0 GIỎ
HÀNG
Giỏ hàng đã đặt
Không có sản phẩm nào trong giỏ hàng!
Tổng tiền: 0 ₫ Xem giỏ hàng

U xơ tử cung và những điều nên biết

Lượt xem: 1262Ngày đăng:
https://trungtamthuoc.com/bai-viet/u-xo-tu-cung 22/03/2020 7:31:30 CH
TrungTamThuoc

U xơ tử cung là một bệnh lý phụ khoa lành tính rất hay gặp ở nữ giới. Vậy u xơ tử cung là gì? Có dấu hiệu nào để nhận biết bệnh? Điều trị bệnh như thế nào?

Hãy cùng Trung Tâm Thuốc tìm hiểu qua bài viết sau!

Định nghĩa

U xơ tử cung là một khối u lành tính có cấu tạo từ các sợi cơ trơn. Nó được hình thành và phát triển bên trong hoặc ngoài bề mặt tử cung với kích thước lớn nhỏ khác nhau, dao động từ 1mm tới 20cm hoặc hơn.

Hình ảnh u xơ tử cung

Hình ảnh u xơ tử cung

Đây là một căn bệnh rất thường gặp ở phụ nữ ở độ tuổi sau 35 trở đi. Tuy lành tính nhưng nếu không chú ý chữa trị kịp thời bệnh vẫn có thể dẫn đến một số biến chứng ảnh hưởng không nhỏ tới sức khỏe của người bệnh như tắc vòi trứng, vô sinh,...

Theo vị trí khối u chúng ta có thể phân u xơ tử cung thành các loại sau:

  • U xơ trong vách.

  • U xơ dưới thanh mạc.

  • U xơ dưới niêm mạc

  • U xơ ở cổ tử cung.

Nguyên nhân gây u xơ tử cung

Tại sao phụ nữ lại mắc u xơ tử cung hiện vẫn chưa xác định được nguyên nhân cụ thể. Tuy nhiên, các yếu tố sau có thể là khiến nguy cơ mắc u xơ tử cung ở phụ nữ tăng cao hơn.

  • Kinh nguyệt không đều khiến lượng estrogen tăng giảm thất thường, kích thích các khối u hình thành.

  • Nạo phá thai nhiều lần hoặc sinh nở khiến tử cung bị thương tổn.

  • Đặt vòng tránh thai mà không chú ý vệ sinh sạch sẽ.

  • Bị mắc một số bệnh viêm nhiễm phụ khoa mà không điều trị triệt để.

  • Phụ nữ bước vào giai đoạn tiền mãn kinh, mãn kinh.

Dấu hiệu bị u xơ tử cung

Các dấu hiệu của u xơ tử cung thường không rõ rệt. Hầu hết, chị em chỉ phát hiện ra bản thân bị u xơ tử cung sau khi đi khám phụ khoa. Tuy nhiên, bệnh u xơ tử cung sẽ gây ra một số tình trạng mà chị em nên chú ý nếu gặp phải thì hãy đi khám ngay.

  • Kinh nguyệt rối loạn, ra nhiều kinh nguyệt, chu kì kinh kéo dài, máu kinh vón cục hoặc nhiều mảnh mô vụn lẫn vào.

  • Kinh nguyệt kéo dài dễ khiến cơ thể thiếu máu, mệt mỏi, xanh xao.

  • Khí hư ra nhiều do niêm mạc tử cung bị kích thích.

  • Đau bụng dưới âm ỉ, dai dẳng kéo dài, đau ngay cả khi không phải thời gian hành kinh.

  • Đau rát vùng kín, nhất là khi quan hệ tình dục.

  • Tiểu khó, tiểu buốt, có cảm giác nặng bụng và bụng to hơn.

Đau bụng dưới âm ỉ có thể là dấu hiệu của u xơ tử cung

Đau bụng dưới âm ỉ có thể là dấu hiệu của u xơ tử cung

Chẩn đoán bệnh

Dựa vào các dấu hiệu nhận biết bệnh kết hợp với khám lâm sàng:

  • Trạng thái cơ thể bình thường hoặc có thể nhợt nhạt do thiếu máu.

  • Tử cung to, chắc và có triệu chứng phúc mạc.

Cận lâm sàng:

  • Siêu âm thấy có u xơ tử cung.

  • Có thể sử dụng CT-scan, MRI nếu u to, khó chẩn đoán, cần thực hiện chẩn đoán phân biệt với một số bệnh khác.

  • UIV để đánh giá mức độ chèn ép niệu quản, thận.

Điều trị u xơ tử cung

Mục tiêu điều trị

Việc điều trị u xơ tử cung nhằm làm giảm nhẹ các triệu chứng gây khó chịu cho người bệnh và giảm kích thước khố u.

Việc lựa chọn cách điều trị sẽ dựa vào các yếu tố sau:

  • Kích thước và vị trí khối u.

  • Các triệu chứng kèm theo.

  • Tình trạng kinh nguyệt của người bệnh.

  • Nguyện vọng của người bệnh.

Việc chữa trị có thể thực hiện bằng điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật.

Điều trị nội khoa

Đây là cách chữa trị bằng thuốc nhằm ức chế sự rụng trứng ở người bệnh. Cách này chỉ áp dụng được với những khối u có kích thước nhỏ hoặc khối u có kích thước lớn đang chuẩn bị phẫu thuật.

Khi sử dụng thuốc, buồng trứng sẽ tạm thời bị ức chế tiết estrogen nhờ đó làm các khối u nhỏ lại. Lúc này, người bệnh sẽ có các dấu hiệu giống với tình trạng mãn kinh.

Các loại thuốc thường được sử dụng là:

Progestins

Công thức Progestin

Công thức Progestin

Progestins có thể giúp làm giảm kích thước u xơ nhưng khi ngưng thuốc sẽ bị tăng kích thước trở lại.

Thường dùng lystrenol, norethisterone, dydrogesterone,... theo đường uống. Tùy theo mức độ xuất huyết hoặc nhu cầu có còn mà thời gian sử dụng thuốc sẽ khác nhau.

Có thể đặt dụng cụ tử cung có nội tiết để giảm bớt kích thước khối u đồng thời ngừa thai.

Thuốc ngừa thai phối hợp

Loại này làm teo nội mạc tử cung do đó giảm bớt tình trạng cường kinh trong u xơ tử cung.

Chất đồng vận GnRH

Loại này được sử dụng trong các trường hợp:

  • Điều trị trước chuẩn bị cho việc mổ bóc ở những người bị u xơ kích thước lớn.

  • Sử dụng trong thời gian người bệnh đang chuẩn bị thể trạng để tiến hành phẫu thuật.

  • Dùng cho người tiền mãn kinh.

  • Chuẩn bị mổ cắt tử cung, nội soi buồng tử cung với u xơ trên 5cm.

  • Bệnh nhân không thể hoặc chưa muốn thực hiện phẫu thuật.

Lưu ý: thuốc này khá đắt do đó chỉ nên sử dụng khi thật sự cần thiết. Nên dùng trước phẫu thuật 3 tháng để giảm kích thước nhân, ít mất máu khi tiến hành phẫu thuật.

Các loại thuốc GnRH đồng vận thường dùng theo đường tiêm bắp là triptorelin, leuprolide. Có thể tiêm dưới da vùng bụng goserelin.

Ngoài các phương pháp trên, có một số cách điều trị nội khoa khác tuy nhiên mang lại khá nhiều tác dụng phụ cho người bệnh.

Phương pháp phẫu thuật

Phương pháp phẫu thuật thường được chỉ định đối với những bệnh nhân điều trị bằng thuốc mà không có kết quả.  Ngoài ra bệnh nhân cũng được chỉ định phẫu thuật khi:

  • Có kích thước to trên 12 tuần có triệu chứng.

  •  U xơ tử cung dưới niêm mạc có rong huyết.

  •  Khối u gây ra các biến chứng chèn ép bàng quang, niệu quản,...

  •  Khối u xơ bị  nhiễm trùng và hoại tử.

  •  Khối u xơ tử cung có kích thước tăng nhanh nhất là sau thời kỳ mãn kinh. 

  • Bệnh nhân có kèm theo một số bệnh lý khác như ung thư cổ tử cung, ung thư nội mạc tử cung,...

  •  Khối u xơ nằm ở vùng hạ vị không phân biệt được với khối u buồng trứng.

Việc phẫu thuật u xơ tử cung nằm lấy khối nhân sơ để bảo tồn tử cung hoặc là cắt tử cung.  Lựa chọn phương pháp nào còn tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe và nguyện vọng của người bệnh. 

Phương pháp phẫu thuật gồm có: 

Bóc nhân xơ

  • Với  u xơ tử cung ở cơ và dưới thanh mạc thì phẫu thuật mở bụng.

  •  Với u xơ tử cung dưới niêm mạc thì phẫu thuật nội soi buồng tử cung.

  •  Với u xơ tử cung thoái hóa sa xuống âm đạo thì phẫu thuật cắt đường tâm đạo.

Cắt tử cung toàn phần

Trường hợp cắt tử cung toàn phần người phụ nữ sẽ mất đi khả năng sinh con do đó chỉ áp dụng đối với các trường hợp quá to chảy máu nhiều những phụ nữ nữ không còn còn muốn sinh thêm con.

Lưu ý cần tư vấn kỹ và được sự đồng ý của người bệnh trước khi dùng phương pháp này để điều trị.

Tư vấn cho bệnh nhân

Tư vấn cho bệnh nhân

 Tắc động mạch tử cung

Phương pháp này có tác dụng làm tắc các động mạch nuôi xơ tử cung. Bệnh nhân thường sẽ bị đau do khối u tử cung bị hoại tử.

Áp dụng với những những trường hợp có chẩn đoán u xơ tử cung to 12 - 16 tuần (tối đa là 3 nhân xơ), người không thể gây mê toàn thân, người đã bóc nhân xơ nhưng tái phát hoặc muốn giữ lại tử cung.

Lưu ý cách này không áp dụng với những người bị rối loạn đông máu hoặc có nghi ngờ bệnh lý ác tính.

Những người có bệnh lý nội khoa cần phải điều trị bệnh trước khi áp dụng cách này.

Cách tiến hành:

  • Đặt Catheter vào động mạch tử cung, sau đó bơm plastic hoặc gel tạo đóng cục máu để cắt nguồn nuôi dưỡng u.

  • tiếp theo bơm thuốc giảm đau NSAID, Kháng sinh dự phòng và theo dõi biến chứng.

  • Sau đó một ngày bệnh nhân có thể xuất viện.

Nội soi buồng tử cung

Cách này được áp dụng để cắt nhân xơ tử cung dưới niêm mạc.

Áp dụng đối với phụ nữ đã có đủ con hoặc điều trị chứng xuất huyết bất thường.

Phòng ngừa u xơ tử cung 

Tránh u xơ tử cung chị em cần lưu ý thực hiện một số thói quen sống khoa học như sau:

  • Vệ sinh sạch sẽ bộ phận sinh dục mỗi ngày hoặc trước và sau khi quan hệ.  

  •  Nên ăn các loại thực phẩm dinh dưỡng, tránh ăn đồ cay nóng chất béo, nhiều đường. Hạn chế uống bia rượu  hay sử dụng các chất kích thích khác.

  • Hiện một chế độ sinh hoạt và nghỉ ngơi hợp lý.

  •  Nếu phát hiện ra có các dấu hiệu bất thường về sức khỏe e nên đi khám sớm em để có biện pháp điều trị kịp thời.

 

Trên đây là một số thông tin cơ bản về bệnh u xơ tử cung. Hi vọng sau bài viết này chị em đã có thêm kiến thức để chăm sóc sức khỏe cho bản thân được tốt hơn. 


* SĐT của bạn luôn được bảo mật
* Nhập nếu bạn muốn nhận thông báo phẩn hồi email
Gửi câu hỏi
Hủy
0/ 5 0
5
0%
4
0%
3
0%
2
0%
1
0%
Chia sẻ nhận xét về sản phẩm
Đánh giá và nhận xét
? / 5
Gửi đánh giá

vui lòng chờ tin đang tải lên

Vui lòng đợi xử lý......