Bệnh Bejel (Bejel disease) - Bệnh nhiễm trùng kinh diễn do xoắn khuẩn

Trungtamthuoc.com - Bejel không phải là một bệnh hoa liễu mà là một bệnh nhiễm trùng kinh diễn do xoắn khuẩn Treponema pallidum endemicum gây ra. Bệnh lây chủ yếu qua tiếp xúc trực tiếp như hôn, cọ xát vào da hay gián tiếp như dùng chung dụng cụ, đồ dùng ăn uống, khăn mặt, bàn chải đánh răng...

Chương 5. BỆNH DA HIẾM GẶP DO NHIỄM TRÙNG, BỆNH BEJEL (Bejel disease), trang 161-163, Sách BỆNH DA HIẾM GẶP

Nhà xuất bản Y học Hà Nội - 2024

Chủ biên: Thầy thuốc Nhân dân, Giáo sư, Tiến sĩ Trần Hậu Khang - Giảng viên Cao cấp Trường Đại học Y Hà Nội

Tải bản PDF TẠI ĐÂY

1 ĐẠI CƯƠNG

Bejel không phải là một bệnh hoa liễu mà là một bệnh nhiễm trùng kinh diễn do xoắn khuẩn Treponema pallidum endemicum gây ra. Thuật ngữ "Bejel” bắt nguồn từ tiếng Ả rập (Arabic word) dùng để mô tả một bệnh "Endemic Syphilis" hay "Non-venereal Endemic Syphilis". Bệnh hay gặp ở trẻ em tại các nước nhiệt đới như vùng Trung Đông, châu Phi, một số nước châu Á. Ngày nay bệnh Bejel được coi là một trong những bệnh nhiệt đới hiếm gặp bị lãng quên (Neglected tropical disease).

2 DỊCH TỄ

Bệnh gặp chủ yếu ở trẻ em 2 - 15 tuổi (75%). Bệnh lây chủ yếu qua tiếp xúc trực tiếp như hôn, cọ xát vào da, hay qua gián tiếp như dùng chung dụng cụ, đồ dùng ăn uống, khăn mặt, bàn chải đánh răng...

3 CĂN NGUYÊN

Bệnh do Treponema pallidum endemicum (T. endemicum) gây nên. Đây là xoắn khuẩn cùng họ với các xoắn khuẩn gây bệnh giang mai (T. pallidum), bệnh Yaws (T. pertenue) và bệnh Pinta (T. carateum).

4 BIỂU HIỆN LÂM SÀNG

Sau khoảng một tháng kể từ khi lây bệnh, bệnh xuất hiện với các thương tổn:

- Các vết loét, mảng loét ở môi, miệng, xung quanh miệng. Vết loét to nhỏ khác nhau, có mủ, không đau và có thể tự khỏi mặc dù không được điều trị.

- Bệnh tiến triển âm thầm, không có triệu chứng toàn thân. Sau một thời gian, các thương tổn khác như mụn mủ, mụn nước, sần... xuất hiện và lan ra nhiều vị trí như mặt, tay chân, lưng, vùng hậu môn, sinh dục.

- Viêm xương, hủy xương ở vùng mặt, chân có thể gây tàn tật.

- Hạch bạch huyết vùng lân cận thương tổn da sưng to, đau.

- Có thể xuất hiện nhiều gôm ở da và xương.

5 CHẨN ĐOÁN

Cần dựa vào các yếu tố sau:

• Sống trong vùng dịch tễ.
• Lâm sàng: các thương tổn điển hình.
• Soi kính hiển vi nền đen tìm xoắn khuẩn.
• Phản ứng huyết thanh: RPR, TPHA.
• Sinh thiết.

6 ĐIỀU TRỊ

Đáp ứng tốt với penicillin:

• Benzathine penicillin: tiêm bắp.
• Penicillin G: uống.

7 PHÒNG BỆNH

- Phát hiện sớm, điều trị kịp thời tránh tàn tật.

- Vệ sinh môi trường.

- Tăng cường dinh dưỡng.

Bạn đọc có thể tìm hiểu thêm về Bệnh nấm đen (Tinea nigra) TẠI ĐÂY