0 GIỎ
HÀNG
Giỏ hàng đã đặt
Không có sản phẩm nào trong giỏ hàng!
Tổng tiền: 0 ₫ Xem giỏ hàng

[CẢNH BÁO] BỆNH LOÉT DẠ DÀY - TÁ TRÀNG Ở TRẺ EM, NGUY HIỂM KHÔNG?

Lượt xem: 2046Ngày đăng:
https://trungtamthuoc.com/bai-viet/loet-da-day-ta-trang-o-tre-em 25/03/2020 8:57:35 SA
TrungTamThuoc

Hiện nay, tỉ lệ trẻ em bị viêm loét dạ dày tá tràng ngày càng tăng cao. Vậy nguyên do nào dẫn đến tình trạng này? Hãy cùng Trung Tâm Thuốc theo dõi qua bài dưới đây nhé!

Loét dạ dày - tá tràng là gì?

Bình thường trên bề mặt niêm mạc dạ dày của chúng ta có lớp màng nhầy mushin bảo vệ. Khi lớp màng nhầy này không còn nguyên vẹn sẽ tạo điều kiện cho các yếu tố nguy cơ gây tổn thương niêm mạc dạ dày. Mức độ tổn thương có thể nông hay sâu với tùy trường hợp bệnh. Và khi niêm mạc dạ dày, tá tràng có các tổn thương sâu, thậm chí ảnh hưởng đến cả phần cơ và dưới niêm mạc người ra gọi là bệnh lý loét dạ dày - tá tràng.

Loét dạ dày - tá tràng gây ra nhiều triệu chứng khó chịu cho người bệnh

Loét dạ dày - tá tràng gây ra nhiều triệu chứng khó chịu cho người bệnh

Nguyên nhân gây viêm loét dạ dày tá tràng

Bình thường, dạ dày khỏe mạnh là nhờ yếu tố bảo vệ cân bằng với các yếu tố tấn công. Tuy nhiên, vì một lý do nào đó làm cho các yếu tố tấn công trở lên mạnh mẽ hơn và yếu tố bảo vệ kém đi sẽ gây tổn thương niêm mạc dạ dày. Trong đó, yếu tố bảo vệ chính là lớp màng nhầy mushin, còn axit và pepsin chính là yếu tố tấn công làm tổn thương niêm mạc dạ dày. Các yếu tố tác động đến sự cân bằng này như sau:

  • Bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn H-Pylori: Đây là một loại xoắn khuẩn tồn tại và sống cộng sinh trong lớp màng nhầy của niêm mạc dạ dày. Khi gặp điều kiện thuận lợi chúng tăng sinh và xâm lấn sâu vào lớp niêm mạc dạ dày. Đồng thời kích thích tạo ra các cytokine gây viêm dạ dày.

  • Do sử dụng thuốc, đặc biệt là các thuốc NSAID, các thuốc này làm phá hủy lớp màng nhầy, khiến cho niêm mạc dạ dày bị axit và pepsin tấn công gây viêm loét.

  • Do thay đổi chức năng dạ dày của trẻ làm tăng tiết axit, hoặc ăn những thực phẩm kích thích tăng tiết nhiều axit.

  • Hoặc khi trẻ gặp tình trạng căng thẳng kéo dài, hay do bỏng, chấn thương hệ thần kinh cũng có thể gây ra viêm loét dạ dày tá tràng.

  • Không những thế, viêm loét dạ dày còn do một số hiện tượng quá mẫn của cơ thể gây ra trong các bệnh như: chứng tăng bạch cầu ưa acid, bệnh cường cận giáp, hội chứng Zollinger - Ellison, bệnh Crohn…

Viêm loét dạ dày - tá tràng có thể do vi khuẩn H. Pylori.

Viêm loét dạ dày - tá tràng có thể do vi khuẩn H. Pylori.

Các triệu chứng lâm sàng của bệnh viêm loét dạ dày - tá tràng

Đau bụng là một trong những triệu chứng điển hình nhất trong viêm loét dạ dày tá tràng ở trẻ, tuy không điển hình như với người lớn. Trẻ thường có triệu chứng đau liên quan đến bữa ăn như sau: đau ngay sau khi ăn gặp ở những trẻ loét dạ dày, hay đau sau khi ăn vài giờ ở trẻ bị loét tá tràng…

Kèm theo triệu chứng đau đó là hiện tượng nóng rát và căng, tức vùng thượng vị.

Không những thế, ở một số trẻ còn có hiện tượng nôn nhiều lần khi đến bữa ăn.

Thậm chí, ở những trường hợp bệnh nhân bị nặng còn có hiện tượng xuất huyết tiêu hóa gây nôn ra máu hoặc đi đại tiện phân đen. Hậu quả của vấn đề này làm trẻ bị thiếu máu, thiếu máu nhược sắc, sốc do thiếu máu...

Nếu trường hợp trẻ bị viêm loét dạ dày - tràng do hậu quả của các bệnh khác thì triệu chứng sẽ không nổi bật, và bị che lấp bởi triệu chứng của bệnh chính.

Trẻ bị đau bụng do viêm loét dạ dày - tá tràng.

Trẻ bị đau bụng do viêm loét dạ dày - tá tràng.

Các biến chứng của viêm loét dạ dày - tá tràng ở trẻ

Viêm loét dạ dày tá tràng có thể gây biến chứng là trẻ bị hẹp môn vị dạ dày với các triệu chứng như: đau bụng dữ dội, nôn nhiều, tiêu chảy và rất mệt mỏi…

Hay xuất huyết tiêu hóa cũng là một trong những biến chứng thường gặp nhất ở trẻ. Khi bị xuất huyết người bệnh sẽ nôn ra máu hay đi cầu ra máu, thường là phân đen do bị oxy hóa trong đường ruột.

Không những thế, nếu trẻ bị viêm loét dạ dày tá tràng không được điều trị sớm có thể gây thủng dạ dày. Khi gặp phải tình trạng này trẻ sẽ có những cơn đau rất mạnh ở vùng dạ dày, bụng căng cứng, nhiễm trùng ổ bụng làm người mệt mỏi, lờ đờ, chân tay lạnh toát mồ hôi…

Thậm chí, nếu bệnh tái phát nhiều, không được điều trị đúng cách có thể dẫn đến ung thư dạ dày.

Căng thẳng kéo dài làm trẻ bị loét dạ dày - tá tràng.

Căng thẳng kéo dài làm trẻ bị loét dạ dày - tá tràng.

Chẩn đoán viêm loét dạ dày - tá tràng ở trẻ

Ngoài việc dựa vào các triệu chứng trên còn phải làm một số xét nghiệm cận lâm sàng để chẩn đoán mức độ bệnh của trẻ như sau:

  • Nội soi dạ dày để thấy được các tổn thương trong niêm mạc dạ dày như viêm, xung huyết, mức độ loét như thế nào…

  • Chụp X - quang dạ dày cũng có thể tiến hành phù hợp với từng trẻ để xem niêm mạc dạ dày có phù nề không…

  • Xét nghiệm xem trẻ có phải bị viêm loét dạ dày do H-Pylori không.

  • Hoặc làm các xét nghiệm mô học nếu nghi ngờ có biến chứng nguy hiểm.

Trong chẩn đoán viêm loét dạ dày - tá tràng ở trẻ  cần phải chẩn đoán phân biệt với một số bệnh sau:

  • Hội chứng Zollinger - Ellison gây loét dạ dày, tá tràng do tăng tiết axit quá mức. Cần cân nhắc đặc biệt khi bệnh nhân bị loét nặng, tiêu chảy, sỏi thận hoặc mắc chứng kém hấp thu...

  • Chứng chảy máu ở đường mật, ống dẫn mật.

  • Bệnh Crohn: người bệnh Crohn có thể bị loét ở bất cứ phần nào của đường tiêu hóa, trong đó bao gồm dạ dày, tá tràng.

Phương pháp điều trị viêm loét dạ dày - tá tràng cho trẻ

Không cho trẻ ăn đồ ăn cay nóng.

Không cho trẻ ăn đồ ăn cay nóng.

Nguyên tắc điều trị viêm loét dạ dày tá tràng

Trong điều trị viêm loét dạ dày - tá tràng ở trẻ cần tuân thủ nguyên tắc sau:

  • Điều trị nguyên nhân gây bệnh, ví dụ loét cho vi khuẩn thì phải tiêu diệt vi khuẩn, hay loét do bệnh khác thì phải điều trị bệnh đó.

  • Tái tạo niêm mạc, nhanh chóng làm lành các vết tổn thương.

  • Điều chỉnh chức năng dạ dày, tá tràng trở về cân bằng.

Dùng thuốc điều trị viêm loét dạ dày tá tràng cho trẻ

Để điều trị cho trẻ bị viêm loét dạ dày có nhiễm khuẩn H-Pylori, ta sử dụng theo phác đồ điều trị của bộ y tế như sau:

Với trẻ dưới 8 tuổi: Cho trẻ dùng kết hợp cả 3 thuốc là Amoxicillin, Clarithromycin  và thuốc ức chế bơm proton thường dùng là Omeprazol. Hoặc có thể thay Clarithromycin ở phác đồ trên bằng Metronidazol.

Với trẻ trên 8 tuổi, ngoài việc sử dụng 2 phác đồ như trên, nếu trẻ đã thay hết răng, ta có thể sử dụng phác đồ gồm: Tetracyclin, Metronidazol và Omeprazol. Có thể thay cho trẻ Tetracyclin bằng Doxycyclin.

Các thuốc trên được dùng với liều như sau:

  • Amoxicillin : mỗi ngày cho trẻ dùng với liều 50mg/kg.

  • Clarithromycin :liều dùng một ngày cho trẻ tính theo cân nặng là 20 mg/kg.

  • Omeprazole: dùng cho trẻ với liều 1 mg/kg mỗi ngày.

  • Metronidazol: được sử dụng cho trẻ với liều 20 mg/kg mỗi ngày.

  • Tetracyclin: Nhà sản xuất khuyến cáo liều dùng cho trẻ là 50mg/kg trong một ngày.

  • Doxycyclin: Liều dùng cho trẻ cũng được tính theo cân nặng là 5 mg/kg hàng ngày.

Các thuốc kháng sinh trên cho trẻ uống liên tục trong vòng 4 tuần trở lên, còn với thuốc ức chế bơm proton Omeprazol thì dùng liên tục trong vòng 2 tuần. Sau khi ngừng thuốc làm xét nghiệm để chẩn đoán xem trẻ có còn dương tính với H-Pylori hay không.

Sau khi điều trị sạch khuẩn H-Pylori, trẻ cần được điều trị duy trì bằng thuốc kháng Histamin H2 làm giảm bài tiết axit. Thuốc thường dùng là Ranitidine, với liều mỗi ngày cho trẻ từ 5 đến 7 mg/kg. Thời gian điều trị kéo dài liên tục đến 6 tháng.

Trong trường hợp, trẻ bị loét dạ dày không có nhiễm khuẩn H-Pylori, bác sĩ có thể kê cho trẻ một số thuốc làm giảm tiết axit, thuốc trung hòa axit dịch vị hoặc thuốc bao loét bảo vệ niêm mạc dạ dày.

Trường hợp trẻ có biến chứng nguy hiểm, bác sĩ có thể chỉ định can thiệp ngoại khoa khi cần thiết.

Chế độ sinh hoạt cho trẻ loét dạ dày - tá tràng

Duy trì cho trẻ chế độ dinh hoạt khoa học.

Duy trì cho trẻ chế độ dinh hoạt khoa học.

Ngoài việc sử dụng thuốc điều trị bệnh, trẻ bị loét dạ dày - tá tràng cũng cần có chế độ sinh hoạt phù hợp cả kể trước và sau khi điều trị như sau:

  • Không ăn những thực phẩm, đồ uống kích thích tăng tiết dịch vị dạ dày như đồ chua, cay, nóng, cà phê hay nước ngọt có ga…

  • Hạn chế cho trẻ ăn những món chiên xào, nhiều dầu mỡ, đồ ăn khô cứng làm dạ dày phải hoạt động nhiều. Đồng thời, khi ăn phải nhai chậm, nhai kỹ, có thể chia bữa ăn làm nhiều bữa.

  • Cho trẻ đi ngủ đúng giờ, đủ giấc, không thức khuya.

  • Không tạo áp lực cho trẻ, đồng thời cho trẻ tham gia các hoạt động vui chơi làm giảm căng thẳng.

  • Hướng dẫn trẻ các bài tập thể dục, hoạt động thể chất để nâng cao sức đề kháng của cơ thể.

Trên đây là các kiến thức cơ bản của bệnh loét dạ dày - tá tràng ở trẻ. Qua bài viết này, hy vọng cha mẹ biết cách chăm sóc trẻ đúng đắn hơn, tránh biến chứng nguy hiểm xảy ra cho trẻ.


* SĐT của bạn luôn được bảo mật
* Nhập nếu bạn muốn nhận thông báo phẩn hồi email
Gửi câu hỏi
Hủy
0/ 5 0
5
0%
4
0%
3
0%
2
0%
1
0%
Chia sẻ nhận xét về sản phẩm
Đánh giá và nhận xét
? / 5
Gửi đánh giá

vui lòng chờ tin đang tải lên

Vui lòng đợi xử lý......