ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

HẠ ĐƯỜNG HUYẾT Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG - n180

394 20/04/2018

HẠ ĐƯỜNG HUYẾT Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG - n180


 

ĐẠI CƯƠNG

Biến chứng hạ đường huyết có thể xuất hiện khi bệnh nhân đái tháo đường được điều trị bằng insulin hoặc sulfonylurea. Đây là một yếu tố gây cản trở việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường.

CHẨN ĐOÁN

1. Chẩn đoán xác định

Dựa vào tam chứng Whipple:

- Triệu chứng hạ đường huyết:

+ Triệu chứng của rối loạn thần kinh giao cảm: lo lắng, run tay chân, vã mồ hôi, hồi hộp đánh trống ngực, cảm giác đói cồn cào.

+ Triệu chứng của rối loạn hệ thần kinh trung ương: mất khả năng tập trung, nhìn mờ, lơ mơ, lú lẫn, co giật, hôn mê.

- Nồng độ đường trong máu thấp < 3,9mmol/l.

-Triệu chứng lâm sàng mất đi khi nồng độ đường huyết về bình thường.

* Lưu ý: một số bệnh nhân hạ đường huyết không có triệu chứng, có thể đột ngột đi vào hôn mê ngay. Thường là bệnh nhân bị đái tháo đường lâu, bệnh nhân có biến chứng thần kinh, bệnh nhân đã bị hạ đường huyết nhiều lần...

- Trường hợp nghi ngờ nhưng không thử được đường huyết ngay có thể test truyền glucose ưu trương, đánh giá tình trạng bệnh nhân sau 15 phút.

2. Chẩn đoán nguyên nhân thường gặp

-Quá liều thuốc insulin hoặc sulfonylurea.

- Bỏ bữa hoặc ăn không đầy đủ.

- Uống rượu.

- Điều trị không đúng chỉ dẫn.

- Hoạt động thể lực quá sức.

ĐIỀU TRỊ

- Ngừng các thuốc hạ đường huyết hoặc insulin đang dùng.

-Trường hợp hạ đường huyết nhẹ, bệnh nhân tỉnh táo:

+ Ăn ngay bánh, hoa quả có sẵn.

+ Nếu không đỡ cần tối thiểu 15g đường (3 miếng đường hoặc 3 thìa cafe đường pha trong 100ml nước).

- Truyền đường glucose trong trường hợp hạ đường huyết nặng, ý thức không tỉnh táo, bệnh nhân không thể ăn bằng đường miệng.

+ Tiêm tĩnh mạch 20 - 50ml glucose 30%.

+ Tiếp theo truyền đường glucose 5% (hoặc glucose 10%) để duy trì đường huyết > 5,6mmol/l.

- Glucagon 1mg (tiêm bắp hoặc tiêm dưới da); chỉ định cho bệnh nhân hạ đường huyết nặng, không có khả năng ăn bằng đường miệng hoặc những bệnh nhân không thể đặt đường truyền tĩnh mạch ngay khi cấp cứu.

PHÒNG BỆNH

- Giáo dục bệnh nhân phát hiện và cách xử trí tại nhà khi có hạ đường huyết.

- Tư vấn chế độ ăn uống, tập luyện, cách sử dụng thuốc.

- Theo dõi đường huyết thường xuyên, kiểm soát đường huyết ở mức độ hợp lí đối với những bệnh nhân đái tháo đường mất khả năng nhận biết các triệu chứng hạ đường huyết do biến chứng thần kinh tự động.

Đánh giá tin tức

Điểm



Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)
BỆNH LÝ BÀN CHÂN DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG - n168

BỆNH LÝ BÀN CHÂN DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG - n168

tin mã - n168: bệnh lý bàn chân do đái tháo đường - bệnh lý bàn chân do đái tháo đường - n168. tin tức blog bệnh học: bệnh lý bàn chân do đái tháo đường. bài viết tin tức tại trungtamthuoc

BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG VÀ THAI KỲ - n176

BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG VÀ THAI KỲ - n176

tin mã - n176: bệnh đái tháo đường và thai kỳ có hai tình huống cần phân biệt: tình huống thứ nhất:  người bệnh đã được

Chăm sóc bệnh nhân cường giáp và các phương pháp điều trị

Chăm sóc bệnh nhân cường giáp và các phương pháp điều trị

điều trị cụ thể: có 3 phương pháp điều trị : điều trị nội khoa, điều trị bằng đồng vị phóng xạ và phẫu thuật. lựa chọn phương pháp nào phải tùy thuộc vào nguyên nhân, tuổi, tiền sử bệnh, mức độ bệnh. điều trị nội khoa được ưu tiên hàng đầu.đối với bệnh nhân cường giáp, người nhà...

HÔN MÊ TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG - n165

HÔN MÊ TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG - n165

tin mã - n165: hôn mê tăng áp lực thẩm thấu do đái tháo đường i đại cương đặc điểm đây là hội chứng thường gặp ở người mắc. tin tức blog bệnh học: hôn mê tăng áp lực thẩm thấu do đái tháo đường

BỆNH TO ĐẦU CHI (ACROMEGALY

BỆNH TO ĐẦU CHI (ACROMEGALY

 to đầu chi là một bệnh hay gặp trong các bệnh của tuyến yên, nhưng trong lâm sàng nội khoa nói chung là một bệnh ít gặp, tỷ lệ 1/5000 - 1/15000 người bệnh. nam và nữ giới có tỷ lệ mắc bệnh như nhau. tuổi thường gặp từ 30 đến 40 tuổi, ít người bệnh được theo dõi bệnh từ tuổi dậy thì.

SUY THƯỢNG THẬN CẤP

SUY THƯỢNG THẬN CẤP

suy thượng thận cấp (sttc) là một cấp cứu nội khoa do thiếu hụt corticoid cấp tính, ít nhiều đi kèm với thiếu corticoid khoáng. chẩn đoán bệnh thường khó khăn do triệu chứng lâm sàng và sinh học không đặc hiệu. đây là một trong những nguyên nhân gây đột tử, bệnh thường bị bỏ sót.

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CƠN NHIỄM ĐỘC GIÁP CẤP

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CƠN NHIỄM ĐỘC GIÁP CẤP

chẩn đoán và điều trị cơn nhiễm độc giáp cấp (thyrotoxic crisis diagnosis and treatment) cơn nhiễm độc giáp cấp (thyrotoxic crisis). tin tức blog bệnh học: chẩn đoán và điều trị cơn nhiễm độc giáp cấp

Suy giáp và những triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng

Suy giáp và những triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng

suy giáp ( hypothyroidism ) là tình trạng giảm chức năng tuyến giáp, dẫn đến hormon tuyến giáp được sản xuất dưới mức bình thường làm cho nồng độ hormon tuyến giáp trong máu giảm, từ đó gây ra những tổn thương ở mô và rối loạn chuyển hóa..teo tuyến giáp tự phát viêm tuyến giáp tự miễn .....

SẢN PHẨM NGẪU NHIÊN

Coldi Spr.15ml - Điều trị chứng ngạt mũi, sổ mũi trong bệnh viêm mũi

Coldi Spr.15ml

Liên hệ
Papaverin inj.

Papaverin inj.

Liên hệ
Curam 1200mg

Curam 1200mg

Liên hệ
Derma Divine

Derma Divine

700,000Liên hệ
Lungclinz - làm sạch đường hô hấp, giúp hệ hô hấp khỏe mạnh

Lungclinz

330,000vnđ

Giảm Nhiều Nhất

Acrasone cream

Acrasone cream

15,000 vnđ
Coveram Tab.5/10 - Thuốc hạ huyết áp

Coveram Tab.5/10

198,000 vnđ
Goldream/tạo giấc ngủ ngon/trungtamthuoc.com

Goldream

200,000 vnđ

Đánh Giá Cao Nhất

Rosuvastatin stada 10 mg - Thuốc hạ mỡ máu

Rosuvastatin10 mg

150,000 vnđ

Xem Nhiều Nhất

Althax 120mg - Tăng cường miễn dịch, hỗ trợ điều trị nhiễm trùng

Althax 120mg

200,000 vnđ
Pricefil 500mg/kháng sinh/trungtamthuoc.com

Pricefil 500mg

450,000 vnđ