Creamec 25/250

1 Thành phần

Mỗi viên thuốc Creamec 25/250 chứa:

Carbidopa: 25mg

Levodopa: 250mg

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén. ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Creamec 25/250  

Thuốc Creamec 25/250 được sản xuất bởi Savi Pharm, được chỉ định trong các phác đồ điều trị bệnh Parkinson và hội chứng Parkinson.

==>> Xem thêm thuốc:  Thuốc Molpadia 250mg/25mg điều trị triệu chứng của bệnh Parkinson

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Creamec 25/250  

3.1 Cách dùng

Uống viên Creamec 25/250 cùng với nước lọc.

3.2 Liều dùng

Liều tối ưu hàng ngày phải được xác định bằng cách điều chỉnh liều từ từ ở mỗi bệnh nhân.

Bệnh nhân chưa dùng levodopa:

• Khởi đầu thường 1 viên carbidopa/levodopa 25/100, ngày 3 lần.
• Có thể tăng dần 1 viên levodopa 50 mg/carbidopa 12,5 mg hoặc levodopa 100 mg/carbidopa 25mg mỗi ngày hoặc cách ngày, tối đa tương đương 8 viên carbidopa/levodopa 25 mg/100 mg mỗi ngày.
• Nếu sử dụng phối hợp carbidopa/levodopa 10 mg/100 mg hoặc 12,5 mg/50 mg, có thể khởi đầu bằng liều 1 viên x 3 - 4 lần/ngày.

Bệnh nhân đang dùng levodopa:

• Cần ngừng levodopa ít nhất 12 giờ (24 giờ nếu dạng phóng thích chậm) trước khi chuyển sang Creamec.
• Liều phối hợp carbidopa/levodopa thường tương đương khoảng 20% tổng liều levodopa trước đó.
• Nếu levodopa trước đó < 1500 mg/ngày: bắt đầu 1 viên  carbidopa/levodopa 25 mg/100 mg x 3–4 lần/ngày.
• Nếu > 1500 mg/ngày: dùng 1 viên Creamec 25/250, 3–4 lần/ngày.

Liều duy trì: Cần cá thể hóa theo đáp ứng từng bệnh nhân.

Đang dùng levodopa + thuốc ức chế decarboxylase khác:

• Ngừng thuốc cũ ít nhất 12 giờ trước khi chuyển đổi.
• Liều levodopa mới nên tương đương liều trước đó.

Đang dùng thuốc Parkinson khác: Có thể tiếp tục phối hợp, nhưng cần điều chỉnh liều phù hợp.

Trẻ em dưới 18 tuổi: Chưa xác lập độ an toàn và hiệu quả, nên không khuyến cáo sử dụng.

4 Chống chỉ định

Không dùng cùng thuốc ức chế MAO không chọn lọc; phải ngưng ít nhất 2 tuần trước khi bắt đầu dùng Creamec 25/250.

Chống chỉ định ở người quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc, Glaucoma góc hẹp, nghi ngờ tổn thương da chưa chẩn đoán hoặc có tiền sử u hắc tố, loạn thần nặng.

5 Tác dụng phụ

Nhiễm khuẩn: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu (rất thường gặp) 

Toàn thân: Ngất, đau ngực, chán ăn. 

Hệ tim mạch: Các bất thường ở tim và hoặc đánh trống ngực, hạ huyết áp tư thế, tăng huyết áp, viêm tĩnh mạch. 

Hệ tiêu hóa: Nôn, xuất huyết tiêu hóa, loét tá tràng, tiêu chảy, nước bọt sẫm màu.

Máu: Giảm bạch cầu, thiếu máu tan huyết và không tan huyết, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt. 

Phản ứng quá mẫn: Phù mạch, mày đay, ngứa, ban xuất huyết Henoch-Schonlein.

Hệ thần kinh/tâm thần: Hội chứng ác tính do sử dụng thuốc an thần kinh, cử động chậm (hiện tượng “bật/tắt”), chóng mặt, dị cảm, các cơn loạn thần bao gồm ảo tưởng, ảo giác và hoang tưởng,... 

Tình trạng buồn ngủ và rất hiếm khi gây ra buồn ngủ quá mức vào ban ngày và gây ngủ gật đột ngột. 

Hệ hô hấp: khó thở. Da: Rụng tóc, phát ban, mồ hôi có màu sậm

6 Tương tác

Thuốc hạ huyết áp: có thể gây hạ huyết áp tư thế, nên có thể cần điều chỉnh liều thuốc huyết áp.

Thuốc chống trầm cảm ba vòng: hiếm gặp tăng huyết áp và rối loạn vận động khi dùng cùng.

Thuốc kháng cholinergic: có thể ảnh hưởng hấp thu và giảm hiệu quả điều trị.

Chế phẩm sắt: làm giảm Sinh khả dụng của carbidopa/levodopa.

Thuốc đối kháng Dopamin D2, Isoniazid, Phenytoin, papaverine: có thể làm giảm tác dụng điều trị Parkinson.

Không nên dùng cùng thuốc làm cạn kiệt dopamine/monoamine như tetrabenazine.

Dùng cùng Selegiline có thể gây hạ huyết áp tư thế nghiêm trọng.

Chế độ ăn giàu protein có thể làm giảm hấp thu levodopa.

==>> Xem thêm:  Thuốc Masopen 250/25 điều trị triệu chứng Parkinson

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Không khuyến cáo dùng Creamec 25/250 để điều trị phản ứng ngoại tháp do thuốc.

Cần thận trọng ở bệnh nhân tim mạch, phổi nặng, hen, gan, thận, nội tiết, tiền sử loét dạ dày – tiêu hóa đồng thời tiến hành theo dõi các thay đổi tâm lý, trầm cảm, ý nghĩ tự sát, rối loạn tâm thần và hành vi bất thường.

Bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim, loạn nhịp hoặc co giật cần được theo dõi chặt chẽ, đặc biệt khi chỉnh liều ban đầu.

Thuốc có thể gây buồn ngủ, ngủ gật đột ngột, nên tránh lái xe hoặc vận hành máy móc nếu có triệu chứng.

Creamec 25/250 có thể gây rối loạn vận động, cử động ngoài ý muốn, đôi khi cần giảm liều.

Không ngừng thuốc đột ngột, vì có nguy cơ gây hội chứng giống ác tính do thuốc an thần.

Thận trọng khi dùng cùng thuốc hướng thần, thuốc an thần hoặc các thuốc Parkinson khác.

Khi điều trị dài ngày nên kiểm tra định kỳ gan, thận, tim mạch, huyết học và nhãn áp.

Bệnh nhân Parkinson có nguy cơ u hắc tố cao hơn do đó bác sĩ cần theo dõi tình trạng da thường xuyên.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Tham khảo hướng dẫn trước khi sử dụng thuốc Creamec 25/250 cho đối tượng là phụ nữ có thai và cho con bú.

Xử trí khi quá liều

Trong trường hợp quá liều, nên áp dụng các biện pháp giống như xử trí quá liều cấp tính với levodopa; tuy nhiên pyridoxine không có hiệu quả trong việc đảo ngược tác động của Creamec 25/250.

7.3 Bảo quản

Bảo quản thuốc Creamec 25/250 ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Creamec hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Thuốc Carbidopa Levodopa 25/250mg Evertogen được sản xuất bởi Evertogen Life Sciences Limited, có chứa hoạt chất Carbidopa và Levodopa, được dùng để điều trị bệnh Parkinson, bao gồm cả hội chứng Parkinson do viêm não, nhiễm độc carbon monoxyd và nhiễm độc Mangan.
• Thuốc Syndopa 275 là sản phẩm của Sun Pharmaceutical Industries Ltd. có chứa Carbidopa và Levodopa dùng để điều trị bệnh Paklinson cấp hay mạn tính, sau quá trình viên não, bệnh nhân bị nhiễm độc, xơ cứng động mạch não, nhiễm độc Carbon mono oxyd.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Levodopa là tiền chất của dopamine, có khả năng đi qua hàng rào máu não, sau đó được chuyển thành dopamine trong não để bù lại lượng dopamine thiếu hụt ở bệnh nhân Parkinson, từ đó giúp cải thiện run, cứng cơ và chậm vận động.

Carbidopa không đi vào não mà chỉ ức chế men chuyển levodopa thành dopamine ở ngoại vi, giúp nhiều levodopa vào não hơn, đồng thời giảm tác dụng phụ như buồn nôn và tim đập nhanh.

9.2 Dược động học

Sau khi uống, levodopa hấp thu chủ yếu ở ruột non, đạt nồng độ đỉnh sau khoảng 0,5–2 giờ tùy dạng bào chế. Thuốc phân bố vào máu và đi qua hàng rào máu não, trong khi carbidopa hầu như không qua được. Levodopa được chuyển hóa chủ yếu ở mô ngoại vi và não, sau đó thải trừ qua nước tiểu. Thức ăn giàu protein có thể làm giảm hấp thu thuốc.

10 Thuốc Creamec 25/250 giá bao nhiêu?

Thuốc Creamec 25/250 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Creamec 25/250 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Creamec 25/250  để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 8 hình ảnh

Tài liệu tham khảo