Bệnh da do dối loạn tâm thần: Chẩn đoán và điều trị

Nguồn: Hình ảnh lâm sàng, chẩn đoán và điều trị trong chuyên ngành da liễu tập 2

Chủ biên: PGS.TS.Nguyên Văn Thường

1 ÁM ẢNH NHIỄM KÍ SINH TRÙNG (Delusions of parasitosis)

1.1 Đại cương

Ám ảnh nhiễm kí sinh trùng là bệnh lý da do căn nguyên tâm thần, thường gặp ở người trưởng thành. Bệnh đặc trưng bởi các tổn thương chủ yếu là hậu quả của việc cào gãi mà bệnh nhân tin là do các con kí sinh trùng trên da gây ra.

1.2 Lâm sàng

Khởi đầu bệnh nhân có cảm giác ngứa, dị cảm, có thể là hậu quả của khô da hoặc bệnh lý da khác. Bệnh nhân tự nhìn thấy các con kí sinh trùng ở trên da và cảm nhận được chúng đang di chuyển do đó thường dùng móng tay hoặc các công cụ khác như nhíp để cào gãi, gắp bỏ chúng.

Tổn thương lâm sàng: vết trợt xước do cào gãi hoặc các vết loét có hình thù kì dị, đáy sạch, bờ đều, ranh giới rõ ràng, vị trí thường trong tầm với của tay bệnh nhân, đặc biệt là tay thuận.

1.3 Chẩn đoán phân biệt

Bệnh lý da do các nguyên nhân thực thể.

1.4 Điều trị

Điều trị bệnh lý nền.

Hội chẩn chuyên khoa tâm thần.