Dimobas 1

Thuốc Dimobas 1 ngày càng được sử dụng nhiều trong đơn kê điều trị tiểu đường type 2. Sau đây, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến quý bạn đọc những thông tin cần thiết về cách sử dụng thuốc Dimobas 1 hiệu quả.

1 Thành phần

Thành phần: Mỗi viên Dimobas 1 chứa: 

• Hoạt chất: Repaglinid với hàm lượng 1mg
• Tá dược: vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Dimobas 1 

Dimobas 1 dùng cho người lớn bị tiểu đường type 2 khi không kiểm soát được đường huyết bằng chế độ ăn và luyện tập hợp lý.

Khi dùng đơn độc không kiểm soát được đường huyết có thể dùng phối hợp với Metformin hoặc thiazolidinedion.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: [CHÍNH HÃNG] Thuốc IMOGLID điều trị Đái tháo đường type 2

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Dimobas 1

3.1 Cách dùng

• Thuốc được dùng bằng đường uống. Ngày dùng 2, 3 hoặc 4 lần trước mỗi bữa ăn 15 - 30 phút.
• Để tránh hạ đường huyết, không dùng Dimobas 1 nếu người bệnh không ăn.
• Không được bù liều gấp đôi nếu quên uống thuốc, vẫn uống như bình thường ở bữa ăn sau. 
• Nếu bệnh nhân dùng bữa ăn thêm, thì có thể dùng 1 liều thuốc trước bữa ăn thêm.

3.2 Liều dùng

Người lớn:

• Tiểu đường type 2 chưa dùng thuốc điều trị hoặc có chỉ số HbA1c < 8%: bắt đầu với ½ viên/lần x 3 lần/ngày.
• Người đã dùng thuốc hạ đường huyết và có chỉ số HbA1c lớn hơn hoặc bằng 8%: bắt đầu với 1 - 2 viên/lần x 3 lần/ngày.
• Hiệu chỉnh liều: dựa vào sự thay đổi đường huyết khi dùng thuốc, tăng liều tối đa 4 viên/lần đến khi đạt mức đường huyết mong muốn. Theo dõi đáp ứng của người bệnh sau ít nhất 1 tuần thay đổi liều.
• Khoảng liều điều trị: 1/2 – 4 viên/lần, ngày dùng tối đa 16 viên.

Repaglinid thay thế các thuốc hạ đường huyết khác: Dừng sử dụng các thuốc hạ đường huyết khác 1 ngày, sau đó mới bắt đầu sử dụng Repaglinid, cần thường xuyên theo dõi đường huyết của người bệnh.

Phối hợp điều trị:

• Liều khởi đầu và cách hiệu chỉnh liều không khác nhiều khi dùng đơn độc. 
• Khi phối hợp repaglinid với metformin: không thay đổi liều metformin, dùng thêm repaglinid với liều ½ viên/lần x 3 lần/ngày. Có thể tăng liều repaglinid nếu chưa kiểm soát được đường huyết.

Bệnh nhân tiểu đường kèm suy thận:

Suy gan: không thay đổi liều khởi đầu và liều duy trì nhưng tăng thời gian giữa 2 liều dùng.

Bệnh nhân cao tuổi (> 75 tuổi): Không có nghiên cứu

4 Chống chỉ định

• Dị ứng với repaglinid hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Tiểu đường phụ thuộc insulin.
• Tiểu đường nhiễm toan ceton, hôn mê tăng áp lực thẩm thấu do tiểu đường.
• Suy gan mức độ nặng.
• Trẻ em từ 12 tuổi trở xuống.
• Phụ nữ trong giai đoạn mang thai hoặc cho con bú.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc [CHÍNH HÃNG] Thuốc Relinide 1mg điều trị bệnh đái tháo đường

5 Tác dụng phụ

Các tác dụng không mong muốn sau đây rất thường gặp khi sử dụng Dimobas 1:

• Thần kinh: Đau đầu.
• Nội tiết và chuyển hóa: giảm đường huyết.
• Hô hấp: nhiễm khuẩn đường hô hấp trên.

Ngoài ra, thường gặp các tác dụng phụ sau:

• Tim mạch: Thiếu máu cục bộ, tức ngực.
• Tiêu hóa: Tiêu chảy, táo bón, khó tiêu, buồn nôn, tăng men gan, đau bụng.
• Sinh dục: Viêm đường niệu.
• Thần kinh cơ - xương: Đau lưng và đau khớp.
• Hô hấp: viêm phế quản, viêm xoang.
• Khác: Dị ứng.

6 Tương tác

Không sử dụng repaglinid khi uống rượu.

Khi dùng với thức ăn, tác dụng của repaglinid có thể giảm.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

• Bệnh nhân suy gan, suy thận mức độ nặng, chức năng tuyến thượng thận hoặc tuyến giáp bị rối loạn, suy dinh dưỡng, bệnh nhân lớn tuổi cần lưu ý khi dùng Dimobas 1.
• Trường hợp suy thận, không cần thay đổi liều khởi đầu trong, nhưng phải hết sức lưu ý khi tăng liều.
• Có thể dừng sử dụng repaglinid nếu bị nhiễm khuẩn, sốt cao, chấn thương, phẫu thuật và dùng Insulin thay thế.
• Thuốc phải được dùng cho đối tượng phù hợp, quan trọng nhất là dùng đúng liều và hướng dẫn đầy đủ cho bệnh nhân.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Dimobas 2 - Giải pháp điều trị đái tháo đường type 2 

7.2 Lưu ý khi dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai

Chưa có đủ nghiên cứu về sự an toàn khi dùng repaglinid cho phụ nữ mang thai, vì vậy không nên dùng thuốc cho đối tượng này.

• Phụ nữ cho con bú

Phụ nữ đang trong giai đoạn cho con bú cần tránh dùng thuốc.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc 

Cảnh báo cho người bệnh về hiện tượng hạ đường huyết có thể xảy ra ảnh hưởng đến lái xe hoặc sử dụng máy móc.

7.4 Xử trí khi quá liều

Trường hợp nhẹ

• Triệu chứng: đau đầu, mệt mỏi, run rẩy, chóng mặt, vã mồ hôi, lo lắng, da lạnh, hồi hộp, tăng nhịp tim, bứt rứt.
• Xử trí: Pha khoảng 20 – 30g glucose/đường trắng vào một cốc nước và uống kết hợp theo dõi đường huyết, cứ sau 15 phút uống lại một lần đến khi đường huyết ổn định

Trường hợp nặng

Biểu hiện: Nôn, ý thức kém, hôn mê, lú lẫn, thở nặng, giảm nhịp tim.

Xử trí:

• Trường hợp hôn mê hoặc không thể uống cần tiêm nhanh vào tĩnh mạch 50ml dung dịch Glucose 50%.
• Sau đó, truyền chậm glucose 10 – 20% qua đường tĩnh mạch đến khi đường huyết ổn định, theo dõi đường huyết liên tục 1 – 2 ngày sau đó.
• Trường hợp nặng, có thể tiêm dưới da/tiêm bắp glucagon 1mg.

7.5 Bảo quản

Đặt thuốc chỗ thoáng mát, tránh ẩm, tránh ánh nắng mặt trời chiếu vào.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Dimobas 1 hết, bạn có thể mua thuốc Glumerif 2 thay thế. Thuốc chứa Glimepiride 2mg, được sử dụng để điều trị đái tháo đường type 2 cho người lớn khi đã áp dụng chế độ ăn kiêng, tập thể dục nhưng vẫn không kiểm soát được đường huyết. Thuốc có dạng viên nén dài. Liều khởi đầu là ½ viên/ngày. Thuốc được sản xuất bởi Công ty TNHH MTV Dược phẩm DHG - Việt Nam, và có giá 100.000/Hộp 3 vỉ x 10 viên.

Hoặc bạn cũng có thể mua thuốc Tranagliptin 5 thay thế. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Tipharco, chứa Linagliptin 5 mg. Thuốc có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp để điều trị bệnh đái tháo đường type II. Thuốc có dạng bào chế là viên nén bao phim và có giá 335.000/Hộp 3 vỉ x 10 viên.

9 Thông tin chung

SĐK (nếu có): VD-33378-19

Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần Dược phẩm Agimexpharm

Đóng gói: Hộp 6 vỉ x 15 viên

10 Cơ chế tác dụng

10.1 Dược lực học

Repaglinid là thuốc hạ đường huyết nhóm meglitinid. Thuốc kích thích tế bào beta đảo tụy sản sinh insulin, có tác dụng hạ đường huyết.

Repaglinid tác động vào màng tế bào beta gây đóng kênh Kali phụ thuộc ATP, điều này làm cho tế bào beta bị khử cực, kênh calci mở ra tạo điều kiện cho ion calci khuếch tán vào trong tế bào, kích thích bài tiết insulin. 

Nghiên cứu cho thấy Repaglinid có tác dụng hạ glucose huyết cả lúc đói và sau bữa ăn.

10.2 Dược động học

• Hấp thu

Thuốc hấp thu nhanh và hoàn toàn sau khi uống. Sau 1 giờ uống, thuốc đạt nồng độ đỉnh, nồng độ này bị ảnh hưởng bởi thức ăn (giảm 20%).

Sinh khả dụng của thuốc khoảng 56%.

• Phân bố

Thể tích phân bố của Repaglinid khoảng 31 lít. Khả năng liên kết cao với protein huyết tương (98%), chủ yếu liên kết với Albumin hay acid anpha 1-glycoprotein. Repaglinid khuếch tán được qua sữa mẹ.

• Chuyển hóa

Hầu hết lượng Repaglinid chuyển hóa bởi isoenzym CYP 3A4, isoenzym 2C8 và cytocrom P450 ở gan và bài tiết qua mật. Repaglinid qua quá trình oxy hóa và dealkyl hóa chuyển thành acid di-carboxylic, sau đó bị oxy hóa thành dẫn chất amin thơm.

Các chất chuyển hóa không còn tác dụng giảm đường huyết. Repaglinid điều trị với thời gian 4 tuần và với liều chỉ định không gây tích lũy trong cơ thể.

• Thải trừ

Khi dùng ½ - 4 viên v thời gian bán thải khoảng 1 giờ. Thuốc đào thải 90% qua phân, trong đó ở dạng repaglinid là < 2%. Có 8% thuốc đào thải qua đường tiểu (dưới dạng repaglinid là 0,1%).

11 Thuốc Dimobas 1 giá bao nhiêu?

Thuốc Dimobas 1 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

12 Mua thuốc Dimobas 1 ở đâu uy tín nhất?

Thuốc Dimobas 1 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Dimobas 1 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tài liệu tham khảo