0 GIỎ
HÀNG
Giỏ hàng đã đặt
Không có sản phẩm nào trong giỏ hàng!
Tổng tiền: 0 ₫ Xem giỏ hàng

Bệnh viêm loét dạ dày tá tràng: nguyên nhân và cách điều trị

Lượt xem: 4630Ngày đăng:
https://trungtamthuoc.com/bai-viet/loet-da-day-ta-trang 12/05/2020 11:27:23 SA
TrungTamThuoc

Viêm loét dạ dày - tá tràng là một bệnh lý đường tiêu hóa có thể gặp ở mọi lứa tuổi và rất phổ biến trên toàn thế giới, trong đó tỉ lệ người già mắc bệnh viêm loét dạ dày - tá tràng chiếm tới 60% tổng số ca bệnh.

 

Viêm loét dạ dày - tá tràng là bệnh gì?

Viêm oét dạ dày - tá tràng là niêm mạc dạ dày - tá tràng có tổn thương, xuất hiện các ổ loét là do các vùng niêm mạc này bị bào mòn khiến các lớp bên dưới bị lộ ra. Nếu các ổ viêm này trở nặng và quá lớn có thể gây ra xuất huyết tiêu hóa mà nếu không được phát hiện để điều trị kịp thời thì nguy cơ người bệnh tử vong do mất máu là rất cao.

Viêm loét dạ dày - tá tràng là một bệnh lý đường tiêu hóa có thể gặp ở mọi lứa tuổi và rất phổ biến trên toàn thế giới, trong đó tỉ lệ người già mắc bệnh viêm loét dạ dày - tá tràng chiếm tới 60% tổng số ca bệnh.

Viêm loét dạ dày - tá tràng

Viêm loét dạ dày - tá tràng

Nguyên nhân gây bệnh viêm loét dạ dày - tá tràng

Viêm loét dạ dày - tá tràng có thể xuất phát từ rất nhiều nguyên nhân khác nhau ví dụ như:

  • Vi khuẩn HP xâm nhập và phát triển vượt trội hơn các loại vi khuẩn có lợi trong hệ tiêu hóa. Chúng tiết độc làm lớp niêm mạc dạ dày mất khả năng chống lại sự ăn mòn của acid. Từ đó gây ra các vết loét ở dạ dày - tá tràng.
  • Người bệnh được chỉ định điều trị bệnh khác bằng thuốc giảm đau kháng viêm trong thời gian dài. Các thuốc này thường có tác dụng phụ là ức chế các chất bảo vệ niêm mạc dạ dày, do đó người bệnh dễ bị viêm loét dạ dày - tá tràng hơn.
  • Những người thường xuyên chịu kích thích tinh thần tiêu cực, hay cáu gắt, tức giận, căng thẳng đầu óc,... cũng có nguy cơ cao bị viêm loét dạ dày - tá tràng do điều này có ảnh hưởng lớn tới sự bài tiết acid dịch vị trong đường tiêu hóa.
  • Thói quen ăn uống sinh hoạt không điều độ, hay bỏ bữa, ăn nhiều đồ cay nóng, ăn quá nhanh, hay ăn đêm, lười vận động,... không những ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe mà nó cũng là yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh này.

Các triệu chứng viêm loét dạ dày - tá tràng

  • Đau bụng vùng thượng vị: dấu hiệu chính của bệnh viêm loét dạ dày - tá tràng. Cơn đau thường hay xuất hiện vào lúc đói,k ban đêm hoặc sau khi ăn 2-3 tiếng. Đau âm ỉ kéo dài hoặc đau quặn từng cơn, có thể kèm theo cảm giác bỏng rát.
  • Đầy bụng, khó tiêu do  dạ dày bị tổn thương khiến hoạt động tiêu hóa chậm lại. Kèm theo đó là những cơn buồn nôn hoặc nôn.
  • Việc đau bụng về đêm khiến người bệnh mất ngủ hoặc ngủ không sâu giấc, điều này khiến tình trạng bệnh ngày càng nặng thêm.
  • Ợ hơi, ợ chua và nóng rát thượng vị thường gặp ở những người bị viêm loét dạ dày - tá tràng giai đoạn đầu.
  • Bệnh nhân bị rối loạn tiêu hóa như tiêu chảy hoặc táo bón do hệ tiêu hóa hoạt động kém, không ổn định.
  • Tiêu hóa kém, hay buồn nôn, đầy chướng bụng khiến người bệnh chán ăn, ăn không ngon miệng, cơ thể thiếu dinh dưỡng nên sút cân nhẹ.
  • Một số bệnh nhân có thể gặp các biểu hiện khác như: sốt cao (trường hợp cấp tính).

Đau vùng thượng vị do loét dạ dày - tá tràng

Đau vùng thượng vị do loét dạ dày - tá tràng

Chẩn đoán viêm loét dạ dày - tá tràng

Dựa vào các triệu chứng lâm sàng, bác sĩ có thể nghĩ tới người bệnh bị bệnh đường tiêu hóa và cho bệnh nhân thực hiện các xét nghiệm và thủ thuật chẩn đoán để xác định bệnh như:

  • Nội soi ống tiêu hóa: được xem là cách chẩn đoán chính xác nhất do bác sĩ có thể trực tiếp quan sát để đánh giá mức độ tổn thương dạ dày - tá tràng của người bệnh. Từ đó đưa ra hướng điều trị cho phù hợp với tình trạng bệnh. Bên cạnh đó, cách này có thể lấy sinh thiết để chấn đoán ung thư sớm cho bệnh nhân.
  • Xét nghiệm máu và phân giúp đánh giá tình trạng thiếu máu, đặc biệt là khi bệnh có biến chứng xuất huyết tiêu hóa.

Điều trị viêm loét dạ dày - tá tràng

Mục tiêu và nguyên tắc điều trị

Mục tiêu của việc điều trị là làm liền lại các ổ loét, giảm các triệu chứng bệnh và ngăn ngừa biến chứng do loét bằng cách loại trừ các yếu tố nguy cơ và dùng thuốc chống loét.

Nguyên tắc điều trị bệnh:

  • Không dùng phối hợp các thuốc có cùng cơ chế.
  • Không dùng nhóm thuốc acid cùng lúc với các thuốc khác.
  • Điều trị nội khoa là chủ yếu, nếu không hiệu quả thì mới phẫu thuật. Thời gian điều trị nội khoa tùy theo kết quả điều trị, thường là 1-2 tháng/đợt.
  • Sau 2 tháng điều trị nội khoa không đỡ hoặc sau khi có kết quả sinh thiết nghi ngờ ung thư thì xem xét chuyển sang điều trị ngoại khoa.

Thay đổi lối sống để loại bỏ yếu tố nguy cơ

Hạn chế hoặc tránh hẳn các thói quen gây bất lợi cho việc điều trị bệnh như:

  • Hút thuốc lá, thuốc lào,...
  • Làm việc quá sức khiến đầu óc căng thẳng.
  • Ăn đồ ăn, đồ uống chứa nhiều chất kích thích như đồ cay nóng, cafe, rượu bia,...
  • Chế độ sinh hoạt và nghỉ ngơi không khoa học.
  • Sử dụng thuốc giảm đau chống viêm đúng theo hướng dẫn của bác sĩ nếu cần thiết, không lạm dụng thuốc.

Điều trị nội khoa

Tùy thuộc và nguyên nhân gây bệnh và các triệu chứng, bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân sử dụng thuốc cho phù hợp.

Các nhóm thuốc thường được sử dụng trong điều trị viêm loét dạ dày - tá tràng là:

Nhóm thuốc kháng acid

Các thuốc kháng acid có thành phần chính là nhôm hoặc calci, magnesl hydroxit,... có tác dụng trung hoà acid dịch vị mà không làm ảnh hưởng tới sự bài tiết dịch vị của hệt thống tiêu hóa.

Thuốc thường được uống vào sau khi ăn  1-3 giờ và trước khi đi ngủ.

Nhóm ức chế thụ thể histamin H2

Các loại thuốc thường dùng là:

  • Cimetidin 300mg ngày 4 lần hoặc 400mg ngày 2 lần hoặc 800mg trước khi đi ngủ.
  • Ranitidin 150mg ngày 2 lần hoặc 300mg trước khi ngủ.
  • Famotidin 20mg ngày 2 lần hoặc 40mg trước khi ngủ.

Nhóm ức chế bơm proton:

  • Omeprazol liều khởi đầu là khởi đầu 40mg mỗi ngày, sau đó duy trì 20-40mg mỗi ngày.
  • Lansoprazol liều khởi đầu 30mg mỗi ngày, sau đó duy trì 15-30mg mỗi ngày.
  • Pantoprazol liều khởi đầu 40mg mỗi ngày, sau đó duy trì 40mg-80mg mỗi ngày.
  • Rabeprazol liều khởi đầu 20mg mỗi ngày, sau đó duy trì 20-40mg mỗi ngày.
  • Esomeprazol  iều khởi đầu 20mg mỗi ngày, sau đó duy trì 20-40mg mỗi ngày.

Nhóm thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày:

  • Sucrafat có tác dụng bao bọc ổ loét, ngăn sự khuyết tán ngược của H+, ức chế pepsin và hấp phụ muối mật giúp phòng loét cấp tính và làm lành loét mạn tính. Thuốc nên uống trước nữa ăn 30-60 phút với liều 1-2g/lần x 1-2 lần/ngày.
  • Bismuth có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày - tá tràng, đồng thời tiêu diệt H.pylori trong đường tiêu hóa.
  • Misoprostol có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày nhờ làm tăng bài tiết chất nhầy và tăng dòng máu tới niêm mạc dạ dày - tá tràng. Liều dùng thường là 2-4 viên/ngày.

Các kháng sinh diệt H.pylori:

  • Amoxicillin 500mg.
  • Metronidazol/tinidazol 500mg.
  • Clarithromycin 250mg, 500mg.
  • Levofloxacin 500mg.

Điều trị ngoại khoa (phẫu thuật)

Các trường hợp được chỉ định điều trị ngoại khoa:;

  • Xuất huyết tiêu hóa khi điều trị nội khoa không cho kết quả khả quan. Nếu ổ loét lành tính thì khâu thủng. Nếu ổ loét ác tình thì phải cắt bỏ dạ dày.
  • Thủng dạ dày - tá tràng.
  • Hẹp môn vị.
  • Ung thư hoặc rò dạ dày - tá tràng vào các tạng xung quanh.

Cách phòng tránh viêm loét dạ dày - tá tràng

Phòng tránh bị loét dạ dày - tá tràng bằng thói quen sinh hoạt và ăn uống

Phòng tránh bị loét dạ dày - tá tràng bằng thói quen sinh hoạt và ăn uống

Chế độ sinh hoạt, lối sống và thói quen tốt có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh loét dạ dày - tá tràng một cách đáng kể. Bởi vậy, chúng ta cần:

  • Hạn chế ăn đồ ăn nhanh, đồ ăn cay nóng và các loại nước có cồn.
  • Sử dụng thuốc kháng viêm giảm đau trong điều trị theo đúng đơn kê của bác sĩ.
  • Tránh nhiễm khuẩn tiêu hóa bằng cách rửa tay sạch sẽ trước khi ăn, sau khi đi vệ sinh.
  • Ăn chín, uống sôi.
  • Duy trì chế độ sinh hoạt lành mạnh, lên thời gian biểu cụ thể cho việc học tập, làm việc và thư giãn mỗi ngày.
  • Có thể bổ sung một số loại vitamin, chất xơ,... giúp hệ tiêu hóa khỏe mạnh hơn.

 

Copy ghi nguồn: trungtamthuoc,com


* SĐT của bạn luôn được bảo mật
* Nhập nếu bạn muốn nhận thông báo phẩn hồi email
Gửi câu hỏi
Hủy
0/ 5 0
5
0%
4
0%
3
0%
2
0%
1
0%
Chia sẻ nhận xét về sản phẩm
Đánh giá và nhận xét
? / 5
Gửi đánh giá

vui lòng chờ tin đang tải lên

Vui lòng đợi xử lý......