Chotatin 10mg

1 Thành phần

Mỗi viên Chotatin 10mg có chứa:

Pravastatin natri: 10mg. 

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Chotatin 10mg  

Thuốc Chotatin 10mg được chỉ định để điều trị:

• Điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp như là hỗ trợ cho liệu pháp ăn uống   
• Bổ sung chế độ ăn để điều trị tăng triglyceride máu (Fredrickson type IV).
• Điều trị rối loạn lipid máu Fredrickson type II, đặc biệt ở bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ với chế độ ăn tiêu chuẩn.
• Ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 8 tuổi trở lên bị tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử (HeFH), thuốc được dùng kết hợp với chế độ ăn và thay đổi lối sống.
• Giúp giảm nguy cơ tử vong và các biến cố tim mạch ở bệnh nhân tăng cholesterol máu mức độ vừa đến nặng, có nguy cơ cao gặp biến cố tim mạch. 
• Giúp giảm tỷ lệ tử vong và biến cố tim mạch ở bệnh nhân có tiền sử: nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực không ổn định.
• Giảm đái tháo đường sau ghép nội tạng trong bệnh nhân đang dùng liệu pháp ức chế miễn dịch sau khi cấy ghép cơ quan. 

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Rechopid 30mg - Điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát     

3 Liều dùng - Cách dùng

3.1 Cách dùng

Thuốc Chotatin 10mg được sử dụng bằng đường uống.  

3.2 Liều dùng

Trước khi điều trị, cần loại trừ các nguyên nhân thứ phát gây tăng cholesterol máu. Người bệnh nên áp dụng chế độ ăn giảm cholesterol và lipid, đồng thời duy trì chế độ ăn này trong suốt quá trình dùng thuốc.

Pravastatin được dùng 1 lần/ngày, vào buổi tối, có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Tăng cholesterol máu:

• Liều khuyến cáo: 10-40 mg/ngày. Liều tối đa: 40 mg/ngày.
• Đáp ứng điều trị bắt đầu xuất hiện sau khoảng 1 tuần và đạt đầy đủ sau khoảng 4 tuần. Cần kiểm tra lipid máu định kỳ, tối thiểu cách nhau 4 tuần, để điều chỉnh liều.

Dự phòng biến cố tim mạch: Liều duy trì: 40 mg/ngày.

Sau ghép tạng: Khởi đầu 20mg/ngày ở những bệnh nhân được điều trị ức chế miễn dịch 

Trẻ em và thanh thiếu niên mắc HeFH (8-18 tuổi): liều khuyến cáo là 10 - 20 mg/ngày 

Người cao tuổi: Thông thường không cần điều chỉnh liều, trừ khi người bệnh có thêm các yếu tố nguy cơ khác.

Suy thận hoặc suy gan:

• Ở bệnh nhân suy thận mức độ vừa đến nặng hoặc suy gan nặng, nên bắt đầu với 10 mg/ngày.
• Sau đó điều chỉnh dựa trên đáp ứng lipid và thực hiện dưới sự giám sát y tế. 

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định ở bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ hoạt chất hoặc tá dược nào của thuốc Chotatin 10mg.

Quá mẫn với các thuốc ức chế HMG-CoA reductase hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh gan đang tiến triển hoặc transaminase huyết thanh tăng trên 3 lần ULN.

Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Chotatin 10mg: Ỉa chảy, táo bón, đầy hơi, đau bụng, và buồn nôn, đau đầu, chóng mặt, nhìn mờ, mất ngủ,...

Tác dụng phụ ít gặp: mệt mỏi, nhức đầu hoặc rối loạn giấc ngủ, mụn nhọt, nổi mề đay, mẩn ngứa, tiểu đau hoặc tiểu nhiều lần vào ban đêm,...

Tác dụng phụ hiếm gặp: Tổn thương da nghiêm trọng, vàng da, hoại tử gan kịch phát, viêm cơ gây đau cơ, yếu cơ,... 

6 Tương tác 

Khi phối hợp pravastatin với Gemfibrozil, các fibrat khác, niacin liều cao (>1 g/ngày) hoặc Colchicin, nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân có thể tăng.

Việc dùng statin cùng một số thuốc điều trị HIV hoặc viêm gan C (HCV) có thể làm tăng nguy cơ tổn thương cơ nghiêm trọng, thậm chí tiêu cơ vân dẫn đến suy thận và tử vong.

Warfarin: Pravastatin có thể làm tăng tác dụng chống đông. Cần kiểm tra thời gian prothrombin trước khi điều trị và theo dõi thường xuyên trong giai đoạn đầu để phát hiện thay đổi bất thường.

Colestyramin/colestipol: Có thể làm giảm khoảng 40–50% Sinh khả dụng của pravastatin. Nên tránh dùng cùng thời điểm hoặc bố trí thời gian uống hai thuốc cách xa nhau.

Ciclosporin: Có thể làm nồng độ pravastatin tăng khoảng 4 lần, đôi khi mức tăng còn cao hơn. Khi phối hợp cần theo dõi chặt chẽ về lâm sàng và xét nghiệm sinh hóa.

Erythromycin hoặc clarithromycin: Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời do khả năng làm tăng nguy cơ bệnh cơ.

Không nên phối hợp pravastatin với nhiều thuốc hạ lipid khác nếu không cần thiết vì có thể làm tăng nguy cơ tổn thương cơ.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Nên định lượng cholesterol toàn phần, LDL-C, HDL-C và triglycerid trước điều trị và theo dõi định kỳ. LDL-C là chỉ số chính để thiết lập mục tiêu và đánh giá hiệu quả điều trị; chỉ sử dụng cholesterol toàn phần khi không thể xác định LDL-C. 

Cần ngừng tạm thời hoặc ngừng hẳn pravastatin khi xuất hiện bệnh cơ cấp, nặng hoặc có nguy cơ suy thận cấp do tiêu cơ vân, chẳng hạn nhiễm khuẩn nặng, hạ huyết áp, phẫu thuật/chấn thương lớn, rối loạn chuyển hóa – nội tiết – điện giải hoặc co giật không kiểm soát.

Đã ghi nhận một số trường hợp bệnh phổi kẽ khi sử dụng statin kéo dài. Nếu xuất hiện khó thở, ho khan kéo dài, mệt mỏi, sụt cân hoặc sốt và nghi ngờ bệnh phổi kẽ, cần ngừng thuốc.

Trong khi dùng thuốc, nếu xuất hiện đau, cứng hoặc yếu cơ, người bệnh cần thông báo cho bác sĩ và được kiểm tra CK để có hướng xử trí phù hợp.

Trước khi điều trị cần loại trừ những nguyên nhân thứ phát gây tăng cholesterol như đái tháo đường kiểm soát kém, suy giáp, hội chứng thận hư, rối loạn protein máu, bệnh gan tắc mật, một số thuốc hoặc lạm dụng rượu.

Pravastatin nhìn chung không ảnh hưởng hoặc chỉ ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, nếu xuất hiện chóng mặt hoặc rối loạn thị giác, người bệnh cần thận trọng khi thực hiện các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo và khả năng phối hợp chính xác.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Phụ nữ mang thai: không sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai. 

Phụ nữ cho con bú: không sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú.  

7.3 Xử trí khi quá liều

Nếu nghi ngờ quá liều, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được đánh giá. Điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng và hỗ trợ tùy theo tình trạng lâm sàng.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Chotatin 10mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Chotatin hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Pravastatin 10 BV chứa Hoạt chất Pravastatin natri 10mg được chỉ định để điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn mỡ máu hỗn hợp khi các biện pháp khác (tập thể dục, giảm cân) không đủ.
• Stavacor 20mg được chỉ định sử dụng để điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn mỡ máu hỗn hợp kết hợp chế độ ăn uống. Thuốc cũng được chỉ định để giảm nguy cơ bệnh tim mạch ở bệnh nhân tăng cholesterol máu và sau cấy ghép cơ quan.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Pravastatin natri ngăn quá trình chuyển HMG-CoA thành mevalonate - một tiền chất quan trọng trong quá trình tổng hợp cholesterol. Việc giảm tổng hợp cholesterol tại gan làm tăng biểu hiện thụ thể LDL, thúc đẩy thu nhận LDL từ máu vào tế bào gan, qua đó làm giảm nồng độ LDL-cholesterol huyết tương. Pravastatin đồng thời giúp giảm VLDL và triglycerid, đồng thời tăng HDL-C, góp phần cải thiện toàn bộ hồ sơ lipid. 

9.2 Dược động học

Hấp thu:

• Pravastatin được hấp thu nhanh sau khi uống, đạt nồng độ đỉnh trong huyết thanh khoảng 1-1,5 giờ.
• Khoảng 34% liều uống được hấp thu, với sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 17%.

Phân bố:

• Khoảng 50% pravastatin gắn với protein huyết tương.
• Thể tích phân bố khoảng 0,5 L/kg.

Chuyển hóa:

• Pravastatin không bị chuyển hóa đáng kể qua hệ cytochrom P450 và không phải là chất nền hoặc chất ức chế P-glycoprotein.
• Chất chuyển hóa chính là đồng phân 3-α-hydroxy, có hoạt tính ức chế HMG-CoA reductase thấp hơn đáng kể, khoảng 1/10–1/40 so với pravastatin ban đầu.

Thải trừ:

• Sau khi uống, khoảng 20% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu và khoảng 70% được thải qua phân.

10 Thuốc Chotatin 10mg giá bao nhiêu?

Thuốc Chotatin 10mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Chotatin 10mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Chotatin 10mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 7 hình ảnh

Tài liệu tham khảo