỉ định - Chống chỉ định

3.1 Chỉ định

Các ứng dụng khác bao gồm làm chất diệt khuẩn , chất khử trùng và trong các sản phẩm thuốc như thuốc nhỏ tai và mũi, viên ngậm trị họng và nước súc miệng.

3.2 Chống chỉ định

Chống chỉ định sử dụng Phenol cho đối tượng bị mẫn cảm hay dị ứng với Phenol.

4 Liều dùng - Cách dùng

Khi có chỉ định dùng phenol phải dùng đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc hướng dẫn trên nhãn thuốc dùng đúng liều lượng. Xịt phenol lên vùng bị tổn thương và giữ lại tối thiểu 15 giây sau đó khạc nhổ. Có thể xịt lại phenol sau 2 giờ. Dùng phenol cũng như những loại thuốc khác, nếu bạn quên một liều xịt thì cần xịt lại khi nhớ ra. Nếu gần thời gian với lần xịt tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên xịt như bình thường. Không được tăng liều gấp đôi và cũng không được dùng đồng thời 2 liều cùng một lúc. 

5 Tác dụng không mong muốn

Những tác dụng phụ có thể xảy ra:

• Khó thở.
• Sốt.
• Đau đầu.
• Buồn nôn.
• Phát ban.
• Sưng tấy.
• Nôn mửa.

Các cơn đau, đỏ, sưng, hoặc vùng bị kích thích trong hoặc xung quanh miệng trở nặng hơn.

Không phải ai cũng biểu hiện các tác dụng phụ như trên. Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

6 Tương tác thuốc

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

7 Thận trọng

Thận trọng với đối tượng bị dị ứng với Phenol.

Không có thông tin về mối quan hệ của tuổi tác với tác dụng ở trẻ em. Tính an toàn và hiệu quả chưa được xác định ở trẻ em dưới 3 tuổi.

Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ. Thuốc này thuộc nhóm thuốc N đối với thai kỳ, theo Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

8 Nghiên cứu về Phenol trong Y học

Hiệu quả và an toàn của phương pháp cắt bỏ một phần ma trận dựa trên phenol trong điều trị bệnh nấm móng: Đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp

Phẫu thuật cắt bỏ ma trận bằng hóa chất là một phương thức điều trị bệnh nấm móng đã được thiết lập. Trong phân tích tổng hợp này, chúng tôi đã nghiên cứu tính hiệu quả và an toàn của phương pháp cắt bỏ ma trận dựa trên phenol. Chúng tôi đã thực hiện tìm kiếm cơ sở dữ liệu điện tử về PubMed, EMBASE và tài liệu xám bằng cách sử dụng cụm từ tìm kiếm '(mụn móng HOẶC móng chân mọc ngược) VÀ (phenol HOẶC phẫu thuật cắt bỏ ma trận bằng hóa chất)' từ khi bắt đầu cho đến ngày 31-12-2020, cho các thử nghiệm lâm sàng có kiểm soát với phenol trong một của nhóm điều trị và ít nhất 10 người tham gia ở mỗi nhóm. Từ lần tìm kiếm ban đầu là 335, 18 bài báo đã được đưa vào phân tích cuối cùng. Có tổng cộng 1655 bệnh nhân, trong đó 856 bệnh nhân được dùng phenol như một phương thức can thiệp. Chúng tôi phát hiện ra rằng quá trình phenol hóa nền móng có liên quan đến số ca tái phát trên một nghìn bệnh nhân ít hơn 49 lần so với các phương pháp khác (OR: 0,1). 28-0,57, KTC 95%). Nó cũng giảm 175 trường hợp xuất viện hoặc xuất huyết trên một nghìn bệnh nhân so với các phương thức khác (OR: 0,25, 95% CI: 0,14-0,45). Tuy nhiên, chúng tôi nhận thấy rằng phương pháp cắt bỏ ma trận dựa trên TCA- và NaOH hoạt động tốt hơn so với phenol về tỷ lệ tiết dịch và xuất huyết sau phẫu thuật. Bệnh nhân cũng ít đau hơn (ít hơn 257 người trên 1000, OR: 0,52, KTC 95%: 0,43-0,63). Gần một nửa số nghiên cứu được thu nhận có một số lo ngại về nguy cơ sai lệch. Tính đến thời điểm hiện tại, phẫu thuật cắt bỏ ma trận bằng phenol kết hợp tỷ lệ tái phát thấp với đặc điểm tác dụng phụ thuận lợi và là phương thức được ưa thích để phẫu thuật cắt bỏ ma trận ở bệnh nấm móng độ II và III. chúng tôi nhận thấy rằng phương pháp cắt bỏ ma trận dựa trên TCA- và NaOH hoạt động tốt hơn so với phenol về tỷ lệ tiết dịch và xuất huyết sau phẫu thuật. Bệnh nhân cũng ít đau hơn (ít hơn 257 người trên 1000, OR: 0,52, KTC 95%: 0,43-0,63). Gần một nửa số nghiên cứu được thu nhận có một số lo ngại về nguy cơ sai lệch. Tính đến thời điểm hiện tại, phẫu thuật cắt bỏ ma trận bằng phenol kết hợp tỷ lệ tái phát thấp với đặc điểm tác dụng phụ thuận lợi và là phương thức được ưa thích để phẫu thuật cắt bỏ ma trận ở bệnh nấm móng độ II và III. chúng tôi nhận thấy rằng phương pháp cắt bỏ ma trận dựa trên TCA- và NaOH hoạt động tốt hơn so với phenol về tỷ lệ tiết dịch và xuất huyết sau phẫu thuật. Bệnh nhân cũng ít đau hơn (ít hơn 257 người trên 1000, OR: 0,52, KTC 95%: 0,43-0,63). Gần một nửa số nghiên cứu được thu nhận có một số lo ngại về nguy cơ sai lệch. Tính đến thời điểm hiện tại, phẫu thuật cắt bỏ ma trận bằng phenol kết hợp tỷ lệ tái phát thấp với đặc điểm tác dụng phụ thuận lợi và là phương thức được ưa thích để phẫu thuật cắt bỏ ma trận ở bệnh nấm móng độ II và III.

9 Các dạng bào chế phổ biến

Chưa có dữ liệu

10 Tài liệu tham khảo

1. Tác giả K Vinay và công dụng (Đăng ngày 19 tháng 6 năm 2013). Efficacy and safety of phenol-based partial matricectomy in treatment of onychocryptosis: A systematic review and meta-analysis, Pubmed. Truy cập ngày 31 tháng 8 năm 2023.
2. Chuyên gia Pubchem. Phenol, Pubchem. Truy cập ngày 31 tháng 08 năm 2023.