Euzmo 500mg

1 Thành phần

Mỗi viên nén Euzmo 500mg chứa:

• Probenecid 500mg
• Tá dược vừa đủ.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Euzmo 500mg

Probenecid hoạt động theo cơ chế tăng đào thải acid uric qua thận, đồng thời làm chậm quá trình đào thải một số kháng sinh, giúp kháng sinh duy trì nồng độ cao hơn trong máu. 

Nhờ đó, thuốc Euzmo 500mg được dùng trong các trường hợp sau: ^[1]

• Điều trị tăng acid uric máu do bệnh gút giai đoạn mạn tính, kể cả khi đã có hạt tophi.
• Điều trị tăng acid uric nguyên phát hoặc thứ phát sau khi dùng thuốc lợi tiểu nhóm thiazide, Furosemide, Acid Ethacrynic, hoặc các thuốc như pyrazinamid, Ethambutol. Thuốc không dùng cho trường hợp tăng acid uric do hóa trị hoặc xạ trị ung thư.
• Phối hợp cùng nhóm kháng sinh penicillin để nâng cao hiệu quả điều trị nhiễm khuẩn.
• Sử dụng cùng Cidofovir trong điều trị viêm võng mạc do CMV ở người bệnh HIV, đồng thời giúp phòng ngừa độc tính trên thận do cidofovir gây ra.

==>> Xem thêm: Foxatlip 40mg điều trị tăng acid uric máu mạn tính

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Liều dùng

Người lớn điều trị gút: bắt đầu với liều thấp để hạn chế nguy cơ khởi phát cơn gút cấp. Liều khởi đầu 250mg, hai lần mỗi ngày trong tuần đầu, sau đó tăng lên 500mg hai lần mỗi ngày. Có thể tăng thêm 500mg sau mỗi bốn tuần nếu chưa đạt hiệu quả, tối đa 2g mỗi ngày. Khi không còn cơn gút cấp trong sáu tháng liên tục, có thể giảm dần 500mg sau mỗi sáu tháng đến khi tìm được liều thấp nhất vẫn kiểm soát tốt acid uric.

Phối hợp kháng sinh nhóm beta lactam: liều thông thường 500mg mỗi lần, bốn lần trong ngày. Người cao tuổi hoặc suy giảm chức năng thận cần giảm liều phù hợp.

Một số phác đồ cụ thể khác gồm:

• Lậu cầu không biến chứng dùng 1g probenecid kèm liều Amoxicilin hoặc cefuroxim axetil duy nhất tùy chủng vi khuẩn, sau đó tiếp tục doxycyclin trong 7 ngày.
• Viêm vùng chậu cấp dùng 1g probenecid kết hợp tiêm cefoxitin liều duy nhất, sau đó doxycyclin trong 10 đến 14 ngày.
• Giang mai thần kinh dùng 500mg probenecid bốn lần mỗi ngày kết hợp tiêm Procain penicilin G trong 10 đến 14 ngày, sau đó tiêm benzathin penicilin hằng tuần trong ba tuần mà không cần dùng kèm probenecid.
• Phòng ngừa độc tính thận do cidofovir dùng 2g probenecid trước khi truyền, sau đó thêm liều nhỏ vào hai và tám giờ sau truyền, tổng liều trong ngày là 4g.

Liều dùng cho trẻ em: Probenecid chỉ dùng cho trẻ từ 2 tuổi trở lên và bắt buộc phối hợp kháng sinh beta lactam. Liều khởi đầu 25mg cho mỗi kg cân nặng mỗi ngày chia 4 lần, có thể tăng lên 40mg mỗi kg mỗi ngày.

Trẻ trên 15 tuổi hoặc trên 50kg dùng liều như người lớn. Không dùng cho trẻ có Độ thanh thải creatinin dưới 30 ml mỗi phút.

3.2 Cách dùng

Thuốc dùng theo đường uống, nên uống cùng bữa ăn để giảm kích ứng Đường tiêu hóa. Trong thời gian điều trị cần uống đủ nước để hỗ trợ bài niệu và giữ nước tiểu có tính kiềm.

Liều dùng cần được bác sĩ điều chỉnh linh hoạt theo đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp của từng người.

Với trẻ dưới 6 tuổi cần nghiền viên thuốc rồi trộn cùng sữa chua hoặc nước uống có vị ngọt. 

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Euzmo 500mg khi người bệnh có:

• Tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với probenecid hay bất kỳ thành phần nào của thuốc
• Suy thận nặng, đang có sỏi đường tiết niệu, có nồng độ urat trong nước tiểu từ 700mg trong 24 giờ trở lên khi ăn uống bình thường
• Tăng acid uric huyết thứ phát do bệnh lý ác tính về máu, hoặc đang điều trị bằng methotrexat

5 Tác dụng phụ

Thường gặp gồm đau đầu, chán ăn, buồn nôn, nôn ói, viêm nướu, chóng mặt và tiểu tiện nhiều lần hơn bình thường.

Ít gặp hơn là phản ứng quá mẫn như sốt, viêm da, ngứa, nổi mề đay, thậm chí phản vệ.

Rất hiếm gặp gồm hoại tử gan, hội chứng thận hư, thiếu máu bất sản, hoặc thiếu máu tán huyết ở người thiếu men G6PD.

6 Tương tác

Phối hợp chống chỉ định là methotrexat, do probenecid làm giảm đào thải methotrexat qua ống thận, làm tăng độc tính trên hệ tạo máu. 

Phối hợp không khuyến khích là dùng cùng salicylat do làm giảm hiệu quả tăng thải acid uric của probenecid, nên cân nhắc dùng thuốc giảm đau khác thay thế.

Phối hợp cần thận trọng và theo dõi sát gồm diprophyllin, do probenecid làm tăng nồng độ diprophyllin trong máu và tăng nguy cơ quá liều, cần giảm liều diprophyllin khi phối hợp.

Probenecid làm chậm đào thải zidovudin, làm tăng nguy cơ tác dụng không mong muốn, cần theo dõi lâm sàng định kỳ.

==>> Xem thêm: Forsol 40mg giúp giảm acid uric trong bệnh gout mạn

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý khi sử dụng

Euzmo 500mg không có tác dụng cắt cơn gút cấp, chỉ có vai trò kiểm soát acid uric lâu dài. 

Trước khi dùng thuốc cần kiểm tra nồng độ urat trong nước tiểu, có thể cần thêm thuốc lợi tiểu kết hợp kiềm hóa nước tiểu để giảm nguy cơ sỏi tiết niệu và cơn đau quặn thận.

Người cao tuổi hoặc suy giảm chức năng thận cần giảm liều phù hợp.

Liệu pháp giảm acid uric huyết cần đi kèm chế độ ăn uống hợp lý. C

Cần thận trọng khi dùng thuốc ở người có tiền sử loét dạ dày.

Vận động viên thể thao cần lưu ý sản phẩm chứa hoạt chất có thể gây dương tính giả trong xét nghiệm kiểm soát doping.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Dữ liệu lâm sàng về khả năng gây dị tật hoặc độc tính cho thai nhi khi dùng probenecid vẫn còn hạn chế. Do đó không khuyến cáo sử dụng Euzmo 500mg trong thai kỳ. Tình trạng tăng acid uric có thể xuất hiện tự nhiên trong nhiễm độc thai kỳ nhưng không nhất thiết cần điều trị đặc hiệu.

Do chưa có dữ liệu về khả năng bài tiết của probenecid qua sữa mẹ, nên tránh dùng thuốc ở phụ nữ đang cho con bú.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có bằng chứng cho thấy Euzmo 500mg gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.

7.4 Xử trí khi quá liều

Xử trí bằng cách cho uống Than hoạt tính, gây nôn hoặc rửa dạ dày để loại bỏ và ngăn hấp thu phần thuốc còn tồn đọng trong đường tiêu hóa.

Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu, điều trị chủ yếu tập trung kiểm soát triệu chứng và chăm sóc hỗ trợ. Nếu có triệu chứng kích thích thần kinh, có thể cân nhắc dùng barbiturat tác dụng ngắn.

7.5 Bảo quản

Bảo quản Euzmo 500mg nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không vượt quá 30 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Euzmo 500mg hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Auzitane 500mg giúp giảm acid uric máu trong bệnh gout mạn tính. Thuốc được sản xuất bởi Công ty CP Dược phẩm Me Di Sun.
• Benecid Forte 500mg là sản phẩm của Công ty Cổ phần Nghiên Cứu và Sản Xuất Dược Phẩm Meracine. Thuốc được dùng trong điều trị gout mạn tính.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Probenecid thuộc nhóm thuốc tăng đào thải acid uric, cơ chế chính là ức chế tái hấp thu urat tại ống thận thông qua tác động nhanh lên hệ enzym vận chuyển thuận nghịch tại đây.

Ngoài ra, probenecid còn ức chế bài tiết tại ống thận đối với penicillin và acid p aminosalicylic, giúp duy trì nồng độ penicillin cao trong máu, cần thiết khi điều trị viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn hoặc nhiễm trùng huyết.

9.2 Dược động học

Probenecid hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Thuốc gắn kết mạnh với protein huyết tương, tỷ lệ từ 75 đến 95% và qua được hàng rào nhau thai. Thuốc chuyển hóa chủ yếu tại gan thành probenecid acyl glucuronid, đào thải chủ yếu qua thận với khoảng 80 đến 90% liều dùng tìm thấy trong nước tiểu, phần lớn ở dạng chuyển hóa. Tốc độ đào thải tăng khi nước tiểu được kiềm hóa.

10 Thuốc Euzmo 500mg giá bao nhiêu?

Thuốc Euzmo 500mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Euzmo 500mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Euzmo 500mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 8 hình ảnh

Tài liệu tham khảo