Hadulacton 25mg

1 Thành phần

Mỗi viên Hadulacton 25mg chứa:

Spironolacton: 25mg

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: viên nén. ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Hadulacton 25mg 

Viên uống Hadulacton 25mg được chỉ định để: 

• Điều trị xơ gan có cổ trướng và phù nề. 
• Điều trị suy tim sung huyết. 
• Điều trị cổ trướng ác tính. 
• Điều trị hội chứng thận hư. 
• Chỉ định trong phác đồ chẩn đoán và điều trị cường aldosteron nguyên phát. 

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Spifuca 50mg điều trị cổ trướng do xơ gan, phù tim, gan và thận  

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Hadulacton 25mg được sử dụng theo đường uống, dùng trong bữa ăn.

3.2 Liều dùng

3.2.1 Người lớn

Suy tim sung huyết kèm phù: Liều khởi đầu thường là 100 mg/ngày, dùng một lần hoặc chia ra thành nhiều lần uống. Tùy đáp ứng điều trị, liều có thể điều chỉnh trong khoảng 25-200 mg/ngày. 

Suy tim nặng: Khởi đầu với liều 25 mg/ngày và có thể tăng lên 50 mg/ngày nếu dung nạp tốt hoặc giảm xuống 25 mg cách ngày nếu không dung nạp. 

Xơ gan có cổ trướng và phù: Nếu tỷ lệ Na+/K+ trong nước tiểu >1, dùng 100 mg/ngày. Nếu tỉ lệ <1, liều có thể từ 200-400 mg/ngày và liều duy trì được điều chỉnh theo đáp ứng của từng người bệnh.

Cổ trướng do bệnh ác tính: Liều khởi đầu 100-200 mg/ngày và có thể tăng dần đến 400 mg/ngày nếu tình trạng bệnh nặng hơn. Sau khi kiểm soát phù, duy trì ở liều thấp nhất có hiệu quả.

Hội chứng thận hư: 100-200 mg/ngày. 

Chẩn đoán và điều trị cường aldosteron nguyên phát:

• Hỗ trợ chẩn đoán bằng nghiệm pháp dài ngày với 400 mg/ngày trong 3-4 tuần hoặc nghiệm pháp ngắn ngày 400mg/ngày trong 4 ngày.
• Sau khi chẩn đoán được xác nhận, có thể dùng 100-400 mg/ngày trước phẫu thuật hoặc điều trị duy trì lâu dài ở bệnh nhân không thể phẫu thuật, với liều thấp nhất đạt hiệu quả.

3.2.2 Người cao tuổi

Nên bắt đầu với liều thấp và tăng dần nếu cần thiết.

Thận trọng ở người suy gan hoặc suy thận nặng do nguy cơ thay đổi chuyển hóa và thải trừ thuốc.

3.2.3 Trẻ em

Liều khởi đầu 1-3 mg/kg/ngày, chia thành nhiều lần uống.

Điều chỉnh liều dựa trên đáp ứng điều trị và khả năng dung nạp.

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định ở bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ hoạt chất hoặc tá dược nào của thuốc Hadulacton 25mg.

Suy thận cấp, suy thận nặng hoặc vô niệu.

Bệnh nhân mắc Addison, tăng Kali huyết.

Đang điều trị bằng eplerenon hoặc các thuốc lợi tiểu giữ kali khác.

Trẻ em bị suy thận từ mức độ trung bình đến nặng.

Không phối hợp thường quy với thuốc bổ sung kali hoặc các thuốc lợi tiểu giữ kali.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Hadulacton 25mg: vú to ở nam giới, đau vú, tổn thương thận cấp, tăng kali máu, lú lẫn,... 

Tác dụng phụ ít gặp: chức năng gan bất thường, nổi mày đay, thay đổi cân bằng điện giải.

Tác dụng chưa rõ tần suất: Hoại tử biểu bì ban nhiễm độc (TEN), hội chứng Stevens-Johnson, phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS), rụng tóc, rậm lông, Pemphigoid 

6 Tương tác 

Thuốc hoặc chế phẩm làm tăng kali huyết: có thể làm tăng nguy cơ tăng kali máu nghiêm trọng. 

Digoxin: tăng nồng độ và kéo dài thời gian bán thải của digoxin, đồng thời ảnh hưởng đến kết quả định lượng Digoxin huyết thanh. 

Thuốc hạ huyết áp: sử dụng đồng thời có thể làm tăng tác dụng của các thuốc này.

Không khuyến cáo phối hợp với thuốc ức chế men chuyển (ACEI), đặc biệt ở bệnh nhân suy thận, do nguy cơ tăng kali huyết.

Carbenoxolon có thể gây giữ natri, từ đó làm giảm hiệu quả điều trị của spironolacton.

Các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể làm giảm tác dụng lợi tiểu và thải natri của spironolacton.

Thuốc có thể ảnh hưởng đến một số xét nghiệm, bao gồm xét nghiệm huỳnh quang và định lượng digoxin huyết tương.

Spironolacton làm tăng chuyển hóa antipyrin.

Không nên phối hợp với abirateron do spironolacton có thể gắn vào thụ thể androgen và làm tăng nồng độ PSA ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Cần theo dõi định kỳ tình trạng cân bằng nước, điện giải và chức năng thận, đặc biệt ở người cao tuổi hoặc bệnh nhân suy gan, suy thận.

Tăng kali huyết là biến chứng cần đặc biệt lưu ý do có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng. Khi phát hiện tăng kali huyết tiến triển, cần ngừng thuốc và xử trí kịp thời.

Thận trọng khi phối hợp Hadulacton 25mg với các thuốc có khả năng làm tăng kali huyết như thuốc lợi tiểu giữ kali, thuốc ức chế men chuyển (ACEI), thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II (ARB), thuốc đối kháng aldosteron, thuốc chống viêm không steroid (NSAID), heparin, Heparin trọng lượng phân tử thấp hoặc các chế phẩm bổ sung kali, muối thay thế chứa kali và chế độ ăn giàu kali.

Ở bệnh nhân suy tim nặng, cần kiểm tra kali và creatinin sau 1 tuần kể từ khi bắt đầu hoặc điều chỉnh liều, tiếp tục theo dõi hàng tháng trong 3 tháng đầu, mỗi 3 tháng trong năm đầu và sau đó 6 tháng/lần. Nên ngừng hoặc tạm dừng điều trị nếu kali huyết thanh vượt 5 mEq/L hoặc creatinin huyết thanh trên 4 mg/dL.

Trẻ bị tăng huyết áp kèm suy thận nhẹ cần được dùng thuốc thận trọng do nguy cơ tăng kali huyết.

Một số người dùng có thể gặp tình trạng buồn ngủ hoặc chóng mặt, nhất là trong giai đoạn đầu điều trị. Do đó, cần thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc hoặc thực hiện các công việc đòi hỏi sự tỉnh táo.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Thời kỳ mang thai: Spironolacton và các chất chuyển hóa có khả năng đi qua nhau thai. Việc sử dụng chỉ nên cân nhắc khi lợi ích điều trị vượt trội nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.

Thời kỳ cho con bú: Các chất chuyển hóa của thuốc có thể bài tiết vào sữa mẹ. Nếu cần điều trị bằng spironolacton, nên cân nhắc áp dụng phương pháp nuôi dưỡng trẻ khác.

7.3 Xử trí khi quá liều

Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu. Việc xử trí chủ yếu là ngừng thuốc, theo dõi tình trạng người bệnh và điều trị hỗ trợ phù hợp. 

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Hadulacton 25mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Hadulacton hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Thuốc Verospiron 50mg chứa hoạt chất chính là Spironolactone có hàm lượng 50mg được chỉ định để điều trị tăng huyết áp, giảm Kali huyết, phù do bệnh tim, gan và thận, cường Aldosteron nguyên phát.
• Thuốc Entacron 25 là thuốc điều trị cổ trướng do xơ gan, các tình trạng phù trong đó có phù thận, phù gan, phù tim khi dùng các thuốc khác không đem lại hiệu quả, đặc biệt chứng phù nghi do tăng aldosteron.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Spironolacton là thuốc lợi tiểu giữ kali, hoạt động bằng cách đối kháng cạnh tranh với aldosteron tại các thụ thể mineralocorticoid ở đoạn ống lượn xa và ống góp của thận. Nhờ cơ chế này, thuốc làm giảm tái hấp thu natri và nước, đồng thời hạn chế sự bài tiết kali và ion hydro qua nước tiểu, từ đó giúp tăng lượng nước tiểu nhưng vẫn duy trì nồng độ kali trong cơ thể. 

9.2 Dược động học

Sau khi uống, spironolacton được hấp thu tốt qua Đường tiêu hóa và chuyển hóa chủ yếu thành các hợp chất chứa Lưu Huỳnh và canrenon. Spironolacton có thời gian bán thải trong huyết tương khoảng 1,3 giờ, được đào thải chủ yếu qua nước tiểu, phần còn lại được bài tiết qua mật và thải trừ theo phân.  

10 Thuốc Hadulacton 25mg giá bao nhiêu?

Thuốc Hadulacton 25mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Hadulacton 25mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Hadulacton 25mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo