Oxomemazin

Hoạt chất Oxomemazin được biết đến thuộc nhóm kháng histamin H1 thế hệ mới và được sử dụng trong lâm sàng nhằm mục đích giảm ho, chống dị ứng. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc những thông tin về chất Oxomemazin

1 Tổng quan

1.1 Oxomemazin thế hệ mấy?

Oxomemazin là thuốc kháng histamine và kháng cholinergic thuộc nhóm dẫn chất phenothiazine để điều trị ho, tình trạng dị ứng.

1.2 Đặc điểm hoạt chất Oxomemazin 

CTCT:     C18H22N2O2S

Khối lượng phân tử: ~330 g/mol

Tên IUPAC: 3-(5,5-dioxophenothiazin-10-yl)- N , N ,2-trimetylpropan-1-amin

Tên khác: RP 6847; Trimeprazine 5,5-dioxide; (-)-Oxomemazin;...

2 Tác dụng dược lý

2.1 Dược lực học

Oxomemazin có vai trò là một chất chống dị ứng. Thường có tác dụng với các cơn ho kích ứng, mày đay, mẩn ngứa da,... Thuốc có tác dụng kháng Cholinergic, an thần.

2.2 Cơ chế tác dụng 

Cơ chế tác dụng của Oxomemazin tương tự với các chất thuộc nhóm kháng Histamin H1. Chất này sẽ liên kết cạnh tranh với Histamin H1, làm ức chế tác dụng của histamin.

2.3 Dược động học

Oxomemazin có Sinh khả dụng trung bình. Thuốc hấp thu tốt qua đường uống và có khả năng phân bố khá cao do Oxomemazin hòa tan trong dầu mỡ. Tại gan, Oxomemazin chuyển hóa thành nhiều chất còn hoạt tính và hết hoạt tính. Thuốc có thời gian bán thải tương đối dài. Tuy nhiên thời gian bán thải của thuốc thay đổi nhiều, phụ thuộc vào chức năng thận và các yếu tố khác.

3 Chỉ định - Chống chỉ định

3.1 Chỉ định

Oxomemazin trong các chế phẩm thuốc được sử dụng kết hợp trong trường hợp:

• Ho nhiều về đêm, Ho do dị ứng, Triệu chứng ho khan.
• Mày đay, mẩn ngứa,...

3.2 Chống chỉ định

Không sử dụng cho người dị ứng, có tiền sử mẫn cảm với hoạt chất.

Chống chỉ định dùng thuốc cho người gặp vấn đề  mắc chứng khó tiểu, tăng nhãn áp, bệnh mất bạch cầu hạt.

Không sử dụng cho trẻ dưới 2 tuổi.

4 Ứng dụng trong lâm sàng

Hiện tại, Oxomemazin được sử dụng trong lâm sàng để chống dị ứng, giảm ho.

Oxomemazin thường được phối hợp cùng với Guaifenesin - chất làm loãng đờm.  Oxomemazin + Guaifenesin là công thức hoàn hảo dành cho người ho khan, hay ho về đêm. Sự kết hợp này được nhiều bác sĩ kê đơn cho bệnh nhân. 

Ngoài ra, Oxomemazin cũng có thể sử dụng đơn độc như một thuốc kháng histamin H1 thông thường, dùng trong điều trị các vấn đề về dị ứng như mày đay, mẩn ngứa, phát bán da,...

5 Liều dùng - Cách dùng

5.1 Liều dùng 

Người trưởng thành: dùng liều 5 -20mg/ngày, ngày có thể dùng 2 -3 lần

Trẻ em: Trẻ > 2 tuổi: Liều ban đầu 5-20 mg mỗi ngày. Liều dùng nên chia làm 2-3 lần.

5.2 Cách dùng 

Dùng đường uống, có thể uống trước ăn hoặc sau ăn. 

==>> Xem thêm về hoạt chất: Chlorobutanol chất bảo quản ngăn ngừa nhiễm bẩn cho dung dịch nhỏ mắt 

6 Tác dụng không mong muốn

Khi sử dụng thuốc, người bệnh cũng có thể gặp phải một số tác dụng không mong muốn sau:

• Táo bón
• Nhạy cảm với ánh sáng
• Dị ứng thuốc
• Sưng vú ở nam giới
• Khô miệng, buồn ngủ, đau đầu, chóng mặt,..
• Yếu cơ, khó tiểu,...

Thuốc khi vào cơ thể sẽ các các phản ứng khác nhau, nếu trong quá trình sử dụng, người dùng gặp bất kỳ thay đổi bất thường nào của cơ thể, đặc biệt là chúng không biến mất thì phải báo ngay với bác sĩ.

7 Tương tác thuốc

Chưa có báo cáo chính thức về các tương tác của Oxomemazin với các thuốc khác. Tuy nhiên không sử dụng kết hợp 2 thuốc kháng Histamin cùng lúc, điều này không tăng tác dụng của thuốc mà còn có thể khiến người dùng có nguy cơ gặp phải nhiều tác dụng không mong muốn hơn. 

Thận trọng khi sử dụng Oxomemazin với các thuốc: Barbiturat, thuốc giảm đau Opioid, các thuốc an thần. Tương tác giữa Oxomemazin với các thuốc này có thể làm tăng tác dụng an thần, khiến người dùng tăng khả năng gặp các tác dụng không mong muốn.

Cần báo với bác sĩ về tiền sử sử dụng thuốc nếu bạn đang điều trị đồng thời nhiều thuốc, nhất là các thuốc điều trị bệnh mạn tính như thuốc huyết áp, thuốc điều trị đái tháo đường,...

==>> Mời quý bạn đọc xem thêm: Ethosuximid: Thuốc sucinimid chống động kinh - Dược thư Quốc Gia 2022 

8 Thận trọng

Không sử dụng quá liều khuyến cáo của thuốc. Tuân thủ đúng liều lượng bác sĩ đã kê.

Đối với dạng siro, sử dụng thìa đong đi kèm chế phẩm do nhà sản xuất cung cấp, không sử dụng thìa ăn hàng ngày, có thể gây sai lệch liều dùng thuốc.

Thuốc có tác dụng an thần, có thể gây buồn ngủ, không nên sử dụng thuốc khi lái xe, vận hành máy móc hay làm những công việc cần độ tập trung cao.

Thận trọng khi sử dụng cho người suy gan, suy thận.

9 Các câu hỏi thường gặp

9.1 Có nên sử dụng Oxomemazin cho trẻ em không?

Kể từ năm 2011, ANSM đã chống chỉ định sử dụng Oxomemazin ở trẻ em dưới hai tuổi, phenothiazin có thể là yếu tố nguy cơ gây tử vong đột ngột ở trẻ sơ sinh. Ba trường hợp trẻ sơ sinh tử vong đột ngột do sử dụng Oxomemazin gần đây đã được báo cáo trong cơ sở dữ liệu cảnh giác dược quốc gia vào các năm 1987, 1993 và 1996. Tuy chứng cứ vẫn chưa xác thực nhưng để đảm bảo an toàn, vẫn không được sử dụng cho trẻ dưới 2 tuổi. 

Đối với trẻ > 2 tuổi có thể sử dụng thuốc này tuy nhiên, không tự ý sử dụng cho trẻ mà cần có chỉ định của bác sĩ và cần tuân thủ liều lượng bác sĩ đã kê.

9.2 Phụ nữ có thai và cho con bú có dùng được Oxomemazin không?

Không có nhiều dữ liệu về tính an toàn/hiệu quả của thuốc khi sử dụng cho các đối tượng này. Để đảm bảo tính an toàn, khuyến cáo không sử dụng cho phụ nữ trong 3 tháng đầu thai kỳ. Phụ nữ cho con bú cần hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng. 

10 Các dạng bào chế phổ biến

Oxomemazin được bào chế dạng viên nang hoặc siro dùng đường uống

Nhiều chế phẩm chứa Oxomemazin như: Tuspress 60ml, Atessen 60ml, Toplexil,...

11 Tài liệu tham khảo

1. Tác giả Cloé Scherpereel, Théo Willeman, Hélène Eysseric, Nathalie Allibe, Virginie Scolan, Nathalie Fouilhé (Ngày đăng tháng 12 năm 2020). Oxomémazine chez les moins de deux ans : à propos d’un cas de mort inattendue du nourrisson, Toxicologie Analytique et Clinique. Truy cập ngày 16 tháng 10 năm 2023.
2. Chuyên gia PubChem. Oxomemazine | C18H22N2O2S | CID 19396, PubChem. Truy cập ngày 16 tháng 10 năm 2023.