Tìm hiểu kỹ thuật tiêm chất làm đầy vùng gian mày

Chương 9: Tiêm chất làm đầy vùng gian mày

Dịch từ sách: Dermal Fillers - Facial Anatomy and Injection Techniques - Tác giả André Braz Thais Sakuma

Bản dịch: Bs. Trương Tấn Minh Vũ

Tải PDF TẠI ĐÂY

1 Giới thiệu

Góc gian mày (sự nổi bật tối đa của vùng gian mày liên quan với đường mũi trán) giảm trong quá trình lão hóa ở cả hai giới, và quá trình tái cấu trúc xương bắt đầu ở vị trí này. Thêm nữa, hiện tượng mất mỡ cục bộ cũng xảy ra, tình trạng này càng trở nên trầm trọng hơn do da mỏng đi và các cử động cơ lặp lại. Tiêm chất làm đầy sâu ở vùng này được sử dụng để nâng lông mày phía trong và gốc mũi, và có thể kết hợp với botulinum toxin và tiêm chất làm đầy nông để giảm các đường ngang và dọc do sự co của cơ mảnh khảnh và cơ cau mày.

2 Giải phẫu

Lớp mỡ trung tâm của trán nằm dưới da và trên cơ mảnh khảnh, được giới hạn ở bên ngoài bởi các lớp mỡ giữa và phía dưới bởi sống mũi. Dây thần kinh, tĩnh mạch và động mạch trên ròng rọc đi ra khỏi vùng trên trong của ổ mắt cách đường giữa khoảng 17 đến 22 mm về phía ngoài, thông nối với động mạch trên ổ mắt và nhánh trán của động mạch thái dương nông (Hình 9.1–9.7).

3 Kỹ thuật tiêm trong da

Một liều tiêm bolus nhỏ trong da được sử dụng cho các nếp nhăn nông còn lại sau khi tiêm botulinum toxin vào cơ cau mày (Hình 9.8, 9.10 và 9.11).

4 Kỹ thuật tiêm trên màng xương

Cần theo các bước sau đây cho quy trình này (Hình 9.9–9.16):

1. Đánh dấu vị trí cần làm đầy.
2. Tiếp theo, tiêm HA hoặc chất làm tăng thể tích qua điểm vào của cannula 25 G x 50 mm trong mặt phẳng trên màng xương và xoa bóp. Carruthers và Carruthers mô tả kỹ thuật tiêm sâu bằng kim 27 G.

5 Biến chứng

Có thể xảy ra hiện tượng nhạy cảm và phù nhẹ tại chỗ. Sự bất đối xứng có thể được khắc phục bằng cách xoa bóp vùng đó hoặc tiêm thêm HA hoặc Hyaluronidase. Thiếu máu cục bộ có thể xảy ra do sự chèn ép các mạch máu cục bộ từ bên ngoài; do đó, nên tránh sử dụng lượng lớn HA. Tiêm vào mạch máu có thể gây tắc nghẽn động mạch trung tâm võng mạc.

6 Tài liệu tham khảo

1. Shaw RB Jr, Katzel EB, Koltz PF, et al. Aging of the facial skeleton: aesthetic implications and rejuvenation strategies. Plast Reconstr Surg. 2011;127(1):374-383.
2. Rohrich RJ, Pessa JE. The fat compartments of the face: anatomy and clinical implications for cosmetic surgery. Plast Reconstr Surg. 2007;119(7):2219-2227. Discussion 2228-2231.
3. Carruthers J, Carruthers A. Volumizing the glabella and forehead. Dermatol Surg. 2010;36(3):1905-1909.