Doraval Plus 160mg/25mg

1 Thành phần

Thành phần dược chất:

Valsartan 160 mg.

Hydroclorothiazid 25 mg.

Thành phần tá dược:

Microcrystalline cellulose PH102, Crospovidon CL, natri lauryl sulfat, Magnesi stearat, Colloidal silicon dioxid A200, Hydroxypropyl methylcellulose 15cP, Hydroxypropyl methylcellulose 6cP, Polyethylen glycol 6000, Talc, Titan dioxid, màu Tartrazin lake, màu Red iron oxid.

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Doraval Plus 160mg/25mg

2.1 Tác dụng

Doraval Plus 160mg/25mg là thuốc phối hợp giữa valsartan và hydroclorothiazid, thuộc nhóm điều trị tăng huyết áp. Valsartan đối kháng thụ thể angiotensin II giúp giãn mạch và giảm sức cản ngoại vi, trong khi hydroclorothiazid là thuốc lợi tiểu thiazid giúp tăng thải natri và nước. Sự phối hợp này hỗ trợ kiểm soát huyết áp hiệu quả hơn so với dùng riêng lẻ từng thành phần.

2.2 Chỉ định

Thuốc Doraval Plus 160mg/25mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị tăng huyết áp ở người lớn từ 18 tuổi trở lên.

Dùng cho bệnh nhân chưa kiểm soát huyết áp đầy đủ khi điều trị đơn trị liệu.

Có thể lựa chọn như điều trị khởi đầu ở người bệnh cần phối hợp nhiều thuốc để đạt mục tiêu huyết áp.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Savurio 200mg điều trị cao huyết áp

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc Doraval Plus 160mg/25mg

3.1 Liều dùng

Liều khuyến cáo: 80 mg valsartan/12,5 mg hydroclorothiazid, dùng 1 lần mỗi ngày.

Khi cần thiết có thể tăng đến 160 mg valsartan/25 mg hydroclorothiazid, tương ứng 1 viên/ngày.

Hiệu quả hạ huyết áp tối đa thường đạt được sau khoảng 2 đến 4 tuần điều trị liên tục.

Bệnh nhân suy thận:

Không cần chỉnh liều ở người suy thận nhẹ đến trung bình với GFR > 30 ml/phút.

Thiazid đơn trị liệu ít hiệu quả trong suy thận nặng (GFR < 30 ml/phút), tuy nhiên có thể cân nhắc phối hợp thận trọng với thuốc lợi tiểu quai.

Bệnh nhân suy gan:

Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan mức độ nhẹ đến vừa.

Trẻ em dưới 18 tuổi:

Chưa xác lập tính an toàn và hiệu quả.

3.2 Cách dùng

Dùng đường uống.

Có thể uống trước hoặc sau bữa ăn.

Nên dùng đều đặn vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì hiệu quả kiểm soát huyết áp.^[1]

4 Chống chỉ định

Quá mẫn với valsartan, hydroclorothiazid, dẫn xuất sulfonamid hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân vô niệu.

Phụ nữ có thai.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Truvatan 80mg điều trị cao huyết áp

5 Tác dụng phụ

Trong quá trình điều trị có thể gặp một số phản ứng không mong muốn:

Chóng mặt, đau đầu, cảm giác bất thường, ngất.

Hạ huyết áp, hạ huyết áp tư thế đứng.

Ho, phù phổi không do tim, khó chịu hô hấp.

Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, viêm tụy.

Mệt mỏi, đau cơ, đau khớp, co cơ.

Nhìn mờ, ù tai, tăng nhãn áp góc đóng cấp.

Tăng acid uric huyết, rối loạn điện giải như hạ Kali huyết, hạ natri huyết, hạ magnesi huyết.

Tăng creatinin huyết, suy giảm chức năng thận hoặc suy thận cấp.

Nổi mày đay, phát ban, ngứa, phản ứng nhạy cảm ánh sáng, phù mạch.

Một số trường hợp hiếm gặp có thể có rối loạn huyết học như giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hoặc thiếu máu.

6 Tương tác

Dùng cùng lithi có thể làm tăng nồng độ lithi huyết thanh và tăng nguy cơ ngộ độc, cần theo dõi chặt chẽ.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp và tăng nguy cơ suy giảm chức năng thận.

Các thuốc hạ áp khác có thể làm tăng thêm tác dụng hạ huyết áp của Doraval Plus 160mg/25mg .

Thuốc bổ sung kali, lợi tiểu giữ kali hoặc muối thay thế chứa kali có thể làm tăng kali huyết.

Corticosteroid, thuốc nhuận trường, ACTH hoặc amphotericin có thể làm tăng nguy cơ hạ kali huyết.

Digitalis glycosid có thể tăng nguy cơ loạn nhịp khi rối loạn kali hoặc magnesi máu.

Thuốc điều trị đái tháo đường có thể cần chỉnh liều do hydroclorothiazid ảnh hưởng dung nạp Glucose.

Cholestyramin hoặc colestipol có thể làm giảm hấp thu hydroclorothiazid.

Rượu, barbiturat hoặc thuốc an thần có thể làm tăng hạ huyết áp tư thế.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Cần theo dõi định kỳ điện giải, đặc biệt kali, natri và magnesi huyết thanh.

Thận trọng ở người mất nước, giảm thể tích tuần hoàn hoặc đang dùng liều cao thuốc lợi tiểu.

Dùng thận trọng ở bệnh nhân hẹp động mạch thận, suy thận nặng hoặc bệnh thận mạn.

Thận trọng ở người rối loạn tắc mật hoặc suy gan nặng.

Nếu xuất hiện phù mạch cần ngừng thuốc ngay và không dùng lại.

Hydroclorothiazid có thể làm nặng thêm Lupus ban đỏ hệ thống.

Có thể làm tăng acid uric huyết, khởi phát hoặc làm nặng bệnh gút.

Có thể gây tăng nhãn áp góc đóng cấp, cần xử trí sớm nếu đau mắt hoặc giảm thị lực.

Cần thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc hoặc làm việc trên cao do nguy cơ chóng mặt.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không dùng cho phụ nữ có thai.

Nếu phát hiện mang thai trong thời gian điều trị, cần ngừng thuốc càng sớm càng tốt.

Không khuyến cáo dùng cho phụ nữ cho con bú vì hydroclorothiazid bài tiết qua sữa mẹ và valsartan có nguy cơ bài tiết qua sữa.

7.3 Xử trí khi quá liều

Quá liều có thể gây hạ huyết áp rõ rệt, giảm ý thức, trụy tuần hoàn hoặc sốc.

Nếu mới uống có thể gây nôn và điều trị hỗ trợ bằng truyền tĩnh mạch nước muối sinh lý.

Valsartan khó loại bỏ bằng lọc máu do gắn mạnh protein huyết tương; hydroclorothiazid có thể thẩm tách được.

Cần theo dõi tích cực để xử trí kịp thời.

7.4 Bảo quản

Bảo quản nơi khô, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

8 Sản phẩm thay thế

Nếu sản phẩm Doraval Plus 160mg/25mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau:

Dovran 200 của Công ty TNHH MTV Dược phẩm La Terre France chứa phối hợp Valsartan và Sacubitril, được chỉ định trong điều trị suy tim mạn có triệu chứng nhằm giảm nguy cơ tử vong tim mạch và giảm số lần nhập viện do suy tim.

Ocevalsa Capsule 80mg do Công ty cổ phần Hóa dược Việt Nam sản xuất, chứa hoạt chất Valsartan, được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp nhằm hỗ trợ kiểm soát huyết áp lâu dài và giảm nguy cơ biến chứng tim mạch. Thuốc cũng có thể được chỉ định cho một số trường hợp suy tim hoặc sau nhồi máu cơ tim theo đánh giá điều trị của bác sĩ.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Valsartan là thuốc đối kháng chọn lọc trên thụ thể angiotensin II typ AT1, từ đó ngăn tác dụng co mạch và giữ muối nước của angiotensin II, giúp hạ huyết áp mà ít ảnh hưởng nhịp tim. Thuốc không ức chế men chuyển angiotensin nên tỷ lệ ho khan thấp hơn nhóm ức chế men chuyển. Hydroclorothiazid tác động chủ yếu tại ống lượn xa của thận, ức chế tái hấp thu Natri clorid, làm tăng bài tiết natri và nước, đồng thời giảm thể tích huyết tương. Sự phối hợp hai cơ chế giúp tăng hiệu quả kiểm soát huyết áp.

9.2 Dược động học

Hấp thu

Valsartan đạt nồng độ đỉnh huyết tương sau khoảng 2–4 giờ sau uống, Sinh khả dụng tuyệt đối trung bình khoảng 23%. Hydroclorothiazid hấp thu nhanh, đạt đỉnh khoảng 2 giờ, sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 70%.

Phân bố

Valsartan gắn mạnh với protein huyết thanh khoảng 94–97%, chủ yếu là Albumin. Hydroclorothiazid gắn protein huyết tương khoảng 40–70% và có Thể tích phân bố biểu kiến 4–8 l/kg.

Chuyển hóa

Valsartan chuyển hóa không nhiều, chỉ khoảng 20% liều dùng được tìm thấy dưới dạng chất chuyển hóa, chủ yếu là chất chuyển hóa hydroxy không còn hoạt tính. Hydroclorothiazid hầu như ít chuyển hóa.

Thải trừ

Valsartan thải chủ yếu qua phân khoảng 83% và qua nước tiểu khoảng 13%, thời gian bán thải khoảng 6 giờ. Hydroclorothiazid được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng không đổi, thời gian bán thải trung bình 6–15 giờ.

10 Thuốc Doraval Plus 160mg/25mg giá bao nhiêu?

Thuốc Doraval Plus 160mg/25mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline, nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Doraval Plus 160mg/25mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ đã kê thuốc Doraval Plus 160mg/25mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 3 hình ảnh

Tài liệu tham khảo