DaxetinAPC 30

1 Thành phần

Mỗi viên nén bao phim DaxetinAPC 30 chứa:

• Hoạt chất: Dapoxetin (dưới dạng Dapoxetin hydroclorid): 30mg
• Tá dược vừa đủ.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc DaxetinAPC 30

DaxetinAPC 30 được chỉ định điều trị chứng xuất tinh sớm ở nam giới trưởng thành trong độ tuổi từ 18 đến 64. ^[1]

Thuốc chỉ nên được kê đơn cho những trường hợp đồng thời đáp ứng đầy đủ các tiêu chí sau:

• Thời gian từ lúc thâm nhập đến khi xuất tinh trong âm đạo dưới hai phút
• Tình trạng xuất tinh xảy ra liên tục hoặc lặp lại dù chỉ với kích thích tình dục tối thiểu, ngay khi thâm nhập hoặc ngay sau đó, sớm hơn mong muốn của bản thân
• Vấn đề này gây ra sự lo lắng, phiền muộn hoặc khó khăn trong đời sống cá nhân
• Khả năng kiểm soát thời điểm xuất tinh kém
• Có tiền sử xuất tinh sớm trong phần lớn các lần quan hệ tình dục trong 6 tháng gần nhất

Thuốc chỉ nên được dùng khi có nhu cầu, trước thời điểm dự định quan hệ tình dục, không dùng để trì hoãn xuất tinh ở những nam giới không được chẩn đoán mắc chứng xuất tinh sớm.

==>> Xem thêm: Rilixetin 30mg được chỉ định trong các trường hợp xuất tinh sớm

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Liều dùng

Liều khuyến cáo cho mọi bệnh nhân là 30mg (một viên), uống trước khi quan hệ tình dục khoảng 1 đến 3 giờ. Không nên bắt đầu điều trị ở mức liều 60mg.

Nếu sau khi dùng liều 30mg mà hiệu quả chưa đạt như mong muốn và bệnh nhân không gặp phản ứng phụ ở mức trung bình đến nghiêm trọng, có thể cân nhắc tăng liều lên mức tối đa 60mg, uống trước khi hoạt động tình dục khoảng 1 đến 3 giờ. 

Thuốc không được thiết kế để sử dụng liên tục hằng ngày mà chỉ dùng khi có dự định quan hệ tình dục và không dùng quá một lần trong mỗi 24 giờ.

Sau khoảng 4 tuần điều trị đầu tiên (hoặc ít nhất 6 lần sử dụng), bác sĩ nên đánh giá lại lợi ích và nguy cơ để quyết định có tiếp tục điều trị hay không. Việc đánh giá này nên được lặp lại định kỳ mỗi 6 tháng nếu tiếp tục sử dụng.

3.2 Cách dùng

DaxetinAPC 30 dùng theo đường uống. Nên nuốt nguyên viên thuốc, không nghiền hay nhai để tránh vị đắng và uống cùng một ly nước đầy. Thuốc có thể dùng cùng bữa ăn hoặc khi bụng đói.

4 Chống chỉ định

DaxetinAPC 30 không được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn với Dapoxetin hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc
• Có bệnh lý tim mạch đáng kể như suy tim, rối loạn dẫn truyền, thiếu máu cơ tim cục bộ, bệnh van tim, hoặc tiền sử ngất
• Tiền sử rối loạn cảm xúc như hưng cảm hoặc trầm cảm nặng
• Đang điều trị hoặc mới ngừng điều trị (trong vòng 14 ngày) với thuốc ức chế monoamin oxidase (MAOI), không dùng MAOI trong vòng 7 ngày sau khi ngừng Dapoxetin
• Đang điều trị hoặc mới ngừng điều trị với Thioridazin trong khoảng thời gian tương tự như trên
• Đang điều trị đồng thời với các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin khác hoặc các thuốc/thảo dược có tác động serotonergic khác trong khung thời gian tương tự
• Đang dùng đồng thời các thuốc ức chế CYP3A4 mạnh
• Suy gan mức độ vừa và nặng

5 Tác dụng phụ

Các phản ứng bất lợi thường được ghi nhận nhiều nhất trong các thử nghiệm, có liên quan đến liều dùng, bao gồm: cảm giác buồn nôn, chóng mặt, nhức đầu, tiêu chảy, mất ngủ và mệt mỏi. Trong đó, buồn nôn và chóng mặt là hai nguyên nhân phổ biến nhất khiến bệnh nhân phải ngừng thuốc.

Ngoài ra, thuốc còn có thể gây ra các phản ứng khác, bao gồm:

• Rối loạn tâm thần: lo lắng, kích động, bồn chồn, giảm ham muốn tình dục, hiếm gặp hơn có thể là trầm cảm, tâm trạng thay đổi thất thường
• Rối loạn hệ thần kinh: run, dị cảm, giảm tập trung, hiếm gặp là ngất, rối loạn vị giác
• Rối loạn mắt: nhìn mờ, hiếm gặp giãn đồng tử, đau mắt
• Rối loạn tim mạch: hạ huyết áp, tăng huyết áp, hồi hộp đánh trống ngực
• Rối loạn tiêu hóa: nôn, táo bón, đau bụng, khô miệng
• Rối loạn chức năng sinh dục: rối loạn cương dương, thất bại xuất tinh, giảm khoái cảm

6 Tương tác

Thuốc ức chế MAOI: có thể gây các phản ứng nghiêm trọng, bao gồm tăng thân nhiệt, cứng khớp, thay đổi trạng thái tâm thần đột ngột, tuyệt đối không phối hợp

Thioridazin: nguy cơ kéo dài khoảng QTc dẫn đến rối loạn nhịp tim nghiêm trọng

Các thuốc/thảo dược có tác động serotonergic: tăng nguy cơ hội chứng serotonin

Thuốc ức chế CYP3A4 mạnh: làm tăng đáng kể nồng độ Dapoxetin trong máu, chống chỉ định phối hợp

Thuốc ức chế CYP3A4 vừa phải: cần giới hạn liều Dapoxetin ở mức 30mg và thận trọng khi sử dụng

Thuốc ức chế CYP2D6 mạnh: làm tăng nồng độ Dapoxetin, cần thận trọng nếu dùng liều 60mg

Thuốc ức chế PDE5: có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp tư thế đứng khi phối hợp

Rượu: làm tăng tác dụng gây buồn ngủ, giảm sự tỉnh táo và tăng nguy cơ các phản ứng bất lợi trên thần kinh - tim mạch

Các chất kích thích gây nghiện có hoạt tính serotonergic: có thể gây phản ứng nghiêm trọng như loạn nhịp tim, tăng thân nhiệt, hội chứng serotonin

Warfarin và các thuốc ảnh hưởng đến chức năng đông máu, tiểu cầu: cần thận trọng do nguy cơ chảy máu bất thường

==>> Xem thêm: Durapil fort 60mg dùng cho các trường hợp xuất tinh sớm khó kiểm soát

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý khi sử dụng

Trước khi bắt đầu điều trị, bệnh nhân nên được thăm khám kỹ lưỡng để loại trừ các dạng rối loạn chức năng tình dục khác, đặc biệt là rối loạn cương dương. Không nên dùng Dapoxetin ở nam giới đang sử dụng thuốc ức chế PDE5 để điều trị rối loạn cương dương.

Trước khi điều trị, cần kiểm tra tiền sử hạ huyết áp tư thế đứng của bệnh nhân, đo huyết áp và nhịp tim ở cả tư thế nằm và đứng. Nếu bệnh nhân có tiền sử liên quan hoặc nghi ngờ, nên tránh sử dụng thuốc này.

Cần cảnh báo bệnh nhân về nguy cơ ngất và các triệu chứng báo trước như chóng mặt, choáng váng, đặc biệt trong 3 giờ đầu sau khi dùng thuốc. 

Nam giới có dấu hiệu trầm cảm tiềm ẩn nên được đánh giá kỹ trước khi điều trị, nếu xuất hiện triệu chứng trầm cảm trong quá trình dùng thuốc, nên ngừng sử dụng.

7.2 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

DaxetinAPC 30 có ảnh hưởng ở mức độ nhỏ đến vừa phải lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Các phản ứng như chóng mặt, giảm tập trung, ngất xỉu, mờ mắt và buồn ngủ đã được ghi nhận trong các thử nghiệm lâm sàng. Vì vậy, người dùng thuốc cần hết sức thận trọng, tránh tham gia vào các hoạt động như lái xe hoặc vận hành máy móc, đặc biệt là trong những giờ đầu sau khi uống thuốc. Việc kết hợp rượu bia với thuốc sẽ càng làm tăng thêm các ảnh hưởng này.

7.3 Xử trí khi quá liều

Nhìn chung, các triệu chứng quá liều với nhóm thuốc SSRI thường bao gồm buồn nôn, nôn, rối loạn tiêu hóa, nhịp tim nhanh, run, kích động và chóng mặt.

Khi xảy ra quá liều, cần áp dụng các biện pháp điều trị hỗ trợ triệu chứng. Do Dapoxetin hydroclorid có tỷ lệ liên kết với protein huyết tương cao và thể tích phân phối lớn, các biện pháp như dùng thuốc lợi tiểu, lọc máu hoặc truyền máu được cho là không mang lại hiệu quả đáng kể. Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho Dapoxetin.

7.4 Bảo quản

Bảo quản DaxetinAPC 30 ở nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc DaxetinAPC 30 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Durapil 30mg được dùng cho nam giới gặp tình trạng xuất tinh sớm. Đây là một sản phẩm của Công ty Cổ phầm S.P.M.
• Janus-30 Davipharm được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú. Thuốc được dùng giúp cải thiện tình trạng xuất tinh sớm.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

DaxetinAPC 30 chứa hoạt chất Dapoxetin, thuộc nhóm ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin (SSRI). Các chất chuyển hóa chính của Dapoxetin trong cơ thể người là desmethyldapoxetin và didesmethyldapoxetin, có hoạt tính tương đương hoặc yếu hơn so với hoạt chất gốc.

Cơ chế xuất tinh ở nam giới chủ yếu được điều khiển qua hệ thống thần kinh giao cảm, thông qua một trung tâm phản xạ nằm ở tủy sống, chịu ảnh hưởng của một số nhóm tế bào thần kinh trong não. Dapoxetin được cho là tác động bằng cách ức chế tái hấp thu serotonin tại các tế bào thần kinh, qua đó tăng cường hoạt động dẫn truyền thần kinh serotonergic tại các thụ thể trước và sau synap, giúp kéo dài thời gian đạt đến ngưỡng xuất tinh.

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy Dapoxetin có khả năng ức chế phản xạ xuất tinh thông qua tác động lên vùng nhân bên paragigantocellular ở tủy sống, từ đó điều chỉnh sự phối hợp co thắt của các cơ quan liên quan đến quá trình xuất tinh.

9.2 Dược động học

Dapoxetin được hấp thu nhanh sau khi uống, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương khoảng 1 đến 2 giờ. Khả dụng sinh học tuyệt đối trung bình là 42% và mức độ phơi nhiễm thuốc tăng theo tỷ lệ liều dùng giữa mức 30mg và 60mg. Bữa ăn nhiều chất béo có thể làm giảm nhẹ nồng độ đỉnh và làm chậm thời gian đạt nồng độ đỉnh của thuốc, tuy nhiên sự thay đổi này không có ý nghĩa lâm sàng đáng kể.

Về phân bố, hơn 99% Dapoxetin liên kết với protein huyết tương, Thể tích phân bố trung bình khoảng 162 lít. Thuốc được chuyển hóa rộng rãi qua gan và thận, tạo ra nhiều chất chuyển hóa thông qua các quá trình N-oxy hóa, N-demethyl hóa, hydroxyl hóa và liên hợp.

Các chất chuyển hóa của Dapoxetin chủ yếu được đào thải qua nước tiểu dưới dạng liên hợp. Thời gian bán thải của Dapoxetin khoảng 19 giờ, tương tự với chất chuyển hóa có hoạt tính desmethyldapoxetin.

10 Thuốc DaxetinAPC 30 giá bao nhiêu?

Thuốc DaxetinAPC 30 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc DaxetinAPC 30 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc DaxetinAPC 30 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 11 hình ảnh

Tài liệu tham khảo