Apopara 500mg

1 Thành phần

Mỗi viên Apopara 500mg chứa: 

Paracetamol: 500mg  

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén phân tán ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Apopara 500mg   

Thuốc Apopara 500mg chứa hoạt chất Paracetamol được dùng trong phác đồ điều trị các chứng đau và sốt từ nhẹ đến vừa, cụ thể:

• Giảm đau: Paracetamol được chỉ định để giảm các cơn đau từ nhẹ đến vừa hoặc các cơn đau không có nguồn gốc nội tạng. Thuốc đặc biệt phù hợp cho người không thể sử dụng salicylic hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
• Hạ sốt: Paracetamol có tác dụng hạ sốt trong các trường hợp sốt do nhiều nguyên nhân khác nhau, mà không làm ảnh hưởng đến thân nhiệt ở người khỏe mạnh. Thuốc hỗ trợ cải thiện triệu chứng sốt nhưng không điều trị nguyên nhân gây bệnh.

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Agiparofen 325/200 giảm đau hạ sốt 

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Phân tán viên thuốc Apopara 500mg trong khoảng 10-30 ml nước, khuấy đều rồi uống ngay sau khi pha. 

3.2 Liều dùng

Người lớn, người cao tuổi và thanh thiếu niên từ 16 tuổi trở lên: Uống 1-2 viên Apopara 500mg, lặp lại sau mỗi 4-6 giờ khi cần. Tổng liều không vượt quá 4 g/ngày.

Trẻ em từ 10-15 tuổi: Uống 1 viên Apopara 500mg, có thể nhắc lại sau 4-6 giờ nếu cần, tối đa 4 lần/ngày.

Trẻ dưới 10 tuổi: Nên lựa chọn chế phẩm có hàm lượng phù hợp hơn.

Điều chỉnh liều ở đối tượng đặc biệt:

• Bệnh nhân suy gan: Dùng thận trọng, ưu tiên liều thấp và tránh sử dụng kéo dài.
• Bệnh nhân suy thận: Điều chỉnh khoảng cách giữa các liều theo mức độ suy thận. Với người lớn có Độ thanh thải creatinin (ClCr) 10-50 ml/phút, dùng cách nhau 6 giờ; nếu ClCr dưới 10 ml/phút, dùng cách nhau 8 giờ. Ở trẻ em có ClCr dưới 10 ml/phút, khoảng cách giữa các liều cũng nên là 8 giờ.

4 Chống chỉ định

Không dùng thuốc Apopara 500mg cho các bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân suy gan nặng

5 Tác dụng phụ

Phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử thượng bì nhiễm độc (TEN/Lyell) và ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP) rất hiếm gặp nhưng có thể đe dọa tính mạng. Cần ngừng thuốc ngay khi xuất hiện phát ban, bọng nước, tổn thương niêm mạc hoặc các dấu hiệu quá mẫn.

Quá liều paracetamol có thể gây tổn thương gan nặng, thậm chí hoại tử ống thận cấp.

Ít gặp: Ban da, buồn nôn, nôn, thiếu máu, rối loạn tạo máu và độc tính trên thận khi lạm dụng thuốc kéo dài.

Hiếm gặp: Phản ứng quá mẫn, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, giảm toàn thể huyết cầu hoặc thiếu máu

6 Tương tác

Metoclopramid và Domperidon có thể làm tăng tốc độ hấp thu paracetamol, trong khi cholestyramin làm giảm hấp thu nếu dùng đồng thời.

Imatinib có khả năng làm tăng tác dụng của paracetamol do ức chế quá trình chuyển hóa qua glucuronid hóa.

Dùng cùng flucloxacillin có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan chuyển hóa, đặc biệt ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ như suy thận, suy dinh dưỡng hoặc nhiễm khuẩn nặng.

Các thuốc cảm ứng enzym gan như barbiturat, Phenytoin, carbamazepin, isoniazid, zidovudin, amoxicillin/acid clavulanic và rượu có thể làm tăng tạo chất chuyển hóa NAPQI, từ đó gia tăng nguy cơ độc tính trên gan.

Isoniazid và các thuốc điều trị lao khi phối hợp với paracetamol có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan. Người bệnh đang sử dụng các thuốc này không nên tự ý dùng paracetamol liều cao hoặc kéo dài.

Probenecid làm giảm thải trừ paracetamol, kéo dài thời gian bán thải và có thể làm tăng nồng độ thuốc trong huyết tương.

Dùng paracetamol liều cao, kéo dài cùng các thuốc chống đông nhóm coumarin hoặc dẫn chất indandion có thể làm tăng nhẹ tác dụng chống đông, do đó cần theo dõi khi phối hợp.

Phối hợp phenothiazin với paracetamol hoặc các biện pháp hạ nhiệt khác có thể làm tăng nguy cơ hạ thân nhiệt nghiêm trọng.

Uống rượu kéo dài hoặc quá mức làm tăng đáng kể nguy cơ độc tính trên gan khi sử dụng paracetamol.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Không nên tự ý sử dụng paracetamol để điều trị sốt trên 39,5°C, sốt kéo dài quá 3 ngày hoặc sốt tái phát nếu chưa có chỉ định của bác sĩ, vì đây có thể là dấu hiệu của bệnh lý nghiêm trọng cần được thăm khám. 

Khi dùng đồng thời với flucloxacillin, nguy cơ nhiễm toan chuyển hóa có thể tăng lên, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận nặng, nhiễm khuẩn huyết, suy dinh dưỡng hoặc thiếu hụt Glutathione. 

Có thể xảy ra các phản ứng quá mẫn như mày đay, phù mạch, phù thanh quản hoặc phản vệ. Một số trường hợp giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu hạt hoặc giảm toàn thể huyết cầu cũng đã được ghi nhận, nhất là khi sử dụng kéo dài.

Cần thận trọng ở người suy gan, suy thận, nghiện rượu, suy dinh dưỡng, mất nước hoặc thiếu máu. Tránh dùng Apopara 500mg liều cao, kéo dài và hạn chế uống rượu để giảm nguy cơ tổn thương gan.

Nếu xuất hiện phát ban, mụn nước hoặc bong tróc da, phải ngừng thuốc Apopara 500mg  ngay và đến cơ sở y tế. Paracetamol tuy hiếm gặp nhưng có thể gây các phản ứng da nghiêm trọng như SJS, hoại tử thượng bì nhiễm độc (TEN/Lyell) hoặc ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP). Người từng mắc các phản ứng này không nên sử dụng lại paracetamol.

Không dùng quá liều khuyến cáo hoặc phối hợp với các thuốc khác cũng chứa paracetamol, vì có thể dẫn đến quá liều và gây tổn thương gan nghiêm trọng, thậm chí suy gan cấp. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Tham khảo hướng dẫn của nhân viên y tế trước khi dùng thuốc Apopara 500mg cho phụ nữ có thai và cho con bú

7.3 Lưu ý khi bảo quản

Bảo quản thuốc Apopara 500mg ở nơi thoáng mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.  

7.4 Xử trí khi quá liều

Ngay khi phát hiện dùng quá liều thuốc Apopara 500mg, bệnh nhân đến ngay cơ sở y tế để được điều trị hỗ trợ tích cực. Cần rửa dạ dày trong mọi trường hợp, tốt nhất trong vòng 4 giờ sau khi uống. 

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Apopara hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Tabdol 500 của Công ty cổ phần nghiên cứu và sản xuất dược phẩm Meracine chứa thành phần Paracetamol được chỉ định để điều trị các cơn đau từ nhẹ đến trung bình và hạ sốt cho trẻ em trong các trường hợp cảm cúm, sốt mọc răng, sốt sau khi tiêm chủng.
• Partamol 250 Eff do Công Ty TNHH Liên Doanh Stellapharm sản xuất, chứa Paracetamol được sử dụng trong các trường hợp trẻ em bị đau hoặc sốt do nhiễm siêu vi, mọc răng, đau sau phẫu thuật nhỏ hoặc chấn thương nhẹ để giúp giảm đau nhanh chóng.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Paracetamol là thuốc giảm đau và hạ sốt thuộc nhóm không opioid, có tác dụng chống viêm rất hạn chế. Thuốc chủ yếu phát huy hiệu quả thông qua việc làm giảm sự hình thành các chất trung gian gây đau và tăng thân nhiệt trong hệ thần kinh trung ương.

Khác với các thuốc chống viêm không steroid, paracetamol gần như không ức chế quá trình viêm tại mô ngoại vi vì hoạt tính trên enzym cyclooxygenase ở ngoại vi tương đối yếu. Nhờ đó, thuốc có khả năng giảm đau và hạ sốt hiệu quả nhưng ít ảnh hưởng đến niêm mạc dạ dày và chức năng tiểu cầu. Tác dụng hạ sốt của paracetamol liên quan đến việc điều hòa trung tâm kiểm soát thân nhiệt ở vùng dưới đồi, giúp tăng thải nhiệt thông qua giãn mạch ngoại vi và tăng lưu lượng máu dưới da.

9.2 Dược động học

Paracetamol được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, chủ yếu tại ruột non sau khi uống. Nồng độ thuốc trong huyết tương thường đạt mức cao nhất sau khoảng 30-60 phút khi uống lúc đói. Mức độ gắn với protein huyết tương tương đối thấp, khoảng 85-90% lượng thuốc được liên hợp với acid glucuronic và sulfat để tạo thành các chất chuyển hóa không còn hoạt tính. Phần lớn paracetamol được đào thải qua nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa liên hợp, trong khi lượng thuốc được bài tiết dưới dạng không đổi chỉ chiếm dưới 5%. 

10 Thuốc Apopara 500mg giá bao nhiêu?

Thuốc Apopara 500mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.  

11 Thuốc Apopara 500mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Apopara 500mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 8 hình ảnh

Tài liệu tham khảo