0 GIỎ
HÀNG
Giỏ hàng đã đặt
Không có sản phẩm nào trong giỏ hàng!
Tổng tiền: 0 ₫ Xem giỏ hàng

Viêm kết mạc dị ứng: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

https://trungtamthuoc.com/bai-viet/viem-ket-mac-di-ung
TrungTamThuoc

, 4 phút đọc

, Cập nhật lần cuối:

Viêm kết mạc dị ứng thường ít ảnh hưởng tới thị lực nhưng nếu không giải quyết sớm tình trạng viêm sưng nặng lên có thể gây biến chứng khác làm ảnh hưởng tới thị lực.

 

1  Viêm kết mạc dị ứng là gì?

Kết mạc là một màng mỏng, trong suốt, che phủ toàn bộ nhãn cầu và phía trong mí mắt giúp mi mắt có thể trượt trên bề mặc nhãn cầu dễ dàng mà không làm giác mạc bị tổn thưởng. 

Viêm kết mạc dị ứng là tình trạng màng kết mạc bị một thứ gì đó kích thích khiến mắt bạn sưng đỏ, đau ngứa và chảy nước mắt.

Các dị nguyên gây viêm kết mạc dị ứng thường gặp là bụi phấn hoa, lông vật nuôi, nước hoa, mỹ phẩm, Thuốc nhỏ mắt, khói bụi,...

Viêm kết mạc dị ứng thường ít ảnh hưởng tới thị lực nhưng nếu không giải quyết sớm tình trạng viêm sưng nặng lên có thể gây biến chứng khác làm ảnh hưởng tới thị lực.

Viêm kết mạc dị ứng là gì?

Viêm kết mạc dị ứng là gì?

2 Phân loại viêm kết mạc dị ứng

Bệnh lý viêm kết mạc dị ứng được chia làm 5 loại như sau:

  • Viêm kết mạc dị ứng theo mùa.
  • Viêm kết mạc dị ứng quanh năm.
  • Viêm kết mạc - giác mạc atopy.
  • Viêm kết mạc - giác mạc mùa xuân.
  • Viêm kết mạch có nhú khổng lồ.

3 Triệu chứng của viêm kết mạc dị ứng

Các triệu chứng cơ năng của viêm kết mạc dị ứng khá rõ ràng và điển hình. Phổ biến nhất là:

  • Ngứa mắt hoặc bỏng rát.
  • Có cảm giác có dị vật bên trong mắt.
  • Chảy nước mắt.
  • Mắt đỏ.
  • Có gỉ xung quanh mắt.
  • Mí mắt sưng húp.
  • Tiết nhày và huyết thanh ở mắt.

Triệu chứng thực thể là:

  • Xung huyết kết mạc do giãn mạch.
  • Phù nề kết mạc do ứ trệ tuần hoàn trong mắt khiến huyết tương thấm ra ngoài.
  • Nang kết mạc ở dưới biểu mô kết mạc mi dưới.
  • Nhú kết mạc do các tế bào biểu mô bị phì đại.
  • Các hạt Horner-Trantas ở vùng rìa giác mạc.

Xét nghiệm cận lâm sàng thấy:

  • Có bạch cầu ái toan trong giác mạc.
  • Test kích thích nhỏ giọt hoặc tìm kháng thể IgE trong nước mắt để xác định nguyên nhân. Có thể test lẩy da và xét nghiệm máu.

 

Triệu chứng của viêm kết mạc di ứng

Triệu chứng của viêm kết mạc dị ứng

4 Chẩn đoán bệnh viêm kết mạc dị ứng

Viêm kết mạc dị ứng theo mùa:

Đây là tình trạng viêm kết mạc hay gặp nhất, chiếm >50% trường hợp viêm kết mạc dị ứng.

Triệu chứng điển hình là ngứa mắt, chảy nước mắt, đỏ mắt, cảm giác có dị vật trong mắt, phù và nang kết mạc. Các triệu chứng này thường gặp vào cùng một mùa trong năm với dị nguyên chính là phấn hoa. Thường có kèm theo viêm mũi dị ứng.

Xét nghiệm chẩn đoán thấy có kháng thể IgE và bạch cầu ái toan ở kết mạc.

Viêm kết mạc dị ứng quanh năm

Triệu chứng điển hình là ngứa mắt, chảy nước mắt, xung huyết kế mạc và nhú kết mạc. Hầu hết bệnh diễn tiến mạn tính và không đặc trung nên khó chẩn đoán.

Nguyên nhân chủ yếu là do bọ nhà, đôi khi do nấm mốc, lông động vật.

Xét nghiệm dương tính với bạch cầu ái toan trong kết mạc thấp.

Viêm kết- giác mạc atopy (AKC)

Triệu chứng thường mạn tính với biểu hiện cụ thẻ là ngứa mắt, xuất tiết mắt, chói mắt, có tổn thương giác mạc, kèm theo tổn viêm da atopy với tổn thương vùng mặt.

Xét nghiệm thấy tăng IgE toàn phần trong huyết thanh và nước mắt với tỉ lệ cao.

Viêm kết - giác mạc mùa xuân 

Thường gặp ở trẻ em với với tiến triển khá nặng có tổn thương tăng sinh ở kết mạc (như các nhú khổng lồ ở kết mạc mi trên, tăng sinh rìa giác mạc,...) hoặc tổn thương  giác mạc (viêm giác mạc nang hóa, loét hình khiên và mảnh giác mạc,...).

Các triểu chứng rất điển hình nên dễ chẩn đoán.

Căn nguyên chính là phấn hoa, lông động vật.

Viêm kết mạc có nhú khổng lồ

Đây là một dạng viêm kết mạc có kèm tăng sinh kết mạc do có kích thích cơ học như đeo kính áp tròng, chỉ phẫu thuật, đeo len,...

Triệu chứng lâm sàng là ngứa mắt, xuất tiết, xung huyết mắt, phù kết mạc và tăng sinh nhú khổng lồ. 

Xét nghiệm chẩn đoán không thấy IgE đặc hiệu và ít khi thấy bạch cầu ái toan ở kết mạc. 

Lưu ý cần chẩn đoán phân biệt với các bệnh viêm kết mạc mắt do nhiễm khuẩn, nang kết mạc không do viêm, khô mắt tự miễn,...

5 Điều trị viêm kết mạc dị ứng

5.1 Nguyên tắc điều trị

  • Nhanh chóng loại bỏ dị nguyên gây dị ứng tiếp xúc với mắt bằng cách rửa sạch mắt.
  • Cải thiện triệu chứng bằng cách dùng một số thuốc nhỏ mắt như chống dị ứn, kháng viêm không steroid, giảm phù nề,...

5.2 Điều trị cụ thể

Ngăn ngừa dị nguyên tiếp xúc với kết mạc

  • Vệ sinh nhà cửa sạch sẽ, diệt bọ nhà, không nên nuôi động vật.
  • Nếu dị ứng phấn hoa thì tránh mua hoa về cắm trong nhà, hạn chế đến vườn hoa trong mùa phấn hoa, đeo kính để giảm lượng phấn hoa có thể bám vào mắt.
  • Không sử dụng kính áp tròng trong trường hợp viêm kết mạc do đeo kính áp tròng.
  • Vệ sinh mắt hằng ngày để loại bỏ các dị nguyên bám vào mắt, nên dùng nước mắt nhân tạo không chất bảo quản.

Điều trị viêm kết mạc di ứng

Điều trị viêm kết mạc di ứng

5.3 Các thuốc dùng trong điều trị

Thuốc kháng H1 dạng nhỏ mắt:

  • Antazolin 0,5%: ngày nhỏ 2 lần, mỗi lần 1-2 giọt.
  • Emedastin 0,05%: ngày 2-4 lần, mỗi lần 1 giọt.
  • Pheniramine: ngày 2-5 lần, mỗi lần 1 giọt.
  • Levocabastine 0,05%: ngày 4 lần, mỗi lần 1 giọt.

Thuốc làm ổn định dưỡng bào:

  • Sodium cromoglycate 2%/4%: ngày 2-4 lần, mỗi lần 1 giọt.
  • Lodoxamine 0,1%: ngày 4 lần, mỗi lần 1 giọt.
  • Nedocromil 2%: ngày 2 lần, mỗi lần 1 giọt.

Thuốc vừa kháng H1 vừa ổn định dưỡng bào:

  • Olopatadine 0,1%: ngày 2 lần, mỗi lần 1 giọt.
  • Ketotifen 0,025%: ngày 2 lần, mỗi lần 1 giọt.
  • Epinastin 0,05%: ngày 2 lần, mỗi lần 1 giọt.

Corticoid nhỏ mắt:

  • Betamethason 0,1%: ngày 3-5 lần, mỗi lần 1 giọt.
  • Prednisolone 0,12%/1%: ngày 3-5 lần, mỗi lần 1 giọt.

Thuốc nhỏ mắt ức chế miễn dịch:

  • Cyclosporin 0,05%: ngày 2 lần, mỗi lần 1 giọt.
  • Tarcrolimus 0,03%: ngày 2 lần, mỗi lần 1 giọt.

Thuốc kháng histamine H1 đường uống:

  • Loratadin 10mg: mỗi ngày 1 viên.
  • Cetirizin 10mg: mỗi ngày 1 viên.
  • Fexofenadin 180mg: mỗi ngày 1 viên.
  • Desloratadin 5mg: mỗi ngày 1 viên.

Nếu việc sử dụng thuốc không làm các triệu chứng đỡ hơn, các nhú kết mạc tiếp tục phát triển làm tổn thương biểu mô giác mạc cần phẫu thuật cắt bỏ các nhú kết mạc. hoặc nạo bỏ các mảng giác mạc.

6 Phòng ngừa viêm kết mạc dị ứng

Để ngừa viêm kết mạc dị ứng và tránh tình trạng bệnh nặng hơn nếu gặp phải cần:

  • Tránh xa các tác nhân có thể gây dị ứng.
  • Nếu có dấu hiệu dị ứng cần rửa mắt bằng nước lạnh, nước muối sinh lý,...
  • Có thể chườm lạnh để giam triệu chứng phù mi, giảm kích ứng
  • Tránh tự ý mia thuốc về nhỏ mắt. Cần đi khám và tuân thủ điều trị như đơn bác sĩ kê để tránh biến chứng.
  • Không dịu mắt khi ngứa.

 

Copy ghi nguồn: trungtamthuoc.com

Link bài viết: Viêm kết mạc dị ứng: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Ngày đăng
Lượt xem: 2711

* SĐT của bạn luôn được bảo mật
* Nhập nếu bạn muốn nhận thông báo phẩn hồi email
Gửi câu hỏi
Hủy
0 Thích

viêm kết mạc dị ứng có mấy loại?

Bởi: uyên phan vào 09/11/2020 3:39:27 CH

Thích (0) Trả lời
Viêm kết mạc dị ứng: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị 5/ 5 1
5
100%
4
0%
3
0%
2
0%
1
0%
Chia sẻ nhận xét
Đánh giá và nhận xét
? / 5
Gửi đánh giá
Hủy
Viêm kết mạc dị ứng: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
AT
5 trong 5 phiếu bầu

nhà thuốc an huy uy tín, thuốc chất lượng, giá cả hợp lý, tôi sẽ tiếp tục đến đây mua thuốc

Trả lời Cảm ơn (0)

vui lòng chờ tin đang tải lên

Vui lòng đợi xử lý......

1900888633