Ung thư không rõ nguồn gốc: Chẩn đoán và cách điều trị

Trungtamthuoc.com - ung thư không rõ nguồn gốc là bệnh lý gặp phải khi bệnh nhân có khối u di căn nhưng không xác định được vị trí khối u ban đầu. Hãy cùng tìm hiểu thông tin về bệnh ung thư không rõ nguồn gốc qua bài viết sau đây. 

1 Ung thư không rõ nguồn gốc là gì?

Ung thư không rõ nguồn gốc được hiểu là bệnh nhân có một hay nhiều các khối u di căn nhưng không tìm thấy vị trí gây ung thư ban đầu, dù đã được thăm khám trên lâm sàng hay các phương pháp cận lâm sàng như xét nghiệm máu, nước tiểu hay chụp XQ phổi, CT scan… Bệnh lý này chiếm khoảng 2% đến 5% tổng số ca ung thư. ^[1] 

2 Triệu chứng của bệnh ung thư không rõ nguồn gốc

Trong hầu hết các trường hợp, khi khám trên lâm sàng thì các tế bào ung thư đã di căn sang các cơ quan như hạch lympho, phổi, xương, gan, não, màng phổi, da, phúc mạc...Trong đó, các tế bào di căn đến hạch lympho chiếm tỷ lệ cao nhất.

Một số triệu chứng thường gặp để bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh ung thư này là đau, có khối u ở gan hay bụng, có hạch lympho, người bệnh thấy đau xương, có những bất thường ở hệ thần kinh trung ương.

Những triệu chứng như cơ thể mệt mỏi, chán ăn dẫn đến sút cân bất thường, dù không đặc hiệu nhưng cũng có thể giúp bác sĩ xem xét làm các xét nghiệm cần thiết khác để chẩn đoán.

Sau khi đã được bác sĩ thăm khám thì đa phần bệnh nhân thường có 2 vị trí di căn trở lên.

Bên cạnh đó, triệu chứng của ung thư biểu mô nguyên phát không xác định phụ thuộc vào bộ phận nào của cơ thể ví dụ: 

• Có thể sờ thấy cục u qua da.
• Nỗi đau.
• Thay đổi thói quen đi tiêu, chẳng hạn như táo bón hoặc tiêu chảy mới và dai dẳng.
• Đi tiểu thường xuyên.
• Ho.
• Sốt.
• Đổ mồ hôi đêm.
• Giảm cân mà không cần cố gắng. ^[2] 

3 Chẩn đoán bệnh ung thư không rõ nguồn gốc

Dựa trên các triệu chứng lâm sàng nếu thấy có nghi ngờ bác sĩ sẽ chỉ định tiến hành các xét nghiệm để xác định, đánh giá các vị trí tổn thương, mức độ tổn thương như:

 Xét nghiệm huyết học, sinh hóa thường quy.

Chẩn đoán bằng hình ảnh: như chụp XQ phổi, siêu âm bụng, CT Scan ngực - bụng, PET Scan,....

Miễn dịch: nếu cần thiết bác sĩ sẽ chỉ định thêm các xét nghiệm tumor marker giúp cho việc định hướng các phương pháp điều trị thích hợp.

4 Phân loại và điều trị bệnh ung thư không rõ nguồn gốc

Bốn loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:

• Phẫu thuật.
• Xạ trị.
• Hóa trị liệu.
• Liệu pháp hormone.

4.1 Phẫu thuật

Phẫu thuật để loại bỏ ung thư và một số mô khỏe mạnh xung quanh nó. Sau khi bỏ khối ung thư có thể điều trị bằng hóa trị hoặc xạ trị mục đích để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. 

4.2 Xạ trị

Dùng tia X năng lượng cao, bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn không cho chúng phát triển. Có hai loại xạ trị:

• Xạ trị bên ngoài: Dùng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ về phía ung thư. 
• Xạ trị bên trong: Dùng chất phóng xạ chuyển vào kim tiêm, ống thông được đặt trực tiếp vào hoặc gần khối ung thư.

4.3 Hóa trị liệu

Sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư. Cơ chế là bằng cách giết chết tế bào hoặc ngăn chúng phân chia.

4.4 Liệu pháp hormone

Một số hormon khiến ung thư phát triển, do đó phương pháp thực hiện sau khi xét nghiệm cho thấy tế bào ung thư có những nơi mà hormone có thể gắn vào và ngừng hormon để ngăn chặn ung thư nhân lên. ^[3] 

5 Theo dõi, tái khám

Sau khi bệnh nhân được các bác sĩ chuyên môn thăm khám lâm sàng và có kết quả là mắc ung thư không rõ nguồn gốc sẽ phải nhập viện để bắt đầu quá trình điều trị.

Người bệnh được ra viện khi bệnh đã ổn định,quá trình điều trị kết thúc an toàn và  không có các dấu hiệu biến chứng hay tác dụng không mong muốn

Dù đã được xuất viện nhưng người bệnh cũng cần chú ý đến việc tái khám định kỳ theo lịch bác sĩ đã hẹn để bác sĩ theo dõi tình trạng sức khỏe.

6 Ngăn ngừa ung thư không rõ nguồn gốc

Có một lối sống lành mạnh - bao gồm không hút thuốc, duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh và cân nặng và hạn chế uống rượu - có thể là biện pháp bảo vệ. 

Đi khám định kỳ phát hiện ung thư sớm và dấu hiệu bất thường.

Chăm luyện tập thể dục thể thao. ^[4] 

Tài liệu tham khảo