Concerta 27mg

Thuốc Concerta 27mg được sử dụng trong điều trị tình trạng rối loạn tăng động, giảm chú ý. Vây, thuốc có liều dùng như thế nào? Cần những lưu ý gì khi sử dụng?  Hãy cùng Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) tìm hiểu những thông tin về thuốc Concerta 27mg trong bài viết sau đây. 

1 Thành phần

Thành phần: Concerta 27mg có chứa thành phần trong mỗi viên nén là

• Methylphenidate hydrochloride hàm lượng 27 mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên. 

Dạng bào chế: Viên nén

2 Chỉ định của thuốc Concerta 27mg

Concerta 27mg được sử dụng trong điều trị Rối loạn tăng động giảm sự chú ý (ADHD).

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Oxetol 300mg điều trị những cơn động kinh cục bộ

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc 

3.1 Cách dùng

Uống thuốc ngày 1 lần vào buổi sáng trước hay sau khi ăn sáng đều được.^[1].

Không bẻ hay nghiền nát thuốc, mà nuốt nguyên 1 viên thuốc.

3.2 Liều dùng

Liều khởi đầu: Liều khuyến cáo cho bệnh nhân chưa từng sử dụng methyphenidate hoặc các thuốc kích thần khác không chứa methylphenidate là 18mg ngày 1 lần cho trẻ em, thanh thiếu niên và 18 hoặc 36 mg ngày 1 lần cho người lớn. Cụ thể như sau:

Liều duy trì: Những bệnh nhân đã sử dụng methylphenidate được dùng ngày 2-3 lần với liều 10 đến 60mg/ngày được khuyến cáo theo bảng dưới đây. Các khuyến nghị liều được dựa trên phác đồ điều trị hiện tại và đánh giá lâm sàng. Liều chuyển đổi không vượt quá 72 mg mỗi ngày.

Với những liều dùng methylphenidate khác cần phải đánh giá lại trên lâm sàng khi lựa chọn liều bắt đầu

Hiệu chỉnh liều:

Với những bệnh nhân sử dụng Concerta chưa đáp ứng đủ ở mức liều thấp hơn có thể tăng thêm 18mg trong khoảng mỗi tuần. Liều hàng ngày trên 54mg ở trẻ em, 72mg ở thanh thiếu niên chưa được nghiên cứu và không được khuyến cáo. Ở người lớn, liều hàng ngày trên 72mg không được đề nghị.

Điều trị duy trì/ kéo dài

Hiện nay chưa có báo cáo đánh giá cụ thể về việc sử dụng kéo dài Concerta trong điều trị bệnh nhân mắc ADHD là bao lâu, do có thể điều trị thuốc kéo dài.

Trong quá trình điều trị ADHD bằng thuốc concerta kéo dài cần phải đánh giá lại lợi ích lâu dài của thuốc trên từng bệnh nhân cụ thể bằng cách có thể ngưng sử dụng thuốc để đánh giá lại tình trạng của bệnh nhân khi không có thể. Việc đánh giá này có thể được suy trì khi ngưng thuốc tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Giảm liều và ngừng thuốc

Trong quá trình điều trị nếu có triệu chứng dội ngược hoặc tác dụng phụ xảy ra, nên giảm liều hoặc phải ngưng thuốc nếu cần.

Nếu tình trạng bệnh không thuyên giảm sau một tháng cần phải ngưng điều trị thuốc.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Concerta 27mg cho những trường hợp sau:

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Những bệnh nhân có tiền sử lo âu, căng thẳng, vì thuốc có thể làm nặng thêm những triệu chứng này.
• Bệnh nhân tăng nhãn áp
• Những bệnh nhân có tiền sử gia đình hoặc chẩn đoán có hội chứng Tourette
• Những bệnh nhân đang sử dụng thuốc ức chế monoamine oxide (MAO), và trong vòng ít nhất 14 ngày dừng thuốc

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: [CHÍNH HÃNG] Carbamaz 300mg Danapha - Thuốc điều trị động kinh 

5 Tác dụng phụ

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng thuốc Concerta 27mg bao gồm: giảm tiểu cầu, ngoại ban NEC, phát ban, nổi mẩn, bệnh ngứa NEC, bong da, mày đay, bỏng rộp, giảm tế bào máu, giảm thị lực, giãn đồng tử, song thị, rối loạn nhịp tim, sốt cao, đau ngực, co giật, động kinh, ban đỏ, rụng tóc, hưng cảm, đau cơ, đau khớp,...

6 Tương tác

Các thuốc ức chế MAO không được khuyên dùng khi đang điều trị bằng thuốc Concerta 27mg vì có thể làm tăng nhạy cảm với thuốc.

Các thuốc gây tăng huyết áp khi dùng chung có thể làm tăng huyết áp.

Các thuốc chống đông coumarin, thuốc chống trầm cảm 3 vòng và ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc, thuốc chống co giật khi phối hợp cùng với Concerta 27mg có thể ức chế chuyển hóa của thuốc này.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

• Không sử dụng thuốc ở những trường hợp trẻ em và thiếu niên hoặc cả người lớn có những bất thường ở cấu trúc tim, bệnh cơ tim, bất thường nhịp tim nghiêm trọng, hoặc các vấn đề nghiêm trọng về tim khác vì có thể làm tăng nguy cơ thương tổn hệ thần kinh giao cảm của thuốc kích thích.
• Khi sử dụng thuốc có thể làm tăng nhẹ huyết áp và nhịp tim có thể bị tăng nhiều hơn. Nên cần thận trọng trên những bệnh nhân có các tình trạng suy tim, tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim hoặc loạn nhịp thất. 
• Những bệnh nhân sử dụng thuốc, khởi phát các triệu chứng như đau ngực gắng sức, ngất không nguyên nhân, hoặc các triệu chứng cho thấy có khả năng bị bệnh tim trong thời gian điều trị với thuốc kích thích phải được kiểm tra thăm khám tim ngay.
• Vỏ viên thuốc, cùng với lõi không tan, được đào thải ra khỏi cơ thể; bệnh nhân không nên lo lắng nếu tình cờ thấy có vật giống viên thuốc trong phân.
• Thuốc không sử dụng trong điều trị trầm cảm nặng hoặc phòng ngừa hoặc điều trị tình trạng mệt mỏi thông thường.
• Không sử dụng các chất kích thích vì có thể làm trầm trọng hơn tình trạng rối loạn hành vi và suy nghĩ.
• Cần phải có chế độ chăm sóc đặc biệt khi sử dùng các thuốc kích thích để điều trị ADHD
• (rối loạn tăng động giảm chú ý) ở những bệnh nhân đồng thời bị rối loạn lưỡng cực.
• Điều trị loạn thần hoặc những triệu chứng hưng cảm mới xuất hiện, ví dụ như ảo giác,
• hoang tưởng, những triệu chứng này có thê do sử dụng các thuốc kích thích ở liều thông thường gây ra. 
• Ngừng sử dụng thuốc khi có hiện tượng co giật ở những bệnh nhân động kinh.
• Không sử dụng cho bệnh nhân dưới 6 tuổi
• Nên làm định kỳ công thức máu, đếm tế bào máu từng dòng, số lượng tiểu cầu khi điều trị trong thời gian dài.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Chỉ sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú khi có sự chấp thuận của bác sĩ, không tự ý sử dụng.

7.3 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng quá liều của Concerta 27mg biểu hiện là do hệ thần kinh trung ương bị kích thức và tác động quá mức lên hệ giao cảm, như nôn, kích động, vặn cơ, co giật, cơn co giật toàn thể, trạng thái lú lẫn, ảo giác, tăng tiết mồ hôi, đau đầu, sốt, nhịp tim nhanh, trống ngực, loạn nhịp xoang, tăng huyết áp, giãn đồng tử, khô miệng. 

Xử trí: Điều trị  bao gồm các biện pháp hỗ trợ thích hợp. Bệnh nhân phải được bảo vệ tránh tự gây tổn thương, tránh những kích thích từ bên ngoài có thể làm trầm trọng thêm những kích thích quá mức đã sẵn có. Có thẻ rửa dạ dày nếu được chỉ định. Trước khi rửa dạ đày, phải kiểm soát được kích động và co giật và bảo vệ đường thở. Những biện pháp khác để làm giảm độc tính ở ruột bao gồm dùng than hoạt và thuốc tẩy nhẹ. Phải chăm sóc tích cực để đảm bảo tuần hoàn và hô hấp; Nếu có sốt thì hạ sốt.

7.4 Bảo quản 

Thuốc cần bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30 độ.

8 Sản phẩm thay thế 

Thuốc Encorate 200mg có chứa thành phần chính là Sodium valproate hàm lượng 200mg, dùng trong điều trị bệnh động kinh, sốt co giật, được sản xuất bởi công ty Sun Pharmaceutical, Ấn Độ. Hiện nay thuốc đang được bán với giá 135.000 đồng/ Hộp 10 vỉ x 10 viên.

Depakine 200mg/MI có chứa thành phần chính Natri valproate 200mg dùng trong điều trị hỗ trợ các bệnh động kinh, đau đầu,... được sản xuất bởi Công ty Sanofi Winthrop Industrie - PHÁP. Hiện nay thuốc đang được bán với giá 200.000 đồng/ Hộp 1 lọ 40 ml và 1 xilanh.

9 Thông tin chung

SĐK: VN-15908-12 

Nhà sản xuất: Công ty UCB Pharma SA

Đóng gói: 3 vỉ x 10 viên

10 Cơ chế tác dụng thuốc Concerta 27mg

10.1 Dược lực học

Cơ chế tác dụng cụ thể của thuốc concerta 27mg chưa được xác định chính xác. Methylphenidate hydrochloride là chất thuốc nhóm kích thích thần kinh trung ương, nó ngăn cản tái hấp thu norephedrine và dopamine ở tiền synap và tăng giải phóng các monoamine này ở khoảng gian bào thần kinh. ^[2]

10.2 Dược động học

Hấp thu: Methylphenidate hydrochloride hấp thu dễ dàng và nồng độ trong máu tăng nhanh đạt nồng độ đỉnh ban đầu khoảng 1 đến 2 giờ, sau đó tăng dần trong vài giờ tiếp theo. 

Phân bố: Nồng độ methylphenidate trong huyết tương ở người lớn giảm theo hàm số mũ sau khi uống. Thời gian bán hủy của methylphenidate ở người lớn sau khi uống CONCERTA khoảng 3,5 giờ.

Chuyển hóa: Methylphenidate chuyển hóa bằng cách khử este hóa thành (alpha)-phenyl-piperidine acetic acid (PPAA), một chất có ít hoặc không có tác dụng dược lý. 

Thải trừ: Trên bệnh nhân, không có sự khác biệt kể cả về dược động học và dược lực học của CONCERTA uống sau 1 bữa ăn sáng có nhiều chất béo.

11 Thuốc Concerta 27mg giá bao nhiêu?

Thuốc Concerta giá bao nhiêu ? Thuốc hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

12 Thuốc Concerta 27mg mua ở đâu?

Thuốc Concerta 27mg mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Concerta 27mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tài liệu tham khảo