Dicaloz 300mg

1 Thành phần

Mỗi viên Dicaloz 300mg có chứa:

Canagliflozin: 300mg.  

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén bao phim. ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Dicaloz 300mg   

Thuốc Dicaloz 300mg được chỉ định phối hợp với chế độ ăn kiêng và tập luyện để điều trị đái tháo đường tuýp 2 chưa kiểm soát tốt ở người trưởng thành trong các trường hợp:

• Dùng đơn trị khi không dùng được Metformin do bệnh nhân bị chống chỉ định hoặc không dung nạp. 
• Phối hợp với các thuốc điều trị đái tháo đường khác. 

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Mediabet 100 điều trị bệnh tiểu đường 

3 Liều dùng - Cách dùng

3.1 Cách dùng

Thuốc Dicaloz 300mg được sử dụng theo đường uống. 

Uống nguyên viên, nên uống Dicaloz 300 một lần mỗi ngày trước bữa ăn đầu tiên trong ngày.  

3.2 Liều dùng

Liều khởi đầu thường dùng là 100 mg/lần/ngày. Có thể tăng lên 300 mg/lần/ngày ở người dung nạp tốt, có eGFR hoặc CrCl ≥60 mL/phút và cần kiểm soát đường huyết chặt chẽ hơn.

Với bệnh nhân suy thận có eGFR hoặc CrCl <60 mL/phút, liều tối đa là 100 mg/ngày. Khi điều trị bệnh thận do đái tháo đường, nên duy trì canagliflozin 100 mg/ngày.

Không cần chỉnh liều ở suy gan nhẹ đến trung bình, không khuyến cáo dùng ở suy gan nặng. 

Chưa xác lập độ an toàn và hiệu quả ở người dưới 18 tuổi.

Người cao tuổi cần được đánh giá chức năng thận và nguy cơ mất nước, đặc biệt khi cân nhắc liều 300 mg.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Dicaloz 300mg trong các trường hợp:

Quá mẫn với gefitinib hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Dicaloz 300mg: nhìn mờ, châm chích môi, run, toát mồ hôi và nhìn nhợt nhạt, ớn lạnh, cảm giác nóng rát khi tiểu tiện, đau lưng hoặc hông. 

Tác dụng phụ ít gặp: Cảm thấy xây xẩm hoặc chóng mặt, bất tỉnh hoặc cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu khi đứng dậy, miệng khô hoặc dính, cảm thấy khát nhiều, đi tiểu ít hoặc không có nước tiểu, nhịp tim nhanh,...  

Tác dụng phụ hiếm gặp: Tăng nồng độ ceton trong máu hoặc nước tiểu, sụt cân nhanh, đau bụng, khát nhiều, thở nhanh và sâu, lú lẫn, mệt mỏi, hơi thở có mùi ngọt, miệng có vị ngọt hoặc vị kim loại, nước tiểu hoặc mồ hôi có màu lạ,... 

6 Tương tác thuốc

Thuốc lợi tiểu: Có thể làm cộng hưởng tác dụng lợi tiểu của canagliflozin, từ đó tăng nguy cơ mất nước và hạ huyết áp.

Insulin và sulfonylurea: Khi dùng đồng thời, nguy cơ hạ đường huyết tăng nên cân nhắc giảm liều insulin hoặc thuốc kích thích tiết insulin.

Digoxin: Canagliflozin 300 mg/ngày làm tăng AUC khoảng 20% và Cmax khoảng 36% của Digoxin, do đó cần theo dõi khi phối hợp.

Dabigatran: Có khả năng làm tăng nồng độ dabigatran do ảnh hưởng lên P-gp. Cần theo dõi dấu hiệu chảy máu hoặc thiếu máu.

Simvastatin: Canagliflozin làm tăng nhẹ nồng độ Simvastatin và simvastatin acid, nhưng mức tăng được đánh giá là không có ý nghĩa lâm sàng.

Canagliflozin có khả năng ảnh hưởng đến các thuốc vận chuyển qua BCRP, vì vậy cần lưu ý khi phối hợp với một số statin hoặc thuốc chống ung thư là cơ chất của chất vận chuyển này.

Các chất cảm ứng enzyme/vận chuyển như Rifampicin, Phenytoin, Carbamazepine, barbiturate, St. John's wort, Ritonavir hoặc efavirenz có thể làm giảm nồng độ thuốc và ảnh hưởng hiệu quả điều trị. 

Khi bắt buộc phối hợp với chất cảm ứng UGT, cần theo dõi kiểm soát đường huyết.

Cholestyramine có thể làm giảm hấp thu canagliflozin. Nên uống canagliflozin trước cholestyramine ít nhất 1 giờ hoặc sau 4-6 giờ.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Cần đánh giá chức năng thận trước điều trị và ít nhất mỗi năm một lần, đồng thời theo dõi thường xuyên hơn khi dùng cùng thuốc có khả năng ảnh hưởng đến thận. 

Cần đặc biệt thận trọng ở người cao tuổi, bệnh tim mạch, suy thận, đang dùng thuốc lợi tiểu hoặc thuốc hạ huyết áp và có tiền sử tụt huyết áp. 

Không khuyến cáo dùng cho người đang điều trị bằng thuốc lợi tiểu quai hoặc đang bị mất nước. Trước khi bắt đầu điều trị cần điều chỉnh tình trạng giảm thể tích nếu có. 

Không dùng Dicaloz 300mg để điều trị đái tháo đường type 1. Cần thận trọng ở người có dự trữ tế bào beta kém, hạn chế ăn uống, mất nước, giảm liều insulin hoặc tăng nhu cầu insulin do bệnh cấp tính, phẫu thuật hay uống nhiều rượu. 

Có thể gặp nhiễm nấm sinh dục, đặc biệt ở người từng có tiền sử nhiễm nấm. Nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp có thể xảy ra do đó cân nhắc tạm ngưng thuốc trong trường hợp nhiễm trùng nặng.

Viêm cân hoại tử vùng đáy chậu là biến cố hiếm nhưng nghiêm trọng đã được ghi nhận khi sử dụng thuốc ức chế SGLT2. Nếu xuất hiện đau, sưng, đỏ hoặc đau khi ấn tại vùng sinh dục/đáy chậu kèm sốt và mệt mỏi, cần khám ngay. 

Trước điều trị cần xem xét các yếu tố nguy cơ và hướng dẫn người bệnh chăm sóc bàn chân, duy trì đủ nước. Có thể cân nhắc ngừng thuốc khi xuất hiện loét, nhiễm trùng, viêm tủy xương hoặc hoại thư ở chi dưới. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Mang thai: không khuyến cáo sử dụng canagliflozin trong thai kỳ. Nếu phát hiện mang thai trong quá trình điều trị, cần ngừng thuốc. 

Cho con bú: Do chưa loại trừ được nguy cơ đối với trẻ, không nên sử dụng canagliflozin khi đang cho con bú. 

7.3 Xử trí khi quá liều

Khi dùng quá liều, chủ yếu áp dụng điều trị hỗ trợ và theo dõi lâm sàng, đồng thời loại bỏ phần thuốc chưa được hấp thu khỏi Đường tiêu hóa khi phù hợp. 

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Dicaloz 300mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Dicaloz 300 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Cadglim 4 của Cadila Pharmaceuticals Ltd chứa Glimepirid, được sử dụng trong điều trị đái tháo đường typ 2 khi chế độ ăn kiêng và luyện tập không kiểm soát được đường huyết. Thuốc giúp cải thiện kiểm soát Glucose máu thông qua tăng tiết insulin từ tế bào beta tụy, từ đó hỗ trợ giảm mức đường huyết ở bệnh nhân. 

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Canagliflozin thuộc nhóm thuốc hạ glucose máu không insulin, là chất ức chế SGLT2 dùng đường uống. SGLT2 nằm chủ yếu tại ống lượn gần của thận và đảm nhiệm phần lớn quá trình tái hấp thu glucose từ dịch lọc cầu thận. Canagliflozin ức chế quá trình này, làm tăng lượng glucose được đào thải qua nước tiểu, từ đó giảm glucose huyết theo cơ chế không phụ thuộc insulin.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Canagliflozin được hấp thu tương đối nhanh sau khi uống, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 1-2 giờ. Sinh khả dụng đường uống trung bình khoảng 65%. 

Phân bố: Canagliflozin liên kết mạnh với protein huyết tương, khoảng 99%, chủ yếu với Albumin. 

Chuyển hóa: Canagliflozin được chuyển hóa chủ yếu bằng quá trình O-glucuronid hóa qua UGT1A9 và UGT2B4, tạo thành hai chất chuyển hóa O-glucuronide không có hoạt tính. 

Thải trừ: Sau khi uống, thuốc và các chất chuyển hóa được thải chủ yếu qua phân và nước tiểu. 

10 Thuốc Dicaloz 300mg giá bao nhiêu?

Thuốc Dicaloz 300mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Dicaloz 300mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Dicaloz 300mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 9 hình ảnh

Tài liệu tham khảo