Candethiazid 16/12,5

1 Thành phần

Mỗi viên thuốc Candethiazid chứa:

Candesartan cilexetil............16mg 

Hydroclorothiazid……….12,5mg

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén bao phim. ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Candethiazid 16/12,5

Thuốc Candethiazid chỉ định cho bệnh nhân trưởng thành bị tăng huyết áp mà không được kiểm soát tối ưu với đơn trị liệu Candesartan cilexetil hoặc hydroclorothiazid.

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Casdenzid 4 điều trj bệnh tăng huyết áp

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Candethiazid  

3.1 Cách dùng

Thuốc Candethiazid 16/12,5 được sử dụng theo đường uống.   

3.2 Liều dùng

Người lớn: Liều khuyến cáo là 1 viên x 1 lần/ngày. Khuyến cáo điều trị ban đầu sử dụng liều chuẩn với các thành phần riêng lẻ (candesartan cilexetil và hydroclorothiazid) và có thể xem xét chuyển từ đơn trị liệu sang dùng candethiazid khi cần thiết. Nên sử dụng liều chuẩn của candesartan cilexetil khi bắt đầu chuyển từ đơn trị liệu hydroclorothiazid sang phối hợp điều trị.

Với người cao tuổi: không cần điều chỉnh liều thuốc.

Khuyến cáo sử dụng liều chuẩn của candesartan cilexetil với liều khởi đầu 4mg ở bệnh nhân có nguy cơ tụt huyết áp như bệnh nhân suy giảm thể tích tuần hoàn.

Với bệnh nhân suy thận nặng, bệnh nhân suy gan nặng và/hoặc ứ mật: chống chỉ định sử dụng thuốc Candethiazid

Với bệnh nhân suy thận, suy gan nhẹ đến trung bình: khuyến cáo sử dụng liều chuẩn candesartan cilexetil với liều khởi đầu 4 mg trước khi điều trị với candethiazid.

Trẻ em: Chưa có dữ liệu về an toàn và hiệu quả với trẻ em dưới 18 tuổi.

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định ở người quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Candethiazid.

Trẻ em dưới 18 tuổi. 

Phụ nữ có thai ở giai đoạn thứ hai và thứ ba của thai kỳ. 

Bệnh nhân suy thận nặng, suy gan nặng và/hoặc ứ mật.

Bệnh nhân hạ Kali máu và tăng calci máu. 

Bệnh nhân gút.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Candethiazid: Nhiễm khuẩn đường hô hấp, chóng mặt, đau đầu, tăng acid uric máu, mất cân bằng điện giải, rối loạn giấc ngủ,...

Tác dụng phụ ít gặp: hạ huyết áp tư thế đứng, kích ứng dạ dày, tiêu chảy, táo bón, mề đay, phản ứng nhạy cảm ánh sáng,...

Tác dụng phụ hiếm gặp: Giảm bạch cầu, giảm/mất bạch cầu hạt, hạ natri máu, ho, buồn nôn, phù mạch, đau lưng, suy thận, thiếu máu bất sản, suy tủy xương,...

6 Tương tác

Tác dụng hạ kali của hydroclorothiazid có thể được tăng cường bởi các thuốc gây hạ kali máu.

Các thuốc lợi tiểu giữ kali, sản phẩm bổ sung kali hoặc các thuốc khác làm tăng nồng độ kali huyết thanh (như natri Heparin) khi sử dụng cùng với candethiazid có thể làm tăng kali huyết thanh.

Glycosid digitalis và thuốc chống loạn nhịp sử dụng cùng với candethiazid: Có thể gây hạ kali, cần theo dõi định kỳ kali máu. 

Thận trọng khi sử dụng phối hợp với các thuốc sau: Thuốc chống loạn nhịp loại Ia, III, một số thuốc chống loạn thần, thuốc giãn cơ không khử cực, cisaprid, diphemanil, Erythromycin IV,...

Calci hoặc Vitamin D khi dùng cùng thuốc lợi tiểu thiazid cần theo dõi nồng độ calci máu và chỉnh liều phù hợp do thiazid có thể làm tăng nồng độ calcii huyết thanh do giảm bài tiết.

Lithi dùng đồng thời với hydroclorothiazid và các AIIRA làm gia tăng có hồi phục nồng độ lithi huyết thanh và độc tính. Không nên phối hợp candesartan với lithi. 

Các thuốc chống viêm không steroid: có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp khi dùng cùng với AIIRA và làm tăng nguy cơ suy giảm chức năng thận.

Rượu, thuốc an thần hoặc thuốc gây mê khi dùng đồng thời với candethiazid có thể gây tụt huyết áp tư thế đứng trầm trọng hơn.

Cyclosporin dùng đồng thời với candethiazid có nguy cơ làm tăng acid uric máu và biến chứng bệnh gút.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Khi sử dụng Candethiazid 16/12,5ở bệnh nhân có chức năng thận suy giảm nên theo dõi định kỳ nồng độ kali, creatinine và acid uric.

Thuốc có thể làm tăng urê máu và creatinin huyết thanh ở bệnh nhân hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch thận một bên do đó cần thận trọng khi dùng.

Đặc biệt thận trọng khi chỉ định candethiazid ở những bệnh nhân hẹp van động mạch chủ hoặc hẹp van hai lá hoặc bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn.

Không khuyến cáo sử dụng thuốc cho các bệnh nhân mắc bệnh cường aldosteron.

Bệnh nhân nên được xét nghiệm định kỳ nồng độ chất điện giải trong máu.

Điều trị bằng thuốc lợi tiểu thiazid làm giảm khả năng dung nạp Glucose do đó có thể cần chỉnh liều các thuốc điều trị đái tháo đường, bao gồm cả Insulin.

Khi lái xe hoặc vận hành máy cần lưu ý đôi khi thuốc có thể gây chóng mặt hoặc mệt mỏi.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Không khuyến cáo dùng Candethiazid 16/12,5 ở phụ nữ có thai và phụ nữ cho con bú.   

7.3 Xử trí khi quá liều

Khi phát hiện dùng quá liều thuốc Candethiazid, có thể gây nôn hoặc rửa dạ dày nếu có chỉ định. Nếu bệnh nhân có triệu chứng tụt huyết áp, điều trị triệu chứng và theo dõi các chỉ số quan trọng.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Candethiazid 16/12,5 ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Candethiazid hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Canasian 32mg – do Laboratorios Liconsa, S.A sản xuất chứa thành phần chính là candesartan cilexetil, được sử dụng cho người trưởng thành mắc tăng huyết áp nhằm kiểm soát huyết áp ổn định và giảm nguy cơ biến chứng tim mạch.
• Solcanta 8mg – là sản phẩm của Công ty cổ phần liên doanh Dược phẩm Éloge France Việt Nam, chứa hoạt chất candesartan cilexetil, dành cho bệnh nhân tăng huyết áp nhằm hỗ trợ kiểm soát chỉ số huyết áp ổn định và phòng ngừa biến chứng do tăng huyết áp kéo dài.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Candesartan và hydroclorothiazid có tác dụng hạ huyết áp cộng hợp. Ở những bệnh nhân cao huyết áp, candethiazid giúp giảm huyết áp động mạch phụ thuộc liều và kéo dài mà không gây phản xạ tăng nhịp tim. Candesartan là một AIIRA chọn lọc và liên kết chặt chẽ với thụ thể AT1, không ảnh hưởng đến các ACE hoặc hệ thống enzym thường liên quan đến việc sử dụng các ACE. Hydroclorothiazid ức chế tái hấp thu natri chủ yếu ở ống lượn xa và thúc đẩy bài tiết natri, clorua và nước, làm giảm thể tích huyết tương và dịch ngoại bào, giảm cung lượng tim, hạ huyết áp.

9.2 Dược động học

Sau khi uống, candesartan cilexetil chuyển thành dạng có hoạt tính candesartan với Thể tích phân bố là 0,1 L/kg. Candesartan chủ yếu được thải trừ dưới dạng không chuyển hoá qua nước tiểu và mật, chỉ một lượng nhỏ được thải trừ do chuyển hóa ở gan. Thời gian bán thải của candesartan là khoảng 9 giờ, thải trừ candesartan qua thận gồm cả việc lọc qua cầu thận và hoạt động của ống thận.

Hydroclorothiazid được hấp thu nhanh qua Đường tiêu hóa với Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 70% và thể tích phân bố khoảng 0,8 L/kg. Hydroclorothiazid không bị chuyển hóa, khoảng 70% liều uống được thải trừ qua nước tiểu trong vòng 48 giờ. 

10 Thuốc Candethiazid giá bao nhiêu?

Thuốc Candethiazid hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Candethiazid mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Candethiazid để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 11 hình ảnh

Tài liệu tham khảo