BV Ibugesic Fort 200/500

1 Thành phần

Mỗi viên nén BV Ibugesic Fort chứa:

• Paracetamol hàm lượng 500mg
• Ibuprofen hàm lượng 200mg
• Các tá dược vừa đủ.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc BV Ibugesic Fort 200/500

Thuốc BV Ibugesic Fort 200/500 được chỉ định trong các trường hợp cần giảm tạm thời những cơn đau ở mức độ nhẹ đến trung bình mà khi dùng riêng lẻ Paracetamol hoặc Ibuprofen không mang lại hiệu quả mong muốn.

Cụ thể, thuốc thường được dùng cho các tình huống như đau nửa đầu, nhức đầu thông thường, đau lưng, đau bụng do hành kinh, đau răng, đau nhức khớp và cơ bắp, các triệu chứng liên quan đến cảm lạnh và cúm, đau họng cũng như hạ sốt. ^[1]

==>> Xem thêm: Fencedol được sử dụng trong điều trị cảm sốt, giảm đau và kháng viêm

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Liều dùng

Trước khi chuyển sang dùng BV Ibugesic Fort, người bệnh nên thử dùng riêng lẻ Ibuprofen hoặc Paracetamol theo hướng dẫn của từng loại thuốc trong ngày điều trị đầu tiên. Nếu cơn đau không thuyên giảm khi dùng đơn lẻ thì có thể chuyển sang dùng sản phẩm phối hợp này từ ngày hôm sau.

Nguyên tắc chung là sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất cần thiết để kiểm soát triệu chứng. Nếu các triệu chứng vẫn kéo dài, trở nặng hơn hoặc cần dùng thuốc quá 3 ngày, người bệnh nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Đối với người trưởng thành, liều thông thường là uống 1 viên mỗi lần, tối đa 3 lần trong ngày, các lần uống cách nhau ít nhất 6 giờ. Nếu uống 1 viên mỗi lần chưa kiểm soát được triệu chứng, có thể tăng lên 2 viên mỗi lần, vẫn tối đa 3 lần một ngày và khoảng cách giữa hai lần uống không dưới 6 giờ.

Tổng liều trong khoảng thời gian 24 giờ không được vượt quá 6 viên, tương đương 3000mg Paracetamol và 1200mg Ibuprofen.

Với người cao tuổi, không cần điều chỉnh liều đặc biệt nhưng đây là nhóm có nguy cơ cao gặp phản ứng bất lợi nghiêm trọng khi dùng thuốc chống viêm không steroid, nên ưu tiên dùng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất và cần được theo dõi tình trạng xuất huyết tiêu hóa thường xuyên.

Thuốc không được chỉ định dùng cho trẻ em dưới 18 tuổi.

3.2 Cách dùng

BV Ibugesic Fort được dùng theo đường uống. Để giảm thiểu các tác dụng không mong muốn trên đường tiêu hóa, nên uống thuốc cùng bữa ăn hoặc ngay sau khi ăn.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng BV Ibugesic Fort trong các trường hợp sau đây:

• Người có tiền sử quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc
• Người đang dùng đồng thời các sản phẩm khác có chứa Paracetamol
• Người quá mẫn với nhóm thuốc chống viêm không steroid hoặc acid acetylsalicylic
• Người có tiền sử hen phế quản do aspirin, phù mạch, co thắt phế quản hoặc viêm mũi liên quan đến Acid Acetylsalicylic hay các NSAID khác.
• Người đang có hoặc từng bị loét Đường tiêu hóa tái diễn, chảy máu dạ dày ruột, người có tiền sử thủng hoặc chảy máu tiêu hóa liên quan đến NSAID
• Người bị rối loạn đông máu, người suy gan nặng, suy thận nặng hoặc suy tim nặng ở mức độ NYHA IV.

Không dùng thuốc phối hợp với các sản phẩm chứa NSAID khác, bao gồm thuốc ức chế chọn lọc cyclo-oxygenase-2, acid acetylsalicylic liều trên 75mg mỗi ngày vì làm tăng nguy cơ phản ứng bất lợi.

Riêng với phụ nữ mang thai ở ba tháng cuối thai kỳ, thuốc chống chỉ định do nguy cơ đóng sớm ống động mạch của thai nhi và có thể gây tăng áp phổi.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp nhất liên quan đến đường tiêu hóa, bao gồm đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, khó tiêu và cảm giác khó chịu ở vùng dạ dày. Tình trạng tăng tiết mồ hôi cũng được ghi nhận ở mức thường gặp.

Ở mức độ ít gặp hơn, người dùng có thể gặp phản ứng quá mẫn như nổi mề đay và ngứa, phát ban da các loại, nhức đầu, chóng mặt, cũng như một số vấn đề tiêu hóa nặng hơn như loét dạ dày, thủng hoặc xuất huyết tiêu hóa, viêm loét miệng, làm nặng thêm bệnh viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn, viêm tụy, đầy hơi và táo bón.

Một số phản ứng hiếm gặp và rất hiếm gặp đã được ghi nhận, bao gồm rối loạn hệ thống tạo máu, phản ứng quá mẫn nghiêm trọng dạng sốc phản vệ hoặc phù mạch, lú lẫn, trầm cảm, ảo giác, viêm màng não vô khuẩn, rối loạn thị giác, ù tai, suy tim, tăng huyết áp, các phản ứng hô hấp như hen hoặc co thắt phế quản, chức năng gan bất thường kèm viêm gan và vàng da, các phản ứng da nghiêm trọng dạng bọng nước.

Ngoài ra còn có những phản ứng chưa xác định được tần suất cụ thể như hội chứng dress, bệnh mụn mủ ngoại ban toàn thân cấp tính, phản ứng nhạy cảm với ánh sáng, giảm cảm giác thèm ăn, hạ Kali máu, độc tính trên thận với các biểu hiện đa dạng, đau quặn niệu quản và nhiễm toan ống thận.

6 Tương tác

Không nên dùng BV Ibugesic Fort cùng với bất kỳ sản phẩm nào khác có chứa Paracetamol vì làm tăng nguy cơ gặp phản ứng có hại nghiêm trọng.

Thuốc chống chỉ định phối hợp với acid acetylsalicylic ở liều thông thường do khả năng làm tăng tác dụng bất lợi, ngoại trừ trường hợp dùng Aspirin liều thấp không quá 75mg mỗi ngày.

Việc dùng Ibuprofen thường xuyên và lâu dài cũng có thể làm giảm tác dụng bảo vệ tim mạch của aspirin liều thấp.

Cần thận trọng khi phối hợp với cholestyramin vì làm giảm tốc độ hấp thu Paracetamol

Thận trọng với Metoclopramide và Domperidon vì làm tăng hấp thu Paracetamol, với warfarin và các thuốc chống đông coumarin khác vì có thể làm tăng tác dụng chống đông máu khi dùng Paracetamol lâu dài, với flucloxacillin vì nguy cơ nhiễm toan chuyển hóa khoảng trống anion cao.

Đối với Ibuprofen, cần thận trọng khi phối hợp với Thuốc chống đông máu, thuốc hạ huyết áp nhóm ức chế men chuyển và đối kháng angiotensin II, thuốc lợi tiểu, thuốc chống kết tập tiểu cầu và nhóm ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc do tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa, glycosid trợ tim, Ciclosporin, corticoid, lithium, methotrexat, mifepriston, kháng sinh nhóm quinolon, Tacrolimus và zidovudin.

Do chưa có nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không nên trộn lẫn BV Ibugesic Fort với các thuốc khác.

==>> Xem thêm: Aphaxan được dùng với mục đích giảm đau, kháng viêm

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý khi sử dụng

Không sử dụng thuốc vượt quá liều khuyến cáo và khi chưa thử dùng riêng lẻ Ibuprofen hoặc Paracetamol lần đầu theo hướng dẫn sử dụng của từng thuốc.

Bác sĩ cần cảnh báo người bệnh về các dấu hiệu phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Steven Johnson, hoại tử da nhiễm độc hay hội chứng lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính. Khi phát hiện dấu hiệu phát ban da đầu tiên hoặc bất kỳ dấu hiệu quá mẫn nào khác, cần ngừng thuốc ngay. 

Các thuốc chống viêm không steroid có thể làm tăng nguy cơ biến cố huyết khối tim mạch bao gồm nhồi máu cơ tim và đột quỵ.

Cần thận trọng ở người có tiền sử hen phế quản hoặc dị ứng, người mắc Lupus ban đỏ hệ thống hoặc bệnh mô liên kết hỗn hợp, người có tiền sử tăng huyết áp hoặc suy tim sung huyết, người có các yếu tố nguy cơ tim mạch. 

NSAID cũng có thể làm giảm chức năng thận, đặc biệt ở người suy giảm chức năng thận, suy tim, rối loạn chức năng gan, người đang dùng thuốc lợi tiểu và người cao tuổi.

Cần thận trọng ở người có tiền sử bệnh đường tiêu hóa như viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn vì tình trạng này có thể trầm trọng hơn.

Nguy cơ chảy máu, loét hoặc thủng dạ dày ruột có thể xảy ra ở bất kỳ thời điểm nào trong quá trình điều trị, kể cả khi không có dấu hiệu cảnh báo trước.

Thuốc cũng có thể che lấp các triệu chứng nhiễm trùng, dẫn đến việc trì hoãn điều trị thích hợp. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Hiện chưa có kinh nghiệm sử dụng BV Ibugesic Fort ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Từ tuần thứ 20 của thai kỳ trở đi, việc dùng thuốc có thể gây thiểu ối do rối loạn chức năng thận của thai nhi, tình trạng này có thể xảy ra ngay sau khi bắt đầu điều trị và thường hồi phục khi ngừng thuốc. Cũng đã có báo cáo về co thắt ống động mạch khi dùng thuốc trong ba tháng giữa thai kỳ.

Do đó, không nên dùng thuốc trong ba tháng đầu và ba tháng giữa thai kỳ trừ khi thật sự cần thiết, và nếu bắt buộc phải dùng thì nên giữ liều thấp nhất và thời gian điều trị ngắn nhất có thể. Trong ba tháng cuối thai kỳ, thuốc chống chỉ định hoàn toàn do nguy cơ ảnh hưởng đến tim phổi thai nhi, gây đóng sớm ống động mạch, tăng áp lực mạch phổi, suy giảm chức năng thận thai nhi, đồng thời có thể gây chảy máu kéo dài và làm chậm hoặc kéo dài quá trình chuyển dạ ở mẹ.

Đối với phụ nữ đang cho con bú, Ibuprofen và các chất chuyển hóa chỉ truyền vào sữa mẹ với lượng rất nhỏ, còn Paracetamol tuy được bài tiết vào sữa mẹ nhưng với lượng không đáng kể về mặt lâm sàng. Vì vậy không cần thiết phải gián đoạn việc cho con bú nếu dùng thuốc ngắn hạn theo đúng liều khuyến cáo.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Các tác dụng phụ như chóng mặt, buồn ngủ, mệt mỏi và rối loạn thị giác có thể xảy ra khi dùng thuốc chống viêm không steroid. Người gặp phải những triệu chứng này không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.

7.4 Xử trí khi quá liều

Khi nghi ngờ quá liều Paracetamol, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế ngay lập tức để được xử trí kịp thời, có thể cân nhắc dùng Than hoạt tính trong vòng 1 giờ sau khi uống thuốc và điều trị bằng N-acetylcystein trong vòng 24 giờ, hiệu quả bảo vệ tối đa đạt được trong 8 giờ đầu.

Xử trí quá liều Ibuprofen chủ yếu là điều trị triệu chứng và hỗ trợ, duy trì đường thở thông thoáng, theo dõi chức năng tim và các dấu hiệu sinh tồn, có thể cân nhắc dùng than hoạt tính trong vòng 1 giờ sau khi uống liều có khả năng gây độc.

7.5 Bảo quản

Bảo quản BV Ibugesic Fort 200/500 hết hàng ở nhiệt độ không vượt quá 30 độ C, tránh ẩm và ánh sáng mạnh.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc BV Ibugesic Fort 200/500 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Podofen là thuốc giảm đau, hạ sốt phối hợp hai hoạt chất. Đây là sản phẩm của Công ty cổ phần Dược Đồng Nai.
• Doaxan - S được sản xuất và phân phối bởi Công ty cổ phần xuất nhập khẩu y tế Domesco. Thuốc được sử dụng cho mục đích giảm đau từ nhẹ đến trung bình.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

BV Ibugesic Fort là dạng phối hợp giữa dẫn xuất acid propionic Ibuprofen với Paracetamol. Hai hoạt chất có vị trí và cơ chế tác dụng khác nhau, tạo ra hiệu quả hiệp đồng giúp giảm đau và hạ sốt tốt hơn so với dùng đơn lẻ.

Ibuprofen là một NSAID phát huy tác dụng chống viêm thông qua ức chế quá trình tổng hợp prostaglandin, chất làm nhạy cảm các đầu dây thần kinh cảm thụ đau với những chất trung gian như bradykinin. Nhờ đó Ibuprofen giảm đau chủ yếu qua ức chế ngoại vi enzym cyclo oxygenase 2, đồng thời còn có tác dụng ức chế sự di chuyển của bạch cầu vào vùng viêm và ức chế kết tập tiểu cầu có hồi phục.

Cơ chế tác dụng của Paracetamol chưa được xác định đầy đủ, nhưng có bằng chứng ủng hộ giả thuyết về tác dụng giảm nhạy cảm với đau ở trung ương thông qua ức chế hoạt động COX-2 trung tâm và có thể liên quan đến con đường serotonin giảm dần. Paracetamol được xem là chất ức chế rất yếu đối với COX-1 và COX-2 ở ngoại vi.

Hiệu quả lâm sàng của sự phối hợp này đã được chứng minh trong các cơn đau liên quan đến nhức đầu, đau răng, Đau Bụng Kinh, sốt, cảm lạnh, cúm, đau họng, đau cơ hoặc chấn thương mô mềm và đau lưng.

9.2 Dược động học

Ibuprofen được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, liên kết nhiều với protein huyết tương và khuếch tán vào dịch khớp. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 1 đến 2 giờ sau khi uống lúc đói, còn khi uống cùng thức ăn thì nồng độ đỉnh thấp hơn và chậm hơn khoảng 25 phút nhưng mức độ hấp thu tổng thể tương đương. Ibuprofen được chuyển hóa ở gan và bài tiết chủ yếu qua thận, thời gian bán hủy khoảng 2 giờ.

Paracetamol cũng được hấp thu dễ dàng qua đường tiêu hóa, sự gắn kết với protein huyết tương không đáng kể ở nồng độ điều trị thông thường. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khoảng 0,5 đến 0,67 giờ khi uống lúc đói, còn khi dùng cùng thức ăn thì chậm hơn trung bình 55 phút nhưng mức hấp thu tổng thể vẫn tương đương. Paracetamol được chuyển hóa ở gan và bài tiết qua nước tiểu chủ yếu dưới dạng liên hợp glucuronide và sulphate, thời gian bán hủy khoảng 3 giờ.

Sinh khả dụng và dược động học của hai hoạt chất không thay đổi khi dùng phối hợp dưới dạng liều duy nhất hoặc liều lặp lại. 

10 Thuốc BV Ibugesic Fort 200/500 giá bao nhiêu?

Thuốc BV Ibugesic Fort 200/500 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc BV Ibugesic Fort 200/500 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc BV Ibugesic Fort 200/500 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 14 hình ảnh

Tài liệu tham khảo