Viêm tủy răng: nguyên nhân, chẩn đoán và phương pháp điều trị

Trungtamthuoc.com - Viêm tùy răng là bệnh lý gây ảnh hưởng đến sức khỏe, khiến người bệnh khó chịu. Hãy cùng tìm hiểu nguyên nhân, chẩn đoán, cách điều trị bệnh viêm tủy răng qua bài viết sau đây. 

1 Viêm tủy răng là gì?

Tủy răng là tổ chức nằm trông hốc giữa ngà răng, gồm các mạch máu, các dây thần kinh,... do đó viêm tủy răng thường gây đau do có nhiều dây thần kinh cảm giác.

Có 2 loại viêm tủy răng: 

• Viêm tủy răng có hồi phục . Đây là loại viêm tủy răng ở giai đoạn đầu của quá trình viêm . Nó có hạn chế viêm nhiễm và có thể được khắc phục bằng cách điều trị răng. 
• Viêm tủy răng không hồi phục . Đây là khi tình trạng viêm đã làm tủy răng bị tổn thương hoàn toàn, không thể cứu được. ^[1] 

2 Triệu chứng lâm sàng viêm tủy răng 

Các triệu chứng khác của cả hai dạng viêm tủy răng bao gồm:

• Viêm nhiễm.
• Nhạy cảm với thức ăn nóng và lạnh.
• Nhạy cảm với thức ăn rất ngọt.

Viêm tủy răng không hồi phục có thể bao gồm các triệu chứng nhiễm trùng bổ sung, chẳng hạn như:

• Sốt.
• Sưng hạch bạch huyết.
• Hơi thở hôi.
• Mùi vị khó chịu trong miệng. ^[2] 

Một số người có biểu hiện như:

• Răng sâu lớn, lỗ răng sâu có thể thấy được. Các mô mềm xung quanh răng có biểu hiện viêm, nhiễm trùng sưng đỏ. 
• Răng lung lay nhẹ, một số người bệnh răng bị viêm tủy có thể không bị lung lay. Đau khi gõ nhẹ, đau khi nhai, cắn. 

3 Nguyên nhân gây viêm tủy răng

Vi khuẩn kích thích tủy răng thông qua vùng sâu răng, trong đó có sâu răng là nguyên nhân chủ yếu. 

Các nguyên nhân khác bao gồm:

• Chấn thương hoặc chấn thương răng.
• Nghiến hoặc nghiến răng.
• Các thủ tục nha khoa lặp đi lặp lại, xâm lấn.

Nguyên nhân này ban đầu có thể gây viêm tủy răng có thể hồi phục. Nếu tủy răng tiếp tục bị viêm, tình trạng viêm tủy trở nên không thể phục hồi, cuối cùng có thể dẫn đến chết tủy. ^[3] 

4 Chẩn đoán viêm tủy răng

4.1 Đánh giá lâm sàng

Sử dụng các kích thích gây ra (áp dụng nhiệt, lạnh và / hoặc bộ gõ), hỏi sức khỏe răng miệng có đau, nhức, ê buốt không.

4.2 Chụp X-quang răng

Cận lâm sàng bằng chụp phim X-quang giúp nhận biết: 

Độ lan rộng của tổn thương mô răng tới tủy hoặc gần sát sừng tủy.

Quan sát dây chằng nha chu.

Chóp chân răng đóng kín hoặc có thể chưa đóng chóp.

5 Điều trị viêm tủy răng

Tùy theo tổn thương trên lâm sàng và phim X-quang lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp. 

• Che tủy trực tiếp hoặc gián tiếp bằng Hydroxit Canxi - Ca(OH)2.
• Điều trị tủy: lấy tủy chân.

5.1 Điều trị

Tùy theo tổn thương trên lâm sàng và phim X-quang:

Điều trị bảo tồn: dùng Hydroxit Canxi - Ca(OH)2 che tủy trực tiếp hoặc gián tiếp.

Điều trị tủy: Lấy tủy chân. Trường hợp răng trẻ chưa đóng chóp cần điều trị đóng chóp chân răng trước, sau đó mới tiến hành khi trám ống tủy.

5.2 Điều trị viêm tủy răng bằng thuốc 

Thuốc: tùy vào tình hình thực tế, thể trạng của bệnh nhân, tiền sử dị ứng thuốc để lựa chọn thuốc điều trị. Các thuốc dùng điều trị đó là: 

• Kháng sinh: dùng điều trị dự phòng nhiễm khuẩn, dùng đường uống, liều dùng thuốc dựa trên cân nặng của trẻ. 
• Kháng viêm: thuốc kháng viêm Prednisone 5 mg, Dexamethazone 0,5mg,... Liều dùng thuốc dựa vào cân nặng của trẻ, dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. 
• Giảm đau: giảm đau là điều trị bắt buộc cần chỉ định cho bệnh nhân ngay từ đầu. Thuốc giảm đau đầu tay thường là Paracetemol, Paracetamol có các dạng đóng gói 500mg, 325mg, 250mg (gói), 125mg (gói).

6 Phòng ngừa viêm tủy răng 

Vệ sinh răng miệng đúng cách để loại bỏ vi khuẩn có hại từ miệng và răng.

Gặp nha sĩ thường xuyên.

Răng bị đau hoặc ê buốt nên đi khám ngay. 

Đánh răng hai lần mỗi ngày.

Xỉa răng hàng ngày và súc miệng hàng ngày. 

Hạn chế hoặc tránh thức ăn có đường. ^[4] 

Tài liệu tham khảo