0 GIỎ
HÀNG
Giỏ hàng đã đặt
Không có sản phẩm nào trong giỏ hàng!
Tổng tiền: 0 ₫ Xem giỏ hàng

Tân sản vảy bề mặt nhãn cầu: nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Lượt xem: 1224Ngày đăng:
https://trungtamthuoc.com/bai-viet/tan-san-vay-be-mat-nhan-cau 13/07/2020 3:53:44 CH
TrungTamThuoc

Tân sản vảy ảnh hưởng lớn đến khả năng thị giác của người bệnh. Do bề mặt nhãn cầu là nơi bảo vệ mắt và duy trì độ trong suốt cho ánh sáng xuyên qua vào đến giác mạc.  

1 TÂN SẢN VẢY BỀ MẶT NHÃN CẦU LÀ GÌ?

Bề mặt nhãn cầu được cấu thành bởi các thành phần như lớp biểu mô giác mạc, kết mạc, các tế bào vảy, tế bào đáy...Giữ vai trò bảo vệ mắt chống lại các tác nhân gây bệnh, đồng thời duy trì chức năng thị giác của mắt. 

Các tế bào vảy ở bề mặt nhãn cầu khi bị loạn sản gây nên căn bệnh tân sản vảy ở mặt mặt mắt. 

Tân sản vảy bề mặt nhãn cầu là một rối loạn ở bề mặt nhãn cầu, là loạn sản ở bề mặt nhãn cầu, có thể loạn sản xâm lấn xuống các bộ phận khác. Các khối u xuất hiện có thể ở các vị trí như kết mạc, góc mắt,...

Tân sản vảy ảnh hưởng lớn đến khả năng thị giác của người bệnh. Do bề mặt nhãn cầu là nơi bảo vệ mắt và duy trì độ trong suốt cho ánh sáng xuyên qua vào đến giác mạc. 

 TRIỆU CHỨNG TÂN SẢN VẢY BỀ MẶT NHÃN CẦU

Các triệu chứng của bệnh bao gồm: 

  • Có khối u màu hồng / tím ở vị trí khe mi hoặc có thể ở vị trí kết mạc sụn, góc trong mắt.

  • Khối u có thể mang sắc tố, mảng keratin.

  • Khối u có thể xâm lấn qua biểu mô giác mạc làm đục giác mạc, mờ giác mạc.

  • Khối u có thể tạo nhú. (Nhú lên như mụn trong mắt).

  • Mạch máu ở củng mạc ngoằn ngoèo.

2 CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

Cần chẩn đoán phân biệt với các trường hợp sau:

  • Mộng thịt: mộng thịt thường xuất hiện ở góc mắt, đôi khi cũng dễ bị nhầm lẫn với tân sản ở góc mắt.

  • Mộng mỡ: là khối nhỏ có màu vàng nhạt, nằm ở rìa kết mạc ở góc trong của mắt.

  • Mảng keratin: là một loại u ở mi mắt. 

  • Lymphoma kết mạc: u bạch huyết kết mạc. 

  • U sắc tố kết mạc cũng dễ gây nhầm lẫn khi chẩn đoán. 

3 YẾU TỐ THUẬN LỢI GÂY BỆNH

Mắt là cơ quan nhạy cảm, khi tiếp xúc nhiều với các tác nhân gây bệnh có thể dẫn tới căn bệnh này. Các yếu tố đó là: 

  • Tiếp xúc với ánh nắng: trong ánh nắng có nhiều tia UV, đây là một loại tia có hại có thể gây ung thư ở da. Trên mắt, tia này gây nên nhiều căn bệnh ở mắt như đục thủy tinh thể, tân sản vảy mắt,...

  • Nhiễm HIV: ở người bị nhiễm HIV, hệ miễn dịch bị suy giảm, do đó dễ mắc các bệnh khác bao gồm cả tân sản vảy bề mặt nhãn cầu. 

  • Các tình trạng giảm miễn dịch khác: sử dụng corticoid toàn thân thời gian dài gây suy giảm miễn dịch do tác dụng của các thuốc này là ức chế miễn dịch. 

  • Hút thuốc, uống nhiều rượu bia có thể tăng nguy cơ mắc bệnh. 

  • Thường xuyên stress, trầm cảm có thể là căn nguyên gây căn bệnh này. 

Ánh nắng mặt trời gây ảnh hưởng tới mắt

Ánh nắng mặt trời gây ảnh hưởng tới mắt

4 CHẨN ĐOÁN CẬN LÂM SÀNG

Cần chẩn đoán lâm sàng để phân biệt với các bệnh khác cũng gây u ở bề mặt mắt. Sinh thiết khối u toàn bộ hay một phần là phương pháp giúp phát hiện có tình trạng tân sản trong biểu mô tế bào vảy kết mạc. Có thể giúp phát hiện các tình trạng loạn sừng khác.  Tuỳ mức độ xâm lấn của tế bào u, sang thương được chia ra các mức độ:

Tân sản vảy bề mặt nhãn cầu chưa xâm lấn: 

  • Loạn sản nhẹ: Số lượng tế bào bất thường chiếm 1/3 bề dày biểu mô kết mạc.

  • Loạn sản vừa: Số tế bào bất thường chiếm 2/3-3/4 bề dày biểu mô kết mạc.

  • Loạn sản nặng: Số tế bào bất thường chiếm >3/4 bề dày biểu mô kết mạc nhưng chưa xâm lấn qua màng đáy.

Tân sản vảy bề mặt nhãn cầu đã xâm lấn sang các cơ quan khác: Tế bào u xâm lấn qua màng đáy, đi vào dưới biểu mô kết mạc, có thể gây ảnh hưởng đến giác mạc, gây đục giác mạc. 

5 ĐIỀU TRỊ TÂN SẢN VẢY BỀ MẶT NHÃN CẦU

5.1 Điều Trị Ngoại Khoa

Nếu tình trạng sang thương < 4 cung giờ cần: Cắt u toàn bộ, sinh thiết u, áp cồn 900, cân nhắc áp lạnh vùng đáy và rìa khối u.

Nếu tình trạng sang thương > 4 cung giờ hoặc >15 mm: Sinh thiết để xác định bản chất khối u.

  • Nếu u lành: tiến hành hoá trị liệu cho bệnh nhân. 

  • Nếu u ác: cần điều trị hóa trị (4 - 6 đợt) và đợi đáp ứng. Khi có đáp ứng (giảm kích thước): tiến hành phẫu thuật cắt u + áp lạnh + ghép màng ối. 

Nếu không đáp ứng với hoá trị liệu: cân nhắc phẫu thuật cắt bỏ nhãn cầu và nạo vét hốc mắt. 

5.2 Điều Trị Hoá Trị 

Chỉ định điều trị khi: 

  • Khối u tái phát: cần thực hiện hóa trị liệu. 

  • Bệnh nhân không đồng ý phẫu thuật / phẫu thuật lại hoặc có tình trạng bệnh lý toàn thân không thể phẫu thuật được.

  • Sang thương xâm lấn vào các bộ phận khác của mắt như: kết mạc sụn mi, giác mạc, sang thương quá rộng > 6 cung giờ vùng rìa hoặc > 15mm (điều trị hoá trị nhằm giảm kích thước trong lúc chờ phẫu thuật cắt bỏ khối u).

  • Điều trị hỗ trợ trong phẫu thuật hoặc sau phẫu thuật cắt khối u. 

5.3 Theo dõi sau điều trị

Sau khi sang thương cần được tiếp tục điều trị bằng thuốc và theo dõi trong khoảng 1 tháng. 

Qua bài viết này, hy vọng bạn đọc có thêm kiến thức trong điều trị căn bệnh tân sản vảy ở bề mặt nhãn cầu. 

Copy ghi nguồn: trungtamthuoc.com.

Link bài viết: Nguyên nhân gây bệnh và cách điều trị tân sản vảy bề mặt nhãn cầu


* SĐT của bạn luôn được bảo mật
* Nhập nếu bạn muốn nhận thông báo phẩn hồi email
Gửi câu hỏi
Hủy
0/ 5 0
5
0%
4
0%
3
0%
2
0%
1
0%
Chia sẻ nhận xét về sản phẩm
Đánh giá và nhận xét
? / 5
Gửi đánh giá

vui lòng chờ tin đang tải lên

Vui lòng đợi xử lý......