Kỹ thuật tiêm chất làm đầy vùng tam giác dưới má đúng cách

CHƯƠNG 13: Tiêm chất làm đầy vùng tam giác dưới má, trang 351-369, Sách Chất làm đầy - Giải phẫu vùng mặt và Kỹ thuật tiêm

Dịch từ sách: Dermal Fillers - Facial Anatomy and Injection Techniques - Tác giả André Braz Thais Sakuma

Bản dịch: Bs. Trương Tấn Minh Vũ

Tải PDF TẠI ĐÂY

1 Giới thiệu

Mất thể tích ở vùng dưới má biểu hiện lâm sàng dưới dạng một tam giác ngược, được giới hạn ở phía trong bởi nếp mũi-môi (nasolabial fold), phía trên là thân xương gò má và phía ngoài là cơ cắn. Lớp mỡ má (lớp mỡ Bichat) tạo thể tích cho tam giác dưới má. Nó là một thành phần nền tảng trong hệ thống này và đặc biệt nhạy cảm với việc giảm cân, chấn thương, suy nhược và đặc biệt là quá trình lão hóa. Trong trường hợp mất thể tích tiến triển, bệnh nhân có biểu hiện gầy gò.

2 Giải phẫu

Lớp mỡ má (lớp mỡ Bichat) có nguồn gốc từ tuyến và được Heister mô tả lần đầu tiên vào năm 1732. Tuy nhiên, Marie François Xavier Bichat, nhà giải phẫu và sinh lý học người Pháp, mới là người nhận ra bản chất mỡ của nó vào năm 1802. Lớp mỡ má có liên quan trực tiếp đến cơ nhai và khi còn nhỏ, nó giúp cho việc mút. Điều này giải thích vẻ ngoài bụ bẫm của khuôn mặt trẻ sơ sinh.1,2

Lớp mỡ má là một lớp mỡ sâu ở trung tâm của tam giác dưới má, có hình tam giác và kéo dài vào cơ cắn, cơ thái dương và cơ chân bướm. Nó nằm trên một khe phía trên cơ mút và bên dưới hệ thống cân cơ nông (SMAS). Động mạch và tĩnh mạch mặt nằm ở trước lớp mỡ Bichat. Các mạch máu ngang mặt cung cấp cho phần trên, phía trên ống tuyến mang tai, và các nhánh của động mạch hàm trong cũng góp phần tạo mạch máu cho khu vực này.

Ống tuyến mang tai và các nhánh gò má và má của dây thần kinh mặt có liên quan mật thiết với lớp mỡ má (Hình 13.1–13.6).

3 Kỹ thuật

Kỹ thuật tiêm dưới má với cannula trong mặt phẳng sâu

Xem hình 13.14 và 13.17.

Kỹ thuật tiêm dưới má với cannula trong mặt phẳng nông

Xem hình 13.15 và 13.17.

Kỹ thuật tiêm dưới má với kim trong mặt phẳng nông

Xem hình 13.16.

4 Tài liệu tham khảo

1. Tobias GW, Binder WJ. The submalar triangle: Its anatomy and clinical significance. Facial Plast Surg Cl. Facial Contouring and alloplastic implants. 1994;2(3):255–63
2. Stuzin JM, Wagstrom L, Kawamoto HK, Baker TJ, Wolfe SA. The anatomy and clinical applications of the buccal fat pad. Plast Reconstr Surg 1990;85(1):29–37