Cascara Sagrada (Rhamnus purshiana)

Cascara Sagrada được biết đến khá phổ biến với công dụng nhuận tràng, hỗ trợ điều trị táo bón. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc những thông tin chi tiết về Cascara Sagrada.

1 Giới thiệu về Cascara Sagrada

Cascara Sagrada là tên thường gọi của một loài hắc mai, có tên khoa học là Rhamnus purshiana, thuộc họ Táo (Rhamnaceae).

1.1 Đặc điểm thực vật

Rhamnus purshiana là cây thân gỗ cao trung bình (10m), rụng lá mảnh, ít cành. Các lá cách nhau xen kẽ, nhưng quá gần nhau nên có vẻ như chúng mọc đối nhau. Lá đơn, hình trái xoan, mép có răng cưa nhỏ. Vỏ cây mỏng và thường nhẵn. Nó có màu xám hoặc nâu lốm đốm đôi khi nhuốm màu đỏ. Lá cascara có gân mạnh, dài từ 8 đến 16 cm, thường có hình bầu dục hoặc tròn hoặc nhọn ở đầu. Các cạnh được mài nhẵn để làm mịn. Chúng có màu vàng nhạt đến xanh đậm chuyển sang màu vàng vào mùa thu.

Những bông hoa nhỏ 5 cánh xuất hiện từ tháng 4 đến tháng 6. Hoa hình chén, màu xanh lục, không dễ thấy, mọc thành cụm trên một cuống ngắn ở gốc lá. Quả nhỏ (dưới 1cm). Chúng xuất hiện dưới dạng một vài quả mọng nhỏ, tròn, màu đen trên một cuống ngắn ở gốc lá. 

1.2 Thu hái và chế biến

Bộ phận dùng: Vỏ cây.

Vỏ cây nên được thu hoạch vào mùa thu hoặc mùa xuân ít nhất 12 tháng trước khi nó được sử dụng làm thuốc, để cho phép tác dụng tẩy mạnh mẽ được làm dịu đi theo thời gian hoặc sử dụng nhiệt.

==>> Xem thêm dược liệu cùng công dụng: Đại hoàng - Vị thuốc trị các vấn đề về tiêu hoá hiệu quả

1.3 Đặc điểm phân bố

Cây có nguồn gốc từ miền tây Bắc Mỹ từ miền nam British Columbia về phía nam đến miền trung California và về phía đông đến tây bắc Montana.

2 Thành phần hóa học

Vỏ cây Cascara Sagrada bao gồm vỏ khô, toàn bộ hoặc từng mảnh vỏ màu xám. Nó chứa từ 8,0% glycoside hydroxyanthracen trong đó 60% bao gồm cascaroside, cả hai đều được biểu thị dưới dạng cascaroside A (C27H32O14). 

(S)-desoxyglucosyl aloe-emodin anthron và 10-(R)-desoxyglucosyl aloe-emodin anthron (aloin A và B), chúng là các đồng phân diastereo. Cascarosides C và D là 8-O-β-D- glucoside của 10-(R)(S)-desoxyglucosyl chrysophanol anthrone (chrysaloins A và B). Tổng phức hợp hydroxyanthracen của vỏ khô bao gồm 60 - 70 % cascarosides, 10 - 30 % aloin A và B cùng với chrysaloin A và B và 10 - 20 % hỗn hợp hydroxyanthracen oglycoside bao gồm monoglucoside của aloe-emodin, chrysophanol, emodin và physicion cùng với aglyka tương ứng. 

Vỏ cây tươi chứa mono-anthrone-O-glycoside, dianthrone, C-glycoside, aloe-emodin-oglycoside và anthron tự do. 80 – 90% số anthrone tự do được liên kết dưới dạng C-glycoside và 10 – 20% được liên kết dưới dạng O-monoanthron glycoside. Trong quá trình làm khô, mono-anthron và O-glycoside của chúng, gây ra tác dụng gây nôn không mong muốn, bị oxy hóa thành dianthrone- và anthraquinone-O-glycoside.

3 Tác dụng của Cascara Sagrada

3.1 Tác dụng trên đường tiêu hóa

Các hoạt chất chính của Cascara Sagrada bao gồm cascaroside A, B, C và D, nhưng cũng có barbaloin, chrysaloin, chryophanol, emodin và aloe-emodin. Như với các thành phần senna và aloe, các anthron này tạo ra sự tiết nước và chất điện giải tích cực trong lòng ruột non. Ngoài ra, chúng cũng ức chế sự hấp thụ nước và chất điện giải từ ruột già. Điều này gây ra sự gia tăng thể tích chất chứa trong ruột và tăng cường áp lực giãn nở trong ruột để kích thích nhu động ruột, từ đó giúp nhuận tràng, giảm táo bón.

Việc sử dụng vỏ cây tươi, chứa anthron tự do, có thể gây nôn mửa nghiêm trọng, co thắt ruột. Do đó, vỏ cây cần được bảo quản ít nhất 1 năm trước khi sử dụng hoặc chuyển đổi nhân tạo bằng nhiệt để cho phép oxy hóa các thành phần nhuận tràng khắc nghiệt, emodin glycoside (anthron), thành các dạng đơn phân ít hoạt động hơn.

3.2 Chống ung thư

Một số nghiên cứu đã được thực hiện để điều tra khả năng chống ung thư của cascara. Một nghiên cứu năm 2002 được công bố trên Life Science đã nghiên cứu tác dụng của aloe-emodin, một thành phần của cascara, đối với hai dòng tế bào ung thư gan ở người, Hep G2 và Hep 3B. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng aloe-emodin ức chế sự tăng sinh tế bào ung thư và gây ra quá trình chết theo chương trình ở cả hai dòng tế bào.

3.3 Bảo vệ sức khỏe gan và sỏi mật

Ngoài ung thư, các công dụng khác của cascara thường được cho là bao gồm điều trị sỏi mật và bệnh gan, nhưng hiện tại có rất ít nghiên cứu lâm sàng để hỗ trợ những công dụng này.

Một nghiên cứu trên động vật được công bố vào năm 2010 đã phát hiện ra rằng emodin của cascara dường như giúp ích cho tổn thương gan. Các đối tượng chuột bị tổn thương gan mô học do sử dụng Acetaminophen đã trải qua một số mức độ bảo vệ gan sau khi điều trị bằng emodin theo cách phụ thuộc vào liều lượng. Cụ thể, liều 30 mg/kg và 40 mg/kg của emodin đã đảo ngược hiệu quả các biến cố nhiễm độc gan do acetaminophen gây ra.

Một số bác sĩ y học cổ truyền được biết là sử dụng cascara sagrada và thuốc thụt tỏi / castile cùng với phương pháp điều trị bằng dầu ô liu và nước chanh như một phần của quá trình làm sạch túi mật để thúc đẩy sỏi mật đi qua.

3.4 Các tác dụng khác

Vỏ cây cũng có đặc tính bổ, thúc đẩy tiêu hóa dạ dày và thèm ăn. Ngoài ra, nó được sử dụng nội bộ để điều trị các bệnh về tiêu hóa, bệnh trĩ, các vấn đề về gan và vàng da. Biện pháp khắc phục này nên được sử dụng một cách thận trọng vì nếu vượt quá nó sẽ gây nôn mửa và tiêu chảy. Vỏ cây Cascara Sagrada không nên được kê đơn cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú, hoặc bệnh nhân bị tắc ruột. 

Dịch vỏ cây đôi khi được sơn lên móng tay với hy vọng rằng vị đắng sẽ khiến người đó không cắn móng tay nữa. Cuối cùng, vỏ cây cũng được chứng minh là có tác dụng kháng khuẩn, làm se da và bảo vệ gan đáng kể.

==>> Mời bạn đọc tham khảo thêm: Đương quy - Vị thuốc bổ huyết, giảm đau và nhuận tràng hiệu quả

4 Sử dụng Cascara Sagrada

4.1 Liều lượng

Thuốc nhuận tràng không kê đơn có chứa cascara sagrada không còn bán ở Hoa Kỳ, nhưng không khó để tìm thấy một loại thảo dược bổ sung cascara sagrada tại các cửa hàng y tế và trực tuyến ở dạng viên nang hoặc chiết xuất dạng lỏng. Bạn cũng có thể mua vỏ cây cascara khô hoặc bột vỏ cây cascara sagrada trong các cửa hàng hoặc trực tuyến.

Liều lượng đã được nghiên cứu trong nghiên cứu khoa học về táo bón bao gồm:

• Một tách trà cascara sagrada mỗi ngày được tạo ra bằng cách ngâm 2g vỏ cây thái nhỏ vào khoảng 2/3 cốc nước sôi trong 5-10 phút và lọc hỗn hợp này trước khi uống.
• Đối với táo bón: 20-30mg hoạt chất (dẫn xuất hydroxyanthracen) mỗi ngày; 2-5ml chiết xuất chất lỏng cascara được uống ba lần mỗi ngày.

Mất bao lâu để cascara hoạt động? Như với hầu hết các loại thuốc nhuận tràng thảo dược, nó có thể thay đổi tùy theo từng người, nhưng nếu thường thì sẽ mất từ ​​​​6 - 12 giờ. Khi được sử dụng làm thuốc nhuận tràng, liều cascara sagrada thích hợp thường được coi là lượng nhỏ nhất cần thiết để duy trì phân mềm.

4.2 Rủi ro, tác dụng phụ và tương tác

Cascara được cho là có thể an toàn cho phần lớn người lớn khi uống dưới 7 ngày. Tác dụng phụ của cascara sagrada là gì? Các tác dụng phụ phổ biến của cascara sagrada bao gồm đau bụng và chuột rút.

Sử dụng lâu dài (dài hơn 1 hoặc 2 tuần) cascara được coi là không an toàn. Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra khi sử dụng lâu dài bao gồm mất nước, yếu cơ, các vấn đề về tim và lượng chất điện giải trong máu thấp. Cascara sagrada không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em, những người thậm chí còn dễ bị mất nước và mất cân bằng điện giải.

Những người bị rối loạn tiêu hóa như tắc ruột, viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, viêm ruột thừa, loét dạ dày hoặc đau dạ dày không rõ nguyên nhân không nên dùng Cascara.

Các loại thuốc được biết là tương tác với cascara sagrada bao gồm thuốc nhuận tràng kích thích, thuốc làm loãng máu, thuốc lợi tiểu, corticosteroid, Digoxin (Lanoxin) và bất kỳ loại thuốc uống nào. Cascara cũng không nên dùng với cỏ đuôi ngựa, Cam Thảo, các loại thảo mộc có chứa glycoside trợ tim, hoặc các loại thảo mộc và chất bổ sung có chứa Crom.

5 Tài liệu tham khảo

Tác giả Annie Price (Ngày đăng 24 tháng 2 năm 2023). Does Cascara Sagrada Relieve Constipation Safely?, Dr.Axe. Truy cập ngày 10 tháng 3 năm 2023.