Free Download PDF Dược thư quốc gia Anh - British National Formulary (BNF 86) và British National Formulary for Children (BNFC 2021-2022)
British National Formulary (BNF) hay Dược thư Quốc gia Anh là một trong những cơ sở dữ liệu hàng đầu về tra cứu thông tin về sử dụng thuốc tin cậy và phổ biến nhất được nhiều bác sĩ, dược sĩ và chuyên gia y tế trên khắp thế giới sử dụng. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc những thông tin chi tiết về Dược thư Quốc gia Anh.
1 British National Formulary (BNF) là gì?
British National Formulary ( viết tắt là BNF) hay Dược thư Quốc gia Anh là ấn phẩm cung cấp cho bác sĩ, dược sĩ và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác thông tin chính xác, cập nhật và kịp thời về việc sử dụng thuốc bằng cách bao gồm thông tin chính về việc lựa chọn, kê đơn, cấp phát và sử dụng thuốc.
2 Nguồn gốc, lịch sử phát triển của BNF
2.1 Nguồn gốc
BNF là phần kế tiếp của National War Formulary, trong đó tiêu đề của các chế phẩm bằng tiếng Latinh và liều lượng ở mức tối thiểu và ngũ cốc. Năm 1939, Bộ trưởng Bộ Y tế chỉ định một ủy ban chuẩn bị danh mục thuốc thời chiến để chứa “lựa chọn các loại thuốc đủ trong phạm vi đáp ứng các yêu cầu điều trị thông thường”. Khi chiến tranh kết thúc, Hiệp hội Dược phẩm Hoàng gia và Hiệp hội Y khoa Anh muốn tiếp tục xuất bản danh mục thuốc để sử dụng chung. Do đó, BNF đã ra đời.
BNF do Hiệp hội Y khoa Anh (BMA) và Hiệp hội Dược phẩm Hoàng gia cơ quan kinh doanh tri thức (RPS) sáng tác sau đó được xuất bản bởi Nhà xuất bản dược phẩm (thuộc sở hữu của RPS) và Tập đoàn BMJ (thuộc sở hữu của BMA). Ủy ban Danh mục chung (JFC) cấp quyền xuất bản cho BNF cùng các đại diện Cơ quan quản lý thuốc và sản phẩm chăm sóc sức khỏe (MHRA), Bộ Y tế Vương quốc Anh cùng nàh sản xuất hướng dấn quốc gia.
2.2 Lịch sử phát triển
Ấn bản đầu tiên được xuất bản vào năm 1949 với cái tên Danh mục thuốc Quốc gia tái bản 3 năm 1 lần vè phiên bản năm 1957 đổi tên thành Danh mục thuốc Quốc gia Anh đến năm 1976.
Năm 1981, phiên bản mới được ra mắt. Kể từ đó, cứ 6 tháng lại có một cuốn sách mới được xuất bản (vào tháng Ba và tháng Chín. Ấn bản hiện tại là 84, được xuất bản vào tháng 9 năm 2022), với đặc thù là màu bìa thay đổi theo mỗi lần xuất bản.
Ấn bản đầu tiên của BNF dành cho Trẻ em được xuất bản vào tháng 9 năm 2005 và kể từ đó, một cuốn sách mới đã được xuất bản hàng năm.
Ngày nay, các sản phẩm của BNF được sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe ở Vương quốc Anh và nước ngoài, và nó đã được dịch sang một số ngôn ngữ bao gồm tiếng Ý, tiếng Tây Ban Nha, tiếng Thổ Nhĩ Kỳ và tiếng Ba Lan.
Như vậy, hiện nay British National Formulary (BNF) có hai loại tài liệu là: BNF và BNFC (tức BNF dành cho Trẻ em). Trong đó, JFC (Ủy ban Danh mục thuốc chung), NPAG (Nhóm tư vấn của Y tá Kê đơn) và DAG (Nhóm Tư vấn Nha khoa) được liệt kê trong BNF. Các thành viên của PFC (Ủy ban Danh mục Thuốc Nhi khoa), NPAG (Nhóm tư vấn của Y tá Kê đơn) và DAG (Nhóm Tư vấn Nha khoa) được liệt kê trong BNF dành cho Trẻ em.
3 Nội dung của British National Formulary (BNF)
Các ấn phẩm của BNF phản ánh thực tiễn tốt nhất hiện nay cũng như các hướng dẫn pháp lý và chuyên môn liên quan đến việc sử dụng thuốc.
Nội dung chính bao gồm:
- Hướng dẫn quản lý thuốc điều trị bệnh thông thường.
- Chi tiết về các loại thuốc có liên quan đặc biệt đến công dụng, lưu ý, chống chỉ định, tác dụng phụ, liều lượng và chi phí tương đối.
- Hướng dẫn kê đơn, theo dõi, cấp phát và quản lý thuốc.
Các phần có trong BNF:
Mục lục
- Lời nói đầu
- Sự nhìn nhận
- Các ấn phẩm BNF được xây dựng như thế nào
- Cách sử dụng BNF
- thay đổi
- Hướng dẫn kê đơn
- viết đơn thuốc
- Cấp thuốc khẩn cấp
- Thuốc được kiểm soát và lệ thuộc thuốc
- Phản ứng bất lợi với thuốc
- Hướng dẫn truyền tĩnh mạch
- thuốc tối ưu hóa
- quản lý kháng sinh
- Kê đơn cho trẻ em
- Kê đơn trong suy gan
- Kê đơn trong suy thận
- Kê đơn trong thai kỳ
- Kê đơn trong thời kỳ cho con bú
- Kê đơn trong chăm sóc giảm nhẹ
- Kê đơn cho người già
- Thuốc và thể thao
- Kê đơn trong thực hành nha khoa
Lưu ý về thuốc và chế phẩm
- Hệ tiêu hóa
- Hệ tim mạch
- hệ hô hấp
- Hệ thần kinh
- Sự nhiễm trùng
- Hệ thống nội tiết
- Hệ thống sinh dục
- bệnh ác tính
- Máu và dinh dưỡng
- Hệ thống cơ xương
- Mắt
- Tai, mũi và hầu họng
- Da
- Vắc-xin
- Gây tê
- Cấp cứu ngộ độc
Phụ lục và chỉ số
- Phụ lục 1 Tương tác
- Phụ lục 2 Các chất ở ranh giới
- Phụ lục 3 Nhãn cảnh báo và khuyến cáo đối với thuốc cấp phát
- Phụ lục 4 Sản phẩm chăm sóc vết thương và quần áo co giãn
- Danh mục bác sĩ nha khoa
- Danh mục thuốc kê đơn của y tá
- kê đơn phi y tế
- Chỉ số nhà sản xuất độc quyền
- Nhà sản xuất đặt hàng đặc biệt
3.1 Cách thể hiện thông tin xác thực trong BNF
Vì các Ấn phẩm BNF cung cấp thông tin ngắn gọn nên sẽ không thực tế đối với tất cả các nguồn được sử dụng để tham chiếu trong toàn bộ văn bản. Hơn nữa, trong một cuộc tư vấn quốc gia, người dùng cuối của chúng tôi đã xác định việc tham chiếu đầy đủ là không mong muốn.
Do đó, các khuyến nghị lâm sàng trong Ấn phẩm BNF được quản lý theo các cách sau:
- Liên kết đến các hướng dẫn chính được sử dụng trong việc tạo ra các khuyến nghị được cung cấp dưới tiêu đề 'Tài nguyên hữu ích' trong phần tóm tắt điều trị (ví dụ tóm tắt điều trị cường cận giáp).
- Nguồn của một khuyến nghị hoặc tuyên bố (nhưng không phải là tài liệu tham khảo đầy đủ) có thể được nêu rõ trong văn bản cho phép cơ quan có thẩm quyền đằng sau khuyến nghị hoặc tuyên bố được xác định rõ ràng; một liên kết đến tài liệu nguồn cũng có thể được cung cấp (ví dụ: các tuyên bố an toàn bắt nguồn từ Cập nhật An toàn Thuốc của MHRA được xác định như vậy trong nội dung có liên quan).
- Đối với các khuyến nghị lâm sàng khác, người dùng được hiển thị sức mạnh của khuyến nghị được đưa ra bởi một hệ thống phân loại bằng chứng từ A đến E đơn giản (xem bên dưới). Các khuyến nghị từ SPC có thể được đặt trước “tư vấn của nhà sản xuất” hoặc có ký hiệu “M” (thông tin về nhà sản xuất) được hiển thị bên cạnh khuyến nghị trong văn bản.
3.1.1 Hệ thống phân loại bằng chứng
Ấn phẩm BNF đã áp dụng hệ thống phân loại năm cấp độ từ A (cao nhất) đến E (thấp nhất), được điều chỉnh từ hệ thống phân loại SIGN trước đây. Điểm này được hiển thị bên cạnh đề xuất trong văn bản.
Bằng chứng được sử dụng để đưa ra khuyến nghị được đánh giá về tính hợp lệ bằng cách sử dụng các công cụ phương pháp được tiêu chuẩn hóa dựa trên ĐỒNG Ý II và được chỉ định một mức độ bằng chứng. Sau đó, khuyến nghị được cho điểm được ngoại suy từ mức độ bằng chứng và đánh giá về cơ thể bằng chứng cũng như khả năng áp dụng của nó.
Bằng chứng được chỉ định cho điểm cấp 1 hoặc 2 có mức độ sai lệch hoặc gây nhiễu không thể chấp nhận được và không được sử dụng để hình thành các khuyến nghị.
Cấp độ bằng chứng | |
Cấp độ 1++ | Các phân tích tổng hợp chất lượng cao, đánh giá có hệ thống về các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát (RCT) hoặc RCT có nguy cơ sai lệch rất thấp. |
Cấp độ 1+ | Các phân tích tổng hợp được tiến hành tốt, đánh giá có hệ thống hoặc RCT với rủi ro sai lệch thấp. |
Cấp độ 1- | Phân tích tổng hợp, đánh giá có hệ thống hoặc RCT có nguy cơ sai lệch cao. |
Cấp độ 2++ | Đánh giá có hệ thống chất lượng cao về nghiên cứu kiểm soát trường hợp hoặc nghiên cứu thuần tập; hoặc các nghiên cứu thuần tập hoặc kiểm soát trường hợp chất lượng cao với rủi ro gây nhiễu hoặc sai lệch rất thấp và khả năng cao mối quan hệ là nhân quả. |
Cấp độ 2+ | Các nghiên cứu thuần tập hoặc kiểm soát trường hợp được tiến hành tốt với rủi ro gây nhiễu hoặc sai lệch thấp và xác suất vừa phải rằng mối quan hệ là nhân quả. |
Cấp độ 2- | Nghiên cứu kiểm soát trường hợp hoặc nghiên cứu đoàn hệ có nguy cơ gây nhiễu hoặc sai lệch cao và rủi ro đáng kể là mối quan hệ không phải là quan hệ nhân quả. |
Cấp độ 3 | Nghiên cứu phi phân tích, ví dụ báo cáo trường hợp, chuỗi trường hợp. |
Cấp độ 4 | Lời khuyên của chuyên gia hoặc kinh nghiệm lâm sàng từ các cơ quan có uy tín. |
Các loại đề xuất | |
Hạng A | Các hướng dẫn có độ bền cao được NICE công nhận; hoặc các hướng dẫn khác, được đánh giá bằng AGREE II, đáp ứng ngưỡng loại A; hoặc ít nhất một phân tích tổng hợp, đánh giá hệ thống hoặc RCT được xếp hạng là 1++ và áp dụng trực tiếp cho dân số mục tiêu; hoặc một nhóm bằng chứng chủ yếu bao gồm các nghiên cứu được xếp hạng 1+, áp dụng trực tiếp cho dân số mục tiêu và chứng minh tính nhất quán tổng thể của kết quả. |
Hạng B | Nguyên tắc về độ mạnh vừa phải, được đánh giá bằng AGREE II, đáp ứng ngưỡng hạng B; hoặc một nhóm bằng chứng bao gồm các nghiên cứu được xếp hạng 2++, áp dụng trực tiếp cho dân số mục tiêu và chứng minh tính nhất quán tổng thể của kết quả; hoặc bằng chứng ngoại suy từ các nghiên cứu được xếp hạng 1++ hoặc 1+. |
Hạng C | Hướng dẫn về độ bền thấp, được đánh giá bằng AGREE II, đáp ứng ngưỡng hạng C; hoặc một nhóm bằng chứng bao gồm các nghiên cứu được xếp hạng 2+, áp dụng trực tiếp cho dân số mục tiêu và chứng minh tính nhất quán tổng thể của kết quả; hoặc bằng chứng ngoại suy từ các nghiên cứu được đánh giá là 2++. |
Hạng D | Nguyên tắc về cường độ rất thấp, được đánh giá bằng AGREE II, đáp ứng ngưỡng hạng D; hoặc chứng cứ cấp 3; hoặc bằng chứng ngoại suy từ các nghiên cứu được đánh giá là 2+; hoặc nguồn tham khảo cấp ba được tạo bởi một phương pháp xác định, minh bạch, trong đó cơ sở cho khuyến nghị là rõ ràng. |
Hạng E | Điểm thực hành Bằng chứng cấp 4. |
4 Free Download BNF (British National Formulary) PDF
4.1 Tải miễn phí BNF (British National Formulary) PDF
4.2 Tải miễn phí BNFC (British National Formulary For Children) PDF
Phiên bản | Link tải |
BNF for children (2020-2021) | Tải xuống BNF for children (2020-2021) (Download BNF for children (2020-2021) |
BNF for children (2019-2020) | Tải xuống BNF for children (2019-2020) (Download BNF for children (2020-2021) |
BNF for children (2018-2019) | Tải xuống BNF for children (2018-2019) (Download BNF for children (2018-2019) |
BNF for children (2017-2018) | Tải xuống BNF for children (2017-2018) (Download BNF for children (2017-2018) |
BNF for children (2016-2017) | Tải xuống BNF for children (2016-2017) (Download BNF for children (2016-2017) |
BNF for children (2015-2016) | Tải xuống BNF for children (2015-2016) (Download BNF for children (2015-2016) |
BNF for children (2014-2015) | Tải xuống BNF for children (2014-2015) (Download BNF for children (2014-2015) |
5 Tài liệu tham khảo
1. British National Formulary, Wikipedia. Truy cập ngày 27 tháng 04 năm 2023.
2. BNF Publications - Books, www.bnf.org, BMJ Group and Royal Pharmaceutical Society. Archived. Truy cập ngày 27 tháng 04 năm 2023.
3. BNF Publications - About - Our organisation, BMJ Group and Royal Pharmaceutical Society. Truy cập ngày 27 tháng 04 năm 2023.
4. Wade, O. L., cập nhập năm 1993. British National Formulary: Its birth, death, and rebirth, BMJ (Clinical Research Ed.). Truy cập ngày 27 tháng 04 năm 2023.
5. Our organisation and history, BNF Publications. Truy cập ngày 27 tháng 04 năm 2023.