Nguyên nhân và cách điều trị Hội chứng Goldman-Fox (Goldman-Fox syndrome)
![Nguyên nhân và cách điều trị Hội chứng Goldman-Fox (Goldman-Fox syndrome)](/images/news/hoi-chung-goldman-fox-1-7000.jpg)
Trungtamthuoc.com - Hội chứng Goldman-Fox (Goldman-Fox syndrome - GFS) hay còn gọi là hội chứng móng có màu xanh hoặc chloronychia là một hiện tượng móng thay đổi sắc tố khi bị nhiễm Pseudomonas aeruginosa. Sau đây hãy cùng Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tìm hiểu về hội chứng này qua bài viết dưới đây.
Chương 5. BỆNH DA HIẾM GẶP DO NHIỄM TRÙNG, HỘI CHỨNG GOLDMAN-FOX (Goldman-Fox syndrome), trang 178-180, Sách BỆNH DA HIẾM GẶP
Nhà xuất bản Y học Hà Nội - 2024
Chủ biên: Thầy thuốc Nhân dân, Giáo sư, Tiến sĩ Trần Hậu Khang - Giảng viên Cao cấp Trường Đại học Y Hà Nội
Tải bản PDF TẠI ĐÂY
1 ĐẠI CƯƠNG
Móng (nails) là một tổ chức sừng phát triển từ biểu bì mặt lưng các ngón tay, ngón chân. Móng có nhiều chức năng quan trọng vì vậy hình dạng, màu sắc, cấu trúc, của nó phản ánh tình trạng sức khỏe của một cơ thể. Một người có sức khỏe bình thường, móng thường có màu trắng hồng. Tuy nhiên cần chú ý khi móng có màu đặc biệt. Thay đổi màu sắc móng là một trong những dấu hiệu có liên quan đến nhiều bệnh như: nhiễm trùng, nhiễm độc, tự miễn, ung thư...
Hội chứng Goldman-Fox (Goldman-Fox syndrome - GFS) hay còn gọi là hội chứng móng có màu xanh (green nail syndrome) hoặc chloronychia là một hiện tượng móng thay đổi sắc tố khi bị nhiễm Pseudomonas aeruginosa. GFS hay gặp ở những người tiếp xúc lâu dài với môi trường ẩm ướt, các hóa chất tẩy rửa, xà phòng và đặc biệt là khi móng bị chấn thương. GFS do Goldman và Fox mô tả lần đầu tiên vào năm 1944.
2 NGUYÊN NHÂN
- Nhiễm Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa).
+ Đây là loại trực khuẩn mủ xanh gây bệnh ở người và động vật.
+ Vi khuẩn này tồn tại nhiều ở đất, cát, nước, môi trường ẩm ướt. Nó cũng tồn tại trong môi trường bệnh viện, sàn nhà, dụng cụ y tế...
+ Khi vào cơ thể, trực khuẩn mủ xanh có thể gây viêm phổi, tiết niệu, viêm não, viêm mô da...
+ P. aeruginosa có khả năng tiết ra nhiều sắc tố như pyocyanin (màu xanh lam), fluorescein (vàng lục) và pyorubin (đỏ nâu).
+ Nuôi cấy trên môi trường đặc biệt có thể xác định được trực khuẩn tiết ra các chất màu này.
+ Khi nhiễm trực khuẩn này ở móng, P. aeruginosa tiết ra các sắc tố làm móng có màu xanh.
- Những người có nguy cơ nhiễm P. aeruginosa:
+ Người làm trong bệnh viện: y tá, hộ lý.
+ Thợ lặn, người tiếp xúc nhiều với môi trường ẩm ướt, thợ hàn...
+ Người bị suy giảm miễn dịch.
3 BIỂU HIỆN LÂM SÀNG
- Nhiễm trùng ở móng: có thể biểu hiện viêm, sưng đỏ, đau ở gốc móng, nền móng ở một hoặc hai ngón.
- Có thể phối hợp nhiễm nấm móng ở gốc móng hay bờ tự do.
- Móng có màu xanh: nền móng có màu xanh - lục hay xanh - nâu hay xanh - vàng.
- Kích thước: có thể cả móng (tay/chân) bị thay đổi hay chỉ một phần nhỏ của móng bị.
- Triệu chứng toàn thân không có gì đặc biệt.
![Hình 5.22. Tổn thương nền móng có màu xanh - lục, xanh - vàng (Nguồn: Robert A. Schwartz, 2020, Dermatologic Therapy)](/images/item/Hoi-chung-Goldman-Fox-2.jpg)
4 ĐIỀU TRỊ
- Tại chỗ:
+ Làm sạch thương tổn viêm.
+ Bôi các Dung dịch sát khuẩn.
- Toàn thân:
+ Kháng sinh uống/tiêm.
+ Kháng sinh chống nấm nếu có nhiễm nấm.
- Trường hợp có viêm nặng tái đi tái lại nhiều lần do móng chọc thịt (ingrown nail) cần phẫu thuật để điều trị dứt điểm.
5 KẾT LUẬN
Móng có màu xanh hay GFS là một hội chứng hiếm gặp. Nhiễm trùng móng hay viêm quanh móng do chấn thương và nhiễm trùng cơ hội trực khuẩn Pseudomonas aeruginosa gây thương tổn móng, tổ chức xung quanh, đặc biệt làm cho móng thay đổi màu sắc. Hội chứng này hay gặp ở những người tiếp xúc với môi trường ẩm ướt, đặc biệt là các nhân viên y tế. Vì vậy cần chú ý đề phòng bằng nguyên tắc khử khuẩn và trang bị dụng cụ bảo hộ lao động cho những người có nguy cơ cao bị hội chứng này.
Bạn đọc có thể tìm hiểu thêm về Bệnh Fox-Fordyce (Fox-Fordyce disease) TẠI ĐÂY