Calcium Hydrogen Phosphat

Bài viết này không nằm trong Dược thư quốc gia Việt Nam 2022 lần xuất bản thứ 3

Hoạt chất Calcium hydrogen phosphate được sử dụng trong lâm sàng nhằm mục đích điều trị các tình trạng thiếu canxi.Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc những thông tin về Calcium hydrogen phosphate

1 Tổng quan về hoạt chất Calcium hydrogen phosphate

1.1 Calcium hydrogen phosphate là gì ?

Canxi là một khoáng chất quan trọng được tìm thấy tự nhiên trong thực phẩm. Nó hỗ trợ sự phát triển xương khỏe mạnh và rất quan trọng từ trẻ sơ sinh đến tuổi trưởng thành. Tuy nhiên, canxi không chỉ giúp xương chắc khỏe. Nó cũng rất quan trọng cho hệ tiêu hóa khỏe mạnh . Canxi hỗ trợ chuyển hóa axit mật, bài tiết axit béo và hệ vi sinh vật đường ruột khỏe mạnh.

Canxi có trong các thực phẩm như:

• Các sản phẩm từ sữa, bao gồm sữa, sữa chua và phô mai
• Các loại rau có lá màu xanh đậm như bông cải xanh và cải xoăn
• Cá, như cá mòi và cá hồi
• Thực phẩm tăng cường canxi, như các sản phẩm từ đậu nành, ngũ cốc, nước ép trái cây và các sản phẩm thay thế sữa

Calcium hydrogen phosphate là muối thu được từ Axit Phosphoric. Chất này được sử dụng, trong số những thứ khác, như một chất bổ sung chế độ ăn uống, thuốc kháng axit hoặc để điều trị tình trạng thiếu canxi. 

1.2 Đặc điểm hoạt chất Calcium hydrogen phosphate

CTCT: CaHPO4

Calcium hydrogen phosphat là chất rắn hoặc bột khô, viên hoặc tinh thể lớn, không mùi, không vị, ít tan trong nước và không tan trong Ethanol. Hoạt chất ổn định trong không khí, chuyển đổi từ từ thành muối khan ở 36°C. Hòa tan trong nước tạo thành kết tủa hydroxyapitite, Ca5(PO4)3OH và tạo thành pha nước với hàm lượng P2O5 tăng dần.

2 Tác dụng dược lý của hoạt chất Calcium hydrogen phosphate

2.1 Dược lực học

Canxi photphat phản ứng với axit trong dạ dày để tăng độ pH lên. Trong kem đánh răng, nó cung cấp nguồn ion canxi và photphat để hỗ trợ quá trình tái khoáng cho răng. Là một chất bổ sung, nó cung cấp nguồn canxi và phospate, cả hai đều là những ion quan trọng trong cân bằng nội môi xương.

2.2 Cơ chế tác dụng 

Các ion photphat trong canxi photphat có khả năng phản ứng với axit clohydric trong dạ dày để trung hòa độ pH. Trong kem đánh răng và trong hệ tuần hoàn, canxi photphat cung cấp nguồn ion canxi và photphat để hỗ trợ tái khoáng hóa răng và cân bằng nội môi xương. Sự gia tăng canxi huyết tương làm giảm dòng canxi từ hoạt động của tế bào xương bằng cách giảm bài tiết hormone tuyến cận giáp (PTH) 2. Canxi thực hiện điều này bằng cách kích thích thụ thể canxi kết hợp G-protein trên bề mặt tế bào tuyến cận giáp. Việc giảm dòng canxi làm tăng lượng canxi lắng đọng trong xương dẫn đến tăng mật độ khoáng của xương. Việc giảm tiết PTH cũng làm giảm lượng Vitamin D được chuyển hóa thành dạng hoạt động là calcidiol. Vì calcidiol làm tăng sự biểu hiện của ATPase phụ thuộc canxi và phân họ kênh cation tiềm năng thụ thể tạm thời V thành viên 6 (TRPV6), cả hai đều tham gia vào quá trình hấp thu canxi từ ruột, nên việc giảm calcidiol dẫn đến hấp thu canxi ít hơn. Ngoài ra, TRPV5, kênh chịu trách nhiệm tái hấp thu canxi ở thận, bị điều hòa giảm khi giảm tiết PTH, do đó làm tăng bài tiết canxi qua thận.

3 Chỉ định - Chống chỉ định của Calcium hydrogen phosphate

3.1 Chỉ định

Hoạt chất được sử dụng trong các sản phẩm bổ sung canxi và phosphat mà không cân theo đơn của bác sĩ, thuốc kháng axit hoặc nguồn cung cấp canxi và phosphat trong kem đánh răng.

3.2 Chống chỉ định

Không dùng trong các trường hợp mẫn cảm với thành phần hoạt chất có trong sản phẩm.

4 Liều dùng - Cách dùng của Calcium hydrogen phosphate

Nếu Calcium hydrogen phosphat ở dạng viên uống thì người dùng có thể dùng bằng đường uống cùng với thức ăn hoặc không. hực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên bao bì sản phẩm hoặc dùng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Để hấp thụ tốt nhất, nếu liều hàng ngày của bạn lớn hơn 600 miligam, hãy chia liều và chia đều trong ngày.

Nếu hoạt chất được bào chế dưới dạng viên nhai, hãy nhai kỹ trước khi nuốt.

Nếu Calcium hydrogen phosphat bào chế dưới dạng viên sủi, hãy để viên thuốc hòa tan hoàn toàn trong cốc nước trước khi uống. Không nhai hoặc nuốt toàn bộ viên thuốc.

Nếu sử dụng sản phẩm dạng lỏng hoặc bột, hãy đo thuốc bằng thìa hoặc dụng cụ đo liều để đảm bảo bạn dùng đúng liều lượng. 

Nếu bác sĩ khuyên bạn nên tuân theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt, điều rất quan trọng là phải tuân theo chế độ ăn kiêng đó để thu được nhiều lợi ích nhất từ ​​​​loại thuốc này và ngăn ngừa các tác dụng phụ nghiêm trọng. Không dùng các chất bổ sung / vitamin khác trừ khi có yêu cầu của bác sĩ.

==>> Xem thêm về hoạt chất: Calci Hydroxyapatit - calci tự nhiên giúp xương và răng chắc khỏe

5 Tác dụng không mong muốn của Calcium hydrogen phosphate

Khi sử dụng sản phẩm có chứa Calcium hydrogen phosphat có thể xuất hiện tình trạng táo bón và đau dạ dày.

Một số tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra như: buồn nôn, chán ăn, sụt cân bất thường, thay đổi tâm trạng, đau nhức xương khớp, nhức đầu, khát nước, suy nhược, mệt mỏi bất thường.

Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa /sưng (đặc biệt là ở mặt/ lưỡi /cổ họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

6 Tương tác thuốc của Calcium hydrogen phosphate

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này là: Digoxin , cellulose natri photphat, một số chất kết dính photphat (chẳng hạn như canxi axetat).

Canxi có thể làm giảm sự hấp thu của các loại thuốc khác như bisphosphonates (ví dụ Alendronate ), kháng sinh Tetracycline (như Doxycycline , Minocycline ), estramustine , Levothyroxine và kháng sinh quinolone (như Ciprofloxacin , Levofloxacin ). Tách biệt liều thuốc này càng xa càng tốt với liều canxi

==>> Mời quý bạn đọc xem thêm: Calcifediol - giải pháp cho người bệnh loãng xương

7 Thận trọng khi sử dụng Calcium hydrogen phosphate

Nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào sau đây, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng sản phẩm này: nồng độ canxi cao (tăng canxi máu), bệnh thận (bao gồm sỏi thận ), ít hoặc không có axit dạ dày (achlorhydria), bệnh tim , bệnh về tuyến tụy , một số bệnh về phổi ( sarcoidosis ), khó hấp thụ dinh dưỡng từ thức ăn (hội chứng kém hấp thu).

Một số công thức canxi không đường có thể chứa aspartame. Nếu bạn bị phenylketonuria (PKU) hoặc bất kỳ tình trạng nào khác yêu cầu bạn hạn chế ăn Aspartame (hoặc phenylalanine ), hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ về việc sử dụng thuốc này một cách an toàn.

Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng sản phẩm chứa Calcium hydrogen phosphate với phụ nữ có thai và cho con bú vì hoạt chất này có thể đi vào sữa mẹ.

8 Nghiên cứu về quá trình bão hòa canxi hydrogen phosphat điều chỉnh hình thành sỏi thận

Lý lịch: Tăng canxi niệu là bất thường về chuyển hóa phổ biến nhất được quan sát thấy ở bệnh nhân sỏi thận. Tăng canxi niệu làm tăng độ bão hòa nước tiểu đối với các pha rắn của canxi oxalate và canxi photphat, dẫn đến tăng khả năng tạo mầm và phát triển tinh thể thành sỏi có ý nghĩa lâm sàng. Tuy nhiên, có rất ít bằng chứng trực tiếp cho thấy bản thân quá trình bão hòa điều chỉnh sự hình thành sỏi. Thông qua quá trình cận huyết liên tiếp của thế hệ chuột tăng canxi niệu nhất của chuột Sprague-Dawley, chúng tôi đã tạo ra một dòng chuột, mỗi dòng bài tiết một lượng canxi qua nước tiểu lớn bất thường và mỗi loài tạo thành sỏi thận canxi photphat. Chúng tôi đã sử dụng những con chuột tăng canxi niệu (GHS) này để kiểm tra giả thuyết rằng việc giảm riêng biệt lượng canxi quá bão hòa trong nước tiểu,

Phương pháp: Ba mươi con chuột GHS cái thế hệ thứ 44 được chia ngẫu nhiên thành ba nhóm. Mười con chuột nhận được chế độ ăn giàu phốt pho (0,565% phốt pho), 10 con chuột nhận được chế độ ăn phốt pho trung bình (0,395% phốt pho) và 10 con chuột nhận được chế độ ăn phốt pho thấp (0,225% phốt pho) trong tổng cộng 18 tuần. Phốt pho trong khẩu phần ăn giảm sẽ dẫn đến giảm bài tiết phốt pho trong nước tiểu và giảm độ bão hòa quá mức trong nước tiểu đối với pha rắn canxi photphat. Cứ hai tuần một lần, thu thập nước tiểu 24 giờ. Tất cả các ion liên quan đều được đo và độ quá bão hòa đối với canxi oxalat và canxi hydro photphat đã được xác định. Khi kết thúc thí nghiệm, mỗi con chuột bị giết, thận, niệu quản và bàng quang được mổ xẻ và chụp X-quang để xác định xem có sỏi nào hình thành hay không.

Kết quả: Việc giảm lượng phốt pho ăn vào trong chế độ ăn uống đã dẫn đến sự giảm dần bài tiết phốt pho trong nước tiểu và tăng bài tiết canxi trong nước tiểu, điều này có lẽ là do giảm liên kết canxi photphat trong ruột và tăng hấp thu canxi. Với việc giảm lượng phốt pho ăn vào, độ bão hòa đối với pha rắn canxi photphat giảm dần. 15 trong số 20 quả thận của 10 con chuột được cho ăn chế độ ăn có hàm lượng phốt pho cao có bằng chứng X quang về sự hình thành sỏi thận, trong khi không có quả thận nào của những con chuột được cho ăn chế độ ăn có hàm lượng phốt pho trung bình hoặc thấp phát triển sỏi thận.

Kết luận: Việc giảm bài tiết phốt pho trong nước tiểu không chỉ dẫn đến giảm độ quá bão hòa trong nước tiểu đối với pha rắn canxi photphat mà còn giúp loại bỏ sự hình thành sỏi thận. Kết quả của nghiên cứu này ủng hộ giả thuyết rằng chỉ riêng sự thay đổi độ bão hòa có thể điều chỉnh sự hình thành sỏi thận. Việc giảm phốt pho trong chế độ ăn uống có làm thay đổi sự hình thành sỏi ở người mắc bệnh sỏi thận canxi photphat hay không vẫn chưa được xác định.

9 Tài liệu tham khảo

1. Viết bởi chuyên gia của PubChem. Calcium hydrogen phosphate, Pubchem. Truy cập ngày 13 tháng 9 năm 2023.
2. Tác giả D A Bushinsky và cộng sự, ngày đăng báo năm 2000. Calcium phosphate supersaturation regulates stone formation in genetic hypercalciuric stone-forming rats, Pubmed. Truy cập ngày 13 tháng 9 năm 2023.