Freranox 4mg

1 Thành phần

Mỗi viên nén Freranox 4 chứa:

• Doxazosin (dưới dạng doxazosin mesylate): 4 mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Freranox 4mg

Freranox 4mg được chỉ định cho hai nhóm bệnh lý chính: ^[1]

• Điều trị tăng huyết áp: Doxazosin có khả năng kiểm soát huyết áp hiệu quả khi sử dụng đơn trị liệu ở phần lớn bệnh nhân. Với những trường hợp huyết áp không được kiểm soát đầy đủ khi dùng đơn độc, doxazosin có thể phối hợp cùng các nhóm thuốc khác như lợi tiểu thiazide, chẹn beta giao cảm, chẹn kênh calci hoặc ức chế men chuyển.
• Điều trị u xơ tiền liệt tuyến lành tính (BPH): Thuốc giúp cải thiện tình trạng giảm lưu lượng dòng tiểu và các triệu chứng lâm sàng khác.

==>> Xem thêm thuốc: Freranox 2mg điều trị tăng huyết áp, u xơ tiền liệt tuyến

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Freranox 4 dùng đường uống, có thể uống vào buổi sáng hoặc buổi tối, không phụ thuộc vào các bữa ăn.

3.2 Liều dùng

Điều trị tăng huyết áp: Liều khởi đầu là 1 mg mỗi ngày trong 1 đến 2 tuần đầu. Sau đó có thể điều chỉnh tăng dần lên 2 mg, 4 mg, 8 mg và tối đa 16 mg mỗi ngày, mỗi bước tăng cách nhau 1 đến 2 tuần tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân. 

Điều trị u xơ tiền liệt tuyến lành tính: Liều khởi đầu được khuyến cáo là 1 mg mỗi ngày. Có thể tăng lên 2 mg, rồi 4 mg và tối đa 8 mg mỗi ngày, với khoảng cách điều chỉnh liều từ 1 đến 2 tuần.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Freranox 4 trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với doxazosin, các dẫn chất quinazoline và các tá dược trong công thức.
• Bệnh nhân có tiền sử gặp tình trạng hạ huyết áp tư thế đứng.
• Bệnh nhân mắc BPH kèm theo tình trạng sung huyết đường tiết niệu trên, nhiễm khuẩn đường tiết niệu mạn tính hoặc sỏi bàng quang.
• Bệnh nhân huyết áp thấp khi thuốc được chỉ định điều trị u xơ tiền liệt tuyến.
• Bệnh nhân vô niệu có hoặc không kèm suy thận tiến triển không được khuyến nghị dùng doxazosin đơn trị liệu.

5 Tác dụng phụ

Các phản ứng không mong muốn thường gặp bao gồm: lo mờ, chóng mặt, đau đầu, rối loạn thị giác, chóng mặt vùng tiền đình, đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp và hạ huyết áp tư thế, ngứa, đau lưng, đau cơ, viêm bàng quang, tiểu không tự chủ, suy nhược, đau ngực, phù ngoại biên, nhiễm khuẩn đường hô hấp và đường tiết niệu.

Các phản ứng ít gặp hơn gồm: tai biến mạch máu não, ngất, run, kích động, trầm cảm, lo âu, mất ngủ, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, thiếu máu ngoại biên, co thắt phế quản, táo bón, buồn nôn, rối loạn chức năng gan, phát ban da, đau khớp, liệt dương, tăng cân.

Các phản ứng hiếm gặp và rất hiếm gặp: giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, hạ đường huyết, nhịp tim chậm, loạn nhịp tim, phù thanh quản, viêm gan, vàng da, mày đay, rụng tóc, ban xuất huyết, chuột rút, yếu cơ, cứng cơ, nữ hóa tuyến vú, cương cứng kéo dài, mệt mỏi, khó chịu, giảm thân nhiệt ở người lớn tuổi.

6 Tương tác

Thuốc ức chế PDE-5 (sildenafil, Tadalafil, Vardenafil): Việc phối hợp đồng thời có thể gây hạ huyết áp ở một số bệnh nhân do cả hai đều có tác dụng giãn mạch. Nếu cần phối hợp, chỉ nên bắt đầu thuốc ức chế PDE-5 khi huyết áp đã được kiểm soát ổn định, khởi đầu ở liều thấp nhất có thể và theo dõi sát trong ít nhất 6 giờ sau khi uống doxazosin.

Thuốc ức chế CYP 3A4 mạnh: Cần thận trọng khi phối hợp vì doxazosin là cơ chất của CYP 3A4, nguy cơ tăng nồng độ doxazosin trong máu.

Các thuốc hạ áp khác và thuốc chẹn alpha giao cảm: Doxazosin làm tăng tác dụng hạ huyết áp khi dùng chung, cần theo dõi huyết áp chặt chẽ.

==>> Xem thêm: Schaaf được dùng trong điều trị tăng huyết áp và phì đại tiền liệt tuyến

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý khi sử dụng

Hạ huyết áp tư thế và ngất xỉu là nguy cơ thường gặp nhất khi mới bắt đầu điều trị bằng Freranox 4, cần hướng dẫn bệnh nhân nhận biết các dấu hiệu và cách xử trí, đồng thời tránh các tình huống có thể dẫn đến chấn thương nếu xảy ra ngất.

Vì doxazosin được chuyển hóa hoàn toàn qua gan, cần thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan, không khuyến cáo dùng cho bệnh nhân suy gan nặng do không có dữ liệu lâm sàng đầy đủ.

Cần thận trọng khi dùng doxazosin ở bệnh nhân có phù phổi do hẹp động mạch chủ hoặc van hai lá, suy tim do tăng cung lượng tim, suy tim phải do thuyên tắc phổi hoặc tràn dịch ngoài màng tim, suy thất trái kèm theo áp lực làm đầy thất cao.

Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ nhãn khoa biết về việc đang hoặc từng sử dụng thuốc chẹn alpha-1, vì có thể xảy ra hội chứng mống mắt mềm trong khi phẫu thuật, làm tăng nguy cơ biến chứng.

Trước khi bắt đầu điều trị BPH bằng doxazosin, cần loại trừ ung thư biểu mô tuyến tiền liệt vì hai bệnh lý này có thể có triệu chứng trùng lặp.

Sản phẩm có chứa lactose, trường hợp có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase toàn phần hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai: Tính an toàn của doxazosin trong thai kỳ chưa được khẳng định do thiếu các nghiên cứu có kiểm soát đầy đủ. Chỉ cân nhắc sử dụng khi lợi ích điều trị rõ ràng vượt trội so với nguy cơ tiềm ẩn và theo quyết định của bác sĩ điều trị.

Phụ nữ cho con bú: Doxazosin bài tiết vào sữa mẹ ở mức thấp, tuy nhiên dữ liệu trên người còn hạn chế. Không thể loại trừ ảnh hưởng của thuốc lên trẻ bú mẹ, do đó chỉ sử dụng khi thật sự cần thiết và lợi ích điều trị lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Khả năng tập trung và phản xạ có thể bị ảnh hưởng khi sử dụng Freranox 4, đặc biệt trong giai đoạn đầu điều trị. Bệnh nhân cần thận trọng hoặc tạm thời không lái xe, vận hành máy móc cho đến khi đánh giá được mức độ ảnh hưởng của thuốc lên cơ thể.

7.4 Xử trí khi quá liều

Khi quá liều dẫn đến hạ huyết áp, cần đặt bệnh nhân với tư thế nằm ngửa, đầu thấp càng sớm càng tốt. Thực hiện các biện pháp hỗ trợ phù hợp với tình trạng lâm sàng cụ thể của từng bệnh nhân.

Nếu các biện pháp ban đầu không đủ hiệu quả, nên ưu tiên bù thể tích tuần hoàn. Có thể sử dụng thuốc vận mạch nếu cần thiết, kết hợp theo dõi chức năng thận và điều trị hỗ trợ khi cần.

Lưu ý: do doxazosin gắn kết mạnh với protein huyết tương, thẩm phân máu không có chỉ định trong trường hợp quá liều.

7.5 Bảo quản

Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không vượt quá 30 độ C. 

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Freranox 4mg hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Carnidu 4 được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp. Thuốc được sản xuất bởi Sriprasit Pharma Co., Ltd. - Thái Lan.
• Mordephil 4 là sản phẩm của Công ty cổ phần Dược phẩm Trung ương I - Pharbaco. Thuốc được dùng trong điều trị tăng huyết áp và phì đại tiền liệt tuyến.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Doxazosin là chất đối kháng chọn lọc mạnh tại thụ thể alpha-adrenergic sau synap, từ đó làm giảm huyết áp toàn thân. Cơ chế tác dụng với bệnh nhân u xơ tiền liệt tuyến là do thuốc ức chế chọn lọc thụ thể alpha-adrenergic tại mô nâng đỡ và cơ bao tuyến tiền liệt cũng như cổ bàng quang, giúp giảm sức cản và cải thiện dòng tiểu.

Ngoài tác dụng hạ áp, doxazosin còn được chứng minh giảm nhẹ nồng độ cholesterol toàn phần, LDL cholesterol và triglyceride trong huyết tương, đặc biệt có lợi cho bệnh nhân tăng huyết áp kèm rối loạn lipid máu.

Thuốc phù hợp để sử dụng ở bệnh nhân đồng thời mắc đái tháo đường, bệnh gút, kháng insulin, hen suyễn hoặc phì đại thất trái. Doxazosin còn được chứng minh giảm phì đại thất trái, ức chế kết tập tiểu cầu, tăng cường hoạt hóa plasminogen mô và cải thiện độ nhạy cảm với Insulin ở bệnh nhân kém nhạy cảm.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Sau khi uống, doxazosin được hấp thu tốt thông qua đường tiêu hóa, với Sinh khả dụng có thể đạt tới 2/3 so với liều uống.

Phân bố và liên kết protein: Đa phần Doxazosin trong huyết tương đều liên kết với protein huyết tương (đến 98%).

Chuyển hóa và thải trừ: Thuốc được chuyển hóa chủ yếu qua gan, thải trừ chủ yếu qua phân. Con đường chuyển hóa chính là qua CYP 3A4, các con đường CYP 2D6 và CYP 2C9 cũng tham gia ở mức độ thấp hơn. Thời gian bán thải trung bình trong huyết tương là 22 giờ, giúp thuốc có thể dùng với tần suất 1 lần/ngày.

10 Thuốc Freranox 4mg giá bao nhiêu?

Thuốc Freranox 4mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Freranox 4mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Freranox 4mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 13 hình ảnh

Tài liệu tham khảo