Cedivas 12mg

1 Thành phần

Mỗi viên Cedivas 12mg chứa:

Candesartan cilexetil: 12mg. 

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Cedivas 12mg  

Thuốc Cedivas 12mg chứa thành phần Candesartan cilexetil, chỉ định trong phác đồ điều trị bệnh tăng huyết áp.

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Tenecand 8 (Candesartan cilexetil) điều trị tăng huyết áp, suy tim 

3 Liều dùng - Cách dùng

3.1 Cách dùng

Thuốc Cedivas 12mg được dùng bằng đường uống. 

3.2 Liều dùng

Nhân viên y tế cần thăm khám và lựa chọn dạng bào chế cùng hàm lượng phù hợp cho từng đối tượng bệnh nhân.

Người lớn: 

• Liều khởi đầu thông thường 4-8 mg/lần/ngày, có thể tăng lên 12 mg/ngày tùy đáp ứng điều trị.
• Trong trường hợp suy thận, khởi trị với liều 2 mg x 1 lần/ngày và tăng liều lên đến 8 mg nếu cần thiết. 

Trẻ em:

• 1-6 tuổi: 0,05-0,3 mg/kg, dùng 1 lần/ngày.
• Từ 6 tuổi trở lên: 2-8 mg/lần/ngày, có thể tăng đến 12 mg/ngày nếu cần.

Người cao tuổi: Thông thường không cần điều chỉnh liều khởi đầu.

Người giảm thể tích tuần hoàn: Có thể cân nhắc bắt đầu với 4mg ở người lớn có nguy cơ hạ huyết áp. Ở trẻ có nguy cơ giảm thể tích nội mạch, đặc biệt khi đang dùng thuốc lợi tiểu hoặc bị suy thận, cần khởi trị với liều thấp hơn và theo dõi y tế chặt chẽ.

Suy thận: 

• Khởi đầu 4mg/ngày, kể cả bệnh nhân đang thẩm phân máu, sau đó điều chỉnh liều dựa trên đáp ứng. 
• Dữ liệu còn hạn chế ở người suy thận rất nặng hoặc giai đoạn cuối có ClCr < 15 ml/phút.
• Ở trẻ em có mức lọc cầu thận <30 ml/phút/1,73 m² chưa có đủ dữ liệu nghiên cứu.

Suy gan: 

• Với suy gan nhẹ đến trung bình, liều ban đầu khuyến cáo 4 mg/ngày, sau đó điều chỉnh theo đáp ứng. 
• Chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan nặng và/hoặc ứ mật.

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định ở bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ hoạt chất hoặc tá dược nào của thuốc Cedivas 12mg.

Chống chỉ định ở phụ nữ mang thai từ tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.

Không dùng cho bệnh nhân suy gan nặng và/hoặc bị ứ mật.

Không sử dụng cho trẻ em dưới 1 tuổi.

Không phối hợp candesartan với các thuốc chứa aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận có GFR < 60 ml/phút/1,73 m.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Cedivas 12mg: Bệnh về đường hô hấp, choáng váng, nhức đầu. 

Tác dụng phụ hiếm gặp: Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính và mất bạch cầu hạt, hạ natri máu, ho, buồn nôn, chức năng gan bất thường hoặc viêm gan, phát ban, nổi mề đay, ngứa.   

Tác dụng chưa rõ tần suất: tiêu chảy. 

6 Tương tác 

Chống chỉ định kết hợp Cedivas 12mg cùng với Aliskiren 

Lithi: Không khuyến cáo sử dụng phối hợp. Trong trường hợp bắt buộc thì bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận nồng độ lithi huyết.

Thuốc làm tăng Kali máu: Khi dùng candesartan cùng thuốc lợi tiểu giữ kali, chế phẩm bổ sung kali, muối thay thế chứa kali hoặc Heparin, nồng độ kali huyết thanh có thể tăng. Vì vậy, cần kiểm tra và theo dõi kali máu định kỳ khi phối hợp. 

NSAID: Các thuốc chống viêm không steroid có thể làm giảm hiệu quả hạ huyết áp của candesartan, đồng thời làm tăng nguy cơ suy giảm chức năng thận và tăng kali máu. Khi cần phối hợp, bệnh nhân phải được đảm bảo đủ dịch và theo dõi chức năng thận.

Phối hợp các thuốc tác động lên hệ RAAS: Dùng đồng thời candesartan với ACEI, ARB khác hoặc aliskiren có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali huyết và suy thận cấp. Do đó, không nên phối hợp thường quy các thuốc này.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Hiệu quả của candesartan ở bệnh nhân chưa từng dùng thuốc ức chế men chuyển (ACEi) chưa được xác định rõ. Hiệu quả và độ an toàn khi dùng cho người không đáp ứng với ACEi hoặc phối hợp đồng thời candesartan với ACEi cũng chưa được thiết lập đầy đủ. 

Cần đặc biệt thận trọng ở bệnh nhân suy tim nặng, giảm thể tích tuần hoàn, đang dùng thuốc lợi tiểu liều cao hoặc có chế độ ăn hạn chế muối nghiêm ngặt. 

Cedivas 12mg có thể làm thay đổi chức năng thận, đặc biệt ở người suy tim, hẹp động mạch thận hoặc suy thận nặng. Cần kiểm tra định kỳ creatinin và kali huyết thanh, đồng thời theo dõi chức năng thận trong quá trình điều trị. 

Không khuyến cáo phối hợp Cedivas 12mg với ACEi hoặc aliskiren do làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali máu và suy giảm chức năng thận, kể cả suy thận cấp. Đặc biệt không phối hợp ACEi và ARB ở bệnh nhân bệnh thận do đái tháo đường. 

Với bệnh nhân cần gây mê và phẫu thuật: Không nên sử dụng candesartan trong vòng 24 giờ trước phẫu thuật, vì thuốc có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp nghiêm trọng trong quá trình gây mê và phẫu thuật.

Thận trọng khi sử dụng thuốc cho các bệnh nhân là người cao tuổi, trẻ em, bệnh nhân suy gan. 

Candesartan có thể gây chóng mặt hoặc choáng váng do tác dụng hạ huyết áp. Người sử dụng thuốc cần thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc hoặc làm việc trên cao, đặc biệt nếu xuất hiện các triệu chứng này.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Phụ nữ mang thai: không khuyến cáo sử dụng thuốc Cedivas 12mg

Phụ nữ cho con bú: Do chưa có đầy đủ dữ liệu về việc sử dụng candesartan cilexetil trong thời kỳ cho con bú, không khuyến cáo sử dụng thuốc ở phụ nữ đang cho con bú. 

7.3 Xử trí khi quá liều

Xử trí: Khi xuất hiện hạ huyết áp, cần điều trị hỗ trợ và theo dõi các dấu hiệu sinh tồn. Cho bệnh nhân nằm ngửa, có thể kê cao chân để hỗ trợ tuần hoàn. Nếu cần thiết, truyền dịch để bổ sung thể tích tuần hoàn; trường hợp đáp ứng không đầy đủ có thể cân nhắc sử dụng thuốc cường giao cảm.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Cedivas 12mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Cedivas hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Sản phẩm Cancetil 8mg do Công ty TNHH Dược phẩm Shinpoong Daewoo sản xuất, có thành phần chính là Candesartan 8mg, có tác dụng điều trị tăng huyết áp và suy tim
• Sản phẩm Solcanta 8mg do Công ty cổ phần liên doanh Dược phẩm Éloge France Việt Nam sản xuất, có thành phần chính là Candesartan 8mg, có tác dụng điều trị tăng huyết áp và suy tim

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Candesartan là thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, tác động chủ yếu lên thụ thể AT1. Angiotensin II là chất trung gian quan trọng của hệ renin-angiotensin-aldosteron, có liên quan đến cơ chế bệnh sinh của tăng huyết áp, suy tim và nhiều rối loạn tim mạch. Việc ức chế tác động của angiotensin II tại thụ thể AT1 giúp hạn chế các tác dụng như co mạch, kích thích tiết aldosteron, điều hòa cân bằng muối - nước và thúc đẩy tăng trưởng tế bào.

9.2 Dược động học

Candesartan có mức độ gắn kết rất cao với protein huyết tương, khoảng 99% hoặc hơn trong các nghiên cứu với huyết thanh người và Albumin huyết thanh. Candesartan cilexetil được carboxylesterase chuyển đổi thành candesartan, là chất chuyển hóa có hoạt tính. Một phần candesartan tiếp tục được chuyển hóa thông qua CYP2C9 thành chất chuyển hóa không hoạt tính M-II. Sau khi dùng lặp lại candesartan cilexetil, không phát hiện đáng kể dạng thuốc không biến đổi trong nước tiểu; các chất được tìm thấy chủ yếu là candesartan và chất chuyển hóa M-II. Tổng lượng candesartan và M-II được bài tiết qua nước tiểu trong 24 giờ khoảng 10-12% liều dùng ở bệnh nhân tăng huyết áp.

10 Thuốc Cedivas 12mg giá bao nhiêu?

Thuốc Cedivas 12mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Cedivas 12mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Cedivas 12mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 15 hình ảnh

Tài liệu tham khảo