ExibAPC 90

1 Thành phần

Mỗi viên nén bao phim ExibAPC 90 chứa :

• Etoricoxib hàm lượng 90mg
• Tá dược vừa đủ.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc ExibAPC 90

ExibAPC 90 dùng cho người từ 16 tuổi trở lên giúp giảm triệu chứng thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, đau và viêm trong đợt gút cấp, cũng như điều trị ngắn hạn đau mức độ vừa sau phẫu thuật nha khoa. 

==>> Xem thêm: Estonexia 90mg điều trị viêm khớp ở đối tượng từ 16 tuổi

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Liều dùng

Nguyên tắc chung là dùng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất, vì nguy cơ tim mạch tăng theo liều và thời gian điều trị.

Thoái hóa khớp dùng 30mg mỗi ngày, có thể tăng lên 60mg nếu cần, không vượt quá 60mg.

Viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp dùng 60mg mỗi ngày, có thể tăng lên 90mg, không vượt quá 90mg.

Gút cấp dùng 120mg mỗi ngày, tối đa 8 ngày.

Đau sau nha khoa dùng 90mg mỗi ngày, tối đa 3 ngày.

Suy gan nhẹ giới hạn 60mg mỗi ngày, suy gan trung bình giới hạn 30mg mỗi ngày.

Suy gan nặng hoặc Độ thanh thải creatinin dưới 30ml mỗi phút không được dùng thuốc này.

3.2 Cách dùng

Dùng thuốc đường uống, có thể uống cùng thức ăn hoặc lúc đói, tuy nhiên uống lúc bụng đói giúp thuốc khởi phát tác dụng nhanh hơn.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng ExibAPC 90 cho các trường hợp: 

• Mẫn cảm với Etoricoxib hoặc tá dược có trong công thức.
• Đang loét dạ dày tá tràng hoặc chảy máu tiêu hóa.
• Từng co thắt phế quản, viêm mũi cấp, polyp mũi, phù mạch, mề đay hoặc dị ứng với Aspirin hay NSAID khác.
• Phụ nữ mang thai hoặc các bà mẹ đang cho con bú.
• Suy gan mức độ nặng (Albumin dưới 25g mỗi lít hoặc Child Pugh từ 10 trở lên).
• Chức năng thận suy giảm với độ thanh thải creatinin dưới 30ml mỗi phút.
• Trẻ chưa đủ 16 tuổi.
• Bệnh viêm ruột, suy tim NYHA II đến IV.
• Tăng huyết áp trên 140/90 mmHg chưa kiểm soát.
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh động mạch ngoại biên hoặc mạch máu não.

5 Tác dụng phụ

Thường gặp: đau bụng, phù hoặc giữ nước, chóng mặt, nhức đầu, đánh trống ngực, tăng huyết áp, táo bón, đầy hơi, viêm dạ dày, ợ nóng, tiêu chảy, khó tiêu, buồn nôn, nôn, loét miệng, bầm máu, tăng men gan, mệt mỏi, cảm giác giống cúm.

Ít gặp: nhiễm trùng hô hấp trên, nhiễm trùng tiết niệu, thiếu máu, giảm bạch cầu hoặc tiểu cầu, quá mẫn, thay đổi cân nặng, lo âu, trầm cảm, mất ngủ, dị cảm, buồn ngủ, nhìn mờ, rối loạn nhịp tim, thiếu máu não thoáng qua, ho, khó thở, loét dạ dày tá tràng, ngứa, phát ban, chuột rút, đau khớp, protein niệu.

Hiếm gặp: phù mạch, sốc phản vệ, lú lẫn, viêm gan, suy gan, vàng da, hội chứng Stevens Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, giảm natri máu.

6 Tương tác

Cần thận trọng khi phối hợp ExibAPC 90 với warfarin hoặc thuốc chống đông khác do tăng nguy cơ chảy máu.

Dùng chung với aspirin hoặc NSAID khác làm tăng nguy cơ biến chứng tiêu hóa.

Etoricoxib không thay thế được aspirin trong phòng ngừa huyết khối tim mạch, không nên tự ý ngưng thuốc chống kết tập tiểu cầu.

Với lithi, etoricoxib làm giảm đào thải lithi qua thận nên cần theo dõi nồng độ lithi trong máu.

Với methotrexate, liều 60 và 90mg ít ảnh hưởng, nhưng liều 120mg có thể làm tăng nồng độ Methotrexate và cần theo dõi độc tính.

Với thuốc lợi tiểu, ức chế men chuyển và chẹn thụ thể angiotensin, etoricoxib có thể làm giảm hiệu quả hạ áp và tăng nguy cơ suy thận, nhất là ở người mất nước.

Với Ciclosporin và Tacrolimus, nguy cơ độc tính thận tăng lên khi dùng đồng thời với ExibAPC 90.

Rifampicin khi dùng đồng thời có thể tác động làm giảm nồng độ etoricoxib trong máu.

Thuốc tránh thai chứa ethinyl Estradiol có thể bị tăng nồng độ khi dùng cùng etoricoxib.

==>> Xem thêm: VACOBUFEN 400 là thuốc giảm đau, hạ sốt, chống viêm

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý khi sử dụng

Người cao tuổi, người dùng NSAID khác hoặc từng loét, chảy máu tiêu hóa cần theo dõi sát khi điều trị bằng ExibAPC 90.

Nhóm ức chế COX 2 có thể tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, đặc biệt ở người có yếu tố nguy cơ tim mạch như tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, đái tháo đường, hút thuốc, cần được đánh giá định kỳ.

Thuốc có thể làm giảm tưới máu thận, cần theo dõi chức năng thận ở người suy thận, suy tim mất bù hoặc xơ gan sẵn có.

Thuốc có thể gây giữ nước, phù, tăng huyết áp, nên kiểm soát huyết áp trước điều trị và theo dõi định kỳ trong hai tuần đầu.

Cần theo dõi chức năng gan, ngưng thuốc nếu men gan tăng kéo dài gấp ba lần bình thường.

Phản ứng da nghiêm trọng tuy hiếm nhưng có thể xảy ra sớm, cần ngưng thuốc ngay khi có phát ban hoặc tổn thương niêm mạc.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Chống chỉ định tuyệt đối trong thai kỳ do nguy cơ giảm co bóp tử cung và đóng sớm ống động mạch nếu dùng vào ba tháng cuối. Không khuyến cáo dùng thuốc này cho phụ nữ có kế hoạch mang thai và ngay khi phát hiện có thai cần ngừng sử dụng thuốc.

Chưa rõ thuốc có bài tiết qua sữa mẹ ở người hay không nhưng đã ghi nhận ở động vật, nên phụ nữ cho con bú không nên dùng.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Nếu gặp chóng mặt, choáng váng hoặc buồn ngủ khi dùng thuốc, nên tránh lái xe hoặc vận hành máy móc.

7.4 Xử trí khi quá liều

Etoricoxib chưa có thuốc giải độc đặc hiệu. Khi nghi ngờ quá liều cần loại bỏ phần thuốc chưa hấp thu nếu còn sớm sau khi uống, theo dõi lâm sàng và điều trị hỗ trợ triệu chứng khi cần. Etoricoxib không loại bỏ được qua thẩm phân máu, khả năng qua thẩm phân phúc mạc chưa rõ. Người nghi quá liều cần đến cơ sở y tế để theo dõi và xử trí kịp thời.

7.5 Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc ExibAPC 90 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Zostopain 90mg giảm triệu chứng đau của viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, thoái hóa khớp. Thuốc là sản phẩm của Công ty cổ phần Dược phẩm 3/2.
• Bixocot 90mg được sản xuất bởi XL Laboratories Private Limited. Thuốc được dùng để cải thiện các triệu chứng liên quan đến viêm xương khớp.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Etoricoxib là thuốc ức chế chọn lọc enzym COX 2 đường uống. COX 2 chịu trách nhiệm tổng hợp prostaglandin gây đau, viêm và sốt. Ở liều tới 150mg mỗi ngày, etoricoxib ức chế COX 2 theo cơ chế phụ thuộc liều mà hầu như không ức chế COX 1, nhờ đó ít ảnh hưởng đến prostaglandin bảo vệ dạ dày và không làm thay đổi chức năng kết tập tiểu cầu ở liều điều trị thông thường. ^[1]

9.2 Dược động học

Etoricoxib hấp thu tốt qua đường uống, Sinh khả dụng gần như hoàn toàn, có thể dùng cùng thức ăn hoặc lúc đói. Thuốc gắn kết protein huyết tương khoảng 92%. Chuyển hóa chủ yếu tại gan qua enzym CYP3A4 thành các chất gần như không còn hoạt tính. Thải trừ chủ yếu qua thận, thời gian bán thải khoảng 22 giờ, nồng độ ổn định đạt sau khoảng 7 ngày dùng liên tục.

10 Thuốc ExibAPC 90 giá bao nhiêu?

Thuốc ExibAPC 90 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc ExibAPC 90 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc ExibAPC 90 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 4 hình ảnh

Tài liệu tham khảo