Freranox 2mg

1 Thành phần

Mỗi viên nén Freranox 2 chứa:

• Doxazosin (dưới dạng doxazosin mesylate): 2mg
• Tá dược vừa đủ.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Freranox 2

2.1 Tác dụng

Freranox 2mg thuộc nhóm thuốc đối kháng thụ thể alpha-adrenergic, tác động thông qua cơ chế ức chế chọn lọc thụ thể alpha1 giao cảm, từ đó  giúp giãn sức cản mạch máu toàn thân và cải thiện lưu lượng dòng tiểu.

2.2 Chỉ định

Sản phẩm được chỉ định trong hai trường hợp chính trên lâm sàng: ^[1]

• Tăng huyết áp: Freranox 2 có thể dùng đơn độc để đạt mục tiêu kiểm soát huyết áp ở phần lớn bệnh nhân. Trong trường hợp một thuốc hạ áp đơn thuần chưa đủ hiệu quả, Doxazosin có thể phối hợp thêm với lợi tiểu thiazide, chẹn beta giao cảm, chẹn kênh calci hoặc ức chế men chuyển.
• U xơ tiền liệt tuyến lành tính (BPH): Thuốc được chỉ định để cải thiện tình trạng giảm lưu lượng dòng tiểu và các triệu chứng lâm sàng của bệnh.

Những bệnh nhân vừa bị tăng huyết áp vừa mắc u xơ tiền liệt tuyến có thể điều trị hiệu quả cả hai bệnh chỉ với Doxazosin đơn trị.

==>> Xem thêm thuốc: Mordephil 4 điều trị tăng huyết áp, phì đại tuyến tiền liệt

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Freranox 2 được dùng bằng đường uống, có thể uống vào buổi sáng hoặc buổi tối, không phụ thuộc vào bữa ăn.

3.2 Liều dùng

3.2.1 Tăng huyết áp

Liều khởi đầu là 1mg mỗi ngày một lần, duy trì trong 1 đến 2 tuần đầu nhằm hạn chế nguy cơ hạ huyết áp tư thế. Sau đó có thể tăng dần lên 2mg, 4mg, 8mg và tối đa 16mg mỗi ngày, với khoảng cách điều chỉnh liều tương tự 1 đến 2 tuần giữa các lần tăng.

3.2.2 U xơ tiền liệt tuyến

Liều khởi đầu được khuyến cáo là 1mg mỗi ngày một lần. Tùy theo lưu lượng dòng tiểu và triệu chứng của từng bệnh nhân, có thể tăng lên 2mg, 4mg và tối đa 8mg mỗi ngày.

Khoảng thời gian điều chỉnh liều khuyến cáo là 1 đến 2 tuần.

4 Chống chỉ định

Freranox 2 không được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân từng gặp phản ứng mẫn cảm khi dùng Doxazosin, các hoạt chất quinazoline khác hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân từng gặp tình trạng hạ huyết áp tư thế đứng.
• Bệnh nhân u xơ tuyến tiền liệt lành tính kèm theo sung huyết đường tiết niệu trên, nhiễm khuẩn đường tiết niệu mạn tính hoặc sỏi bàng quang.
• Bệnh nhân bị huyết áp thấp khi dùng cho chỉ định u xơ tuyến tiền liệt.
• Bệnh nhân vô niệu có kèm hoặc không kèm suy thận tiến triển khi dùng Doxazosin đơn trị liệu.

5 Tác dụng phụ

Thường gặp: Chóng mặt, lơ mơ, đau đầu, đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, hạ huyết áp tư thế, nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm phế quản, ho, khó thở, viêm mũi, đau bụng, khó tiêu, khô miệng, buồn nôn, ngứa, đau lưng, đau cơ, viêm bàng quang, tiểu không tự chủ, suy nhược, đau ngực, phù ngoại biên, các triệu chứng giống như cúm.

Ít gặp: tai biến mạch máu não, giảm cảm giác, ngất, run, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, chảy máu cam, táo bón, đầy hơi, nôn, tiêu chảy, viêm dạ dày ruột, kết quả xét nghiệm bất thường chức năng gan, phát ban da, đau khớp, tiểu đau, tiểu rắt, huyết niệu, liệt dương, lo lắng, trầm cảm, mất ngủ, căng thẳng.

Hiếm gặp và rất hiếm gặp: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, nhịp tim chậm, loạn nhịp tim, co thắt phế quản, rối loạn vị giác, ứ mật, viêm gan, vàng da, mề đay, rụng tóc, ban xuất huyết, chuột rút, yếu cơ, nữ hóa tuyến vú, cương cứng kéo dài, tăng bài niệu, tiểu đêm, nóng bừng, chóng mặt tư thế, nhìn mờ.

Không rõ tần suất: Hội chứng mống mắt mềm trong quá trình phẫu thuật nội nhãn, xuất tinh ngược dòng.

6 Tương tác

Thuốc ức chế PDE-5 (sildenafil, Tadalafil, Vardenafil): Dùng đồng thời có thể gây hạ huyết áp ở một số bệnh nhân do cả hai thuốc đều có tác dụng giãn mạch. Chỉ nên bắt đầu điều trị thuốc ức chế PDE-5 khi bệnh nhân đã ổn định huyết áp với thuốc chẹn alpha giao cảm, bắt đầu với liều thấp nhất và theo dõi cẩn thận trong 6 giờ sau khi uống Doxazosin.

Thuốc ức chế CYP 3A4 mạnh: Các nghiên cứu cho thấy Doxazosin là cơ chất của CYP 3A4, do đó cần thận trọng khi dùng đồng thời với các hoạt chất ức chế mạnh CYP 3A4.

Các thuốc chẹn alpha giao cảm khác và thuốc điều trị tăng huyết áp: Doxazosin làm tăng tác dụng hạ huyết áp khi dùng phối hợp.

==>> Xem thêm: Tensodoz 4mg dùng cho bệnh nhân tăng huyết áp và phì đại tiền liệt tuyến

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý khi sử dụng

Hạ huyết áp tư thế và ngất xỉu là nguy cơ cần được theo dõi chặt chẽ, đặc biệt trong giai đoạn mới bắt đầu điều trị.

Thận trọng khi dùng Doxazosin cho bệnh nhân bị phù phổi do hẹp động mạch chủ hoặc van hai lá, suy tim do tăng cung lượng tim, suy tim phải do thuyên tắc phổi hoặc tràn dịch ngoài màng tim, suy thất trái kèm theo áp lực làm đầy thất thấp.

Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ nhãn khoa biết về việc đang hoặc từng dùng thuốc chẹn alpha-1 giao cảm trước khi tiến hành phẫu thuật do nguy cơ xảy ra hội chứng mống mắt mềm.

Nếu xảy ra tình trạng cương cứng kéo dài, cần đến cơ sở y tế ngay lập tức để tránh tổn thương mô và liệt dương vĩnh viễn.

Cần loại trừ ung thư biểu mô tuyến tiền liệt trước khi bắt đầu điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng Doxazosin, vì hai bệnh có thể cùng tồn tại và có triệu chứng tương tự.

Sản phẩm có chứa lactose nên bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase toàn phần hoặc kém hấp thu glucose-galactose không được khuyến nghị dùng thuốc này.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai: Tính an toàn của Doxazosin trong thời kỳ mang thai chưa được khẳng định do chưa có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt trên phụ nữ có thai. Do đó, chỉ sử dụng Doxazosin trong thai kỳ khi bác sĩ đánh giá lợi ích điều trị vượt trội hơn hẳn các nguy cơ tiềm tàng.

Phụ nữ cho con bú: Doxazosin được khuyến nghị chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú, nên ngừng cho con bú nếu cần điều trị bằng thuốc này.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Khả năng tham gia vào các hoạt động đòi hỏi sự tập trung như lái xe và vận hành máy móc có thể bị suy giảm trong quá trình dùng Freranox 2, đặc biệt là trong giai đoạn khởi đầu điều trị. 

7.4 Xử trí khi quá liều

Trong trường hợp quá liều dẫn đến hạ huyết áp, cần ngay lập tức đặt bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa, đầu thấp. Ngoài ra, các biện pháp hỗ trợ khác nên được cân nhắc cho từng trường hợp cụ thể.

Có thể sử dụng thuốc vận mạch, theo dõi chức năng thận và điều trị hỗ trợ trong trường hợp cần thiết.

Vì Doxazosin gắn kết với protein huyết tương cao (khoảng 98%) nên thẩm phân lọc máu không có chỉ định trong trường hợp quá liều.

7.5 Bảo quản

Bảo quản hộp thuốc nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không vượt quá 30 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp và độ ẩm cao.

Để xa tầm tay trẻ em

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Freranox 2 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Tensodoz 2mg được chỉ định cho trường hợp tăng huyết áp và phì đại tiền liệt tuyến lành tính. Đây là sản phẩm của Công ty TNHH Dược phẩm Glomed.
• Carduran 2mg là một sản phẩm của thương hiệu Pfizer (Thailand) Ltd. Thuốc được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp và u tiền liệt tuyến lành tính.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Đối với bệnh tăng huyết áp: Doxazosin làm giảm huyết áp đáng kể thông qua cơ chế ức chế chọn lọc thụ thể alpha1 giao cảm trên thành mạch, từ đó giãn sức cản mạch máu toàn thân. Với liều một lần duy nhất trong ngày, thuốc duy trì tác dụng hạ áp suốt 24 giờ. Huyết áp trong quá trình điều trị tương tự nhau ở cả tư thế nằm và đứng, hạn chế nguy cơ tụt huyết áp tư thế so với các thuốc chẹn alpha không chọn lọc khác. 

Ngoài tác dụng hạ áp, Doxazosin còn có tác động có lợi trên lipid máu: làm tăng đáng kể tỷ lệ HDL/cholesterol toàn phần, đồng thời giảm triglycerid và cholesterol toàn phần. Thuốc còn được ghi nhận giúp giảm phì đại thất trái, ức chế kết tập tiểu cầu, tăng cường khả năng chất hoạt hóa plasminogen mô và cải thiện tính nhạy cảm với Insulin ở bệnh nhân kém nhạy cảm. 

Trên u xơ tiền liệt tuyến: Doxazosin cải thiện đáng kể chức năng đường tiểu và các triệu chứng kèm theo thông qua ức chế chọn lọc thụ thể alpha1A giao cảm, phân nhóm chiếm hơn 70% các phân nhóm thụ thể trong tiền liệt tuyến.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Doxazosin được hấp thu tốt qua Đường tiêu hóa khi dùng đường uống, với Sinh khả dụng của thuốc đạt khoảng 2/3 liều dùng.

Phân bố và liên kết protein: Khoảng 98% Doxazosin liên kết với protein huyết tương, đây là lý do thẩm phân lọc máu không được chỉ định trong trường hợp quá liều.

Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa phần lớn ở gan, chủ yếu qua con đường CYP 3A4, với sự tham gia ở mức độ thấp hơn của CYP 2D6 và CYP 2C9. Nồng độ các chất chuyển hóa trong huyết tương sau khi uống thuốc là thấp. 

Thải trừ: Thuốc bài tiết chủ yếu qua phân với nửa đời thải trừ trung bình trong huyết tương là 22 giờ.

10 Thuốc Freranox 2 giá bao nhiêu?

Thuốc Freranox 2 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Freranox 2 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Freranox 2 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 13 hình ảnh

Tài liệu tham khảo