0 GIỎ
HÀNG
Giỏ hàng đã đặt
Không có sản phẩm nào trong giỏ hàng!
Tổng tiền: 0 ₫ Xem giỏ hàng

Hội chứng đau bụng dưới ở phụ nữ phải điều trị như thế nào?

Lượt xem: 916 Ngày đăng Ngày cập nhật
https://trungtamthuoc.com/bai-viet/hoi-chung-dau-bung-duoi
TrungTamThuoc

Có rất nhiều chị em thường xuyên gặp phải tình trạng đau bụng dưới. Vậy đau bụng dưới là bệnh gì? Có nguyên nhân do đâu? Làm sao để cải thiện tình trạng này? Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc sẽ cung cấp cho các bạn một số thông bổ ích về hội chứng đau bụng dưới thường gặp ở phụ nữ.

 

1 Đại cương về hội chứng đau bụng dưới

Bụng dưới của phụ nữ là nơi tập trung các cơ quan sinh sản của nữ giới. Hội chứng đau bụng dưới thường là do nhiễm trùng đường sinh sản với các triệu chứng tiết dịch âm đạo, đau, chảy máu khi giao hợp và sốt. 

Tuy nhiên, nó cũng có thể là biểu hiện cấp tính của một số bệnh cần cấp cứu ngoại khoa và sản phụ khoa gây ra.

Đau bụng dưới ở phụ nữ

Đau bụng dưới ở phụ nữ

Tính chất của các cơn đau bụng dưới có thể là cấp tính hoặc mạn tính:

  • Đau cấp tính cần loại trừ các trường hợp cần cấp cứu như viêm ruột thừa, u nang buồng trứng, thai ngoài tử cung,…

  • Đau mạn tính thường không theo chu kỳ, có thể là do viêm tiểu khung, viêm phần phụ.

Nguyên nhân gây đau bụng dưới liên quan đến viêm tiểu khung thường là do nhiễm lậu cầu khuẩn, Chlamydia trachomatis, vi khuẩn kỵ khí, vi khuẩn Gram âm và liên cầu.

2 Biểu hiện của hội chứng đau bụng dưới

2.1 Triệu chứng

Các biểu hiện thường gặp là:

  • Bụng dưới đau liên tục hoặc gián đoạn, có thể đau nhẹ hoặc đau nặng.

  • Chảy máu vùng kín khi quan hệ.

  • Âm đạo tiết dịch nhày.

  • Bệnh nhân có thể bị sốt hoặc không.

Các dấu hiệu này có thể thay đổi hoặc không rõ ràng, do đó bệnh nhân ít chú ý đến.

2.2 Khám lâm sàng

Khi khám cần đặc biệt chú ý đến các dấu hiệu sau:

  • Âm đạo và cổ tử cung tiết ra dịch mủ nhày.

  • Đo kích thước tử cung.

  • Chú ý xem cổ tử cung có bị đau do di động hay không?

  • Kiểm tra tình trạng của các phần phụ.

  • Khi khám có máu chảy ra hay không?

  • Vòi tử cung có bị sưng to hay cứng không, có phản ứng thành bụng hay không?

2.3 Xét nghiệm cận lâm sàng

Các xét nghiệm thường phải làm là:

  • Xét nghiệm công thức máu và tốc độ lắng máu.

  • Nhuộm Gram bệnh phẩm là dịch lấy từ cổ tử cung hay âm đạo.

  • Siêu âm.

  • Test thai nghén.

Xét nghiệm công thức máu

Xét nghiệm công thức máu

2.4 Chẩn đoán

Cần phân biệt với các bệnh cấp cứu ngoại khoa và sản khoa như:

  • Viêm ruột thừa cấp tính.

  • U nang buồng trứng.

  • Thai ngoài tử cung.

  • Nhiễm trùng đường tiết niệu.

Chẩn đoán viêm tiểu khung dựa vào các triệu chứng sau:

  • Bệnh nhân có thể bị sốt.

  • Âm đạo và cổ tử cung tiết dịch nhiều, dịch nhầy mủ.

  • Khi di động cổ tử cung bệnh nhân sẽ bị.

  • Đau bụng dưới và bên cạnh tử cung.

  • Có khối sưng dính vào tử cung.

  • Số lượng bạch cầu tăng rõ rệt và/hoặc máu lắng.

3 Cách điều trị hội trứng đau bụng dưới

3.1 Nguyên tắc điều trị

  • Cần chú trọng điều trị nguyên nhân nếu tìm ra nguyên nhân gây bệnh.

  • Cán bộ y tế cần yêu cầu điều trị cho cả bạn tình, đặc biệt là trường hợp bệnh do lậu hoặc Chlamydia gây ra.

  • Nếu không xác định được nguyên nhân thì điều trị phối hợp tất cả các nguyên nhân. Thường là lậu, Chlamydia và viêm nhiễm do vi khuẩn kỵ khí.

Kết hợp điều trị cho cả bạn tình

Kết hợp điều trị cho cả bạn tình

3.2 Điều trị cụ thể

Phác đồ điều trị lậu

Bệnh nhân dùng một trong các Thuốc sau:

  • Uống 1 liều 2 viên cefixim 200mg.

  • Tiêm bắp 1 liều ceftriaxon 250mg.

  • Tiêm bắp liều duy nhất 2g spectinomycin.

  • Tiêm bắp 1 liều 1g cafotaxim.

Phác đồ điều trị Chlamydia

Dùng một trong các thuốc sau (thời gian điều trị là 2 tuần).

  • Mỗi tuần 1 lần 1g azithromycin.

  • Mỗi ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên doxycyclin 100mg.

  • Mỗi ngày 4 lần, mỗi lần 1 viên tetracyclin 500mg.

Lưu ý, phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú không được sử dụng doxycyclin. Có thể thay thế bằng điều trị 2 tuần với:

  • Erythromycin stearat 500mg, mỗi ngày 4 viên, chia làm 4 lần.

  • Amoxicillin 500mg, mỗi ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.

Phác đồ điều trị viêm nhiễm do vi khuẩn kỵ khí

Sử dụng metronidazol 500mg để điều trị với liều 1 viên/lần, mỗi ngày 2 lần trong 14 ngày.

Lưu ý: 

  • Metronidazol không được dùng cho phụ nữ mang thai 3 tháng đầu. Phải thay thế bằng amoxicillin 500mg, uống 1 viên, 3 lần/ngày, trong 14 ngày.

  • Không uống rượu trong thời gian điều trị.

3.3 Điều kiện chuyển tuyến

Cần chuyển bệnh nhân lên tuyến trên khi:

  • Địa phương không có sẵn các thuốc trên đây.

  • Sau 3 ngày điều trị, các triệu chứng bệnh không có dấu hiệu thuyên giảm.

  • Có nghi ngờ đau bụng dưới do các bệnh cần cấp cứu ngay. 

  • Người bệnh chậm kinh, mới đẻ, sẩy thai hoặc chảy máu âm đạo.

4 Các lưu ý trong quá trình điều trị bệnh

Để việc điều trị đạt hiệu quả cao, người bệnh cần:

  • Sử dụng thuốc theo đúng phác đồ điều trị mà bác sĩ đưa ra. Dù triệu chứng bệnh có thuyên giảm sau vài ngày dùng thuốc vẫn phải kiên trì sử dụng hết đợt điều trị.

  • Nếu triệu chứng bệnh không giảm hoặc có xu hướng nặng hơn cần đến khám lại ngay hoặc khám lại theo lịch hẹn của bác sĩ.

Kết hợp điều trị cho cả bạn tình

Uống thuốc đúng theo hướng dẫn của bác sĩ

Nhân viên y tế chú ý phổ cập kiến thức cho bệnh nhân:

  • Khuyến khích người bệnh thông báo và khuyên bạn tình cùng điều trị.

  • Nhắc người bệnh sử dụng bao cao su để phòng ngừa bệnh tái nhiễm hoặc có thế lây một số bệnh khác.

 

Hy vọng bài viết này đã cung cấp cho các bạn đọc nhiều thông tin bổ ích!


* SĐT của bạn luôn được bảo mật
* Nhập nếu bạn muốn nhận thông báo phẩn hồi email
Gửi câu hỏi
Hủy
0/ 5 0
5
0%
4
0%
3
0%
2
0%
1
0%
Chia sẻ nhận xét về sản phẩm
Đánh giá và nhận xét
? / 5
Gửi đánh giá

vui lòng chờ tin đang tải lên

Vui lòng đợi xử lý......