ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

BIẾN CHỨNG NỘI SỌ DO TAI

BIẾN CHỨNG NỘI SỌ DO TAI

523 11/04/2018 bởi Dược Sĩ Lưu Văn Hoàng

ĐẠI CƯƠNG:

Là sự lan truyền của nhiễm trùng ra khỏi khoảng thông bào và niêm mạc của xương chũm và tai giữa vào nội sọ.

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG

- Hội chứng nhiễm trùng: Sốt cao, môi khô, lưỡi dơ, tiểu ít.

- Viêm xương chũm cấp hoặc mạn tính hồi viêm

- Viêm màng não

-  Áp xe ngoài màng cứng: Thường không triệu chứng đặc hiệu và được phát hiện trong lúc mổ.

- Áp xe đại não

- Áp xe tiểu não

- Viêm tắc xoang tĩnh mạch bên

- Thủy thủng màng não

- Áp xe dưới màng cứng

CHẨN ĐOÁN:

- Viêm tai xương chũm tái phát nhiều lần + hội chứng nhiễm trùng nặng

- Công thức máu, Nội soi tai

- CT scan tai xương chũm, Chọc dịch não tủy

ĐIỀU TRỊ

1. Điều trị ngoại khoa

-  Khoét rỗng đá chũm toàn phần mở rộng, để hở da sau tai. Chỉnh hình  vành tai – ống tai và khâu da sau tai thì 2 khi ổn và hố mổ lên mô hạt tốt.

-  Các trường hợp Áp xe não: phối hợp với chuyên khoa ngoại thần kinh:

+ Tiếp cận ổ áp xe: hút rửa, dẫn lưu.

+  Khi bệnh nhân tương đối ổn định,Khoét rỗng đá chũm lấy sạch bệnh tích.

-  Thắt tĩnh mạch cảnh trong nếu cần.

2. Điều trị nội khoa

2.1. Kháng sinh:

Dựa vào kháng sinh đồ

-  Trước khi có kết quả kháng sinh đồ :

+ Metronidazol (Servizol 0,5g/100ml):1chai x 2-3 lần /24giờ.

+ Gentamycine 0,08g/2ml

Trẻ em: 20-40mg/10kg /24 giờ.

Người lớn: 1-2ống /24 giờ.

+ Cephalossporin:

Cefuroxime:  Người lớn 0,75g x 2-3 lần/24g. Trẻ em 30mg-100mg/kg/ x 3lần/24 giờ (Tiêm TM)

hoặc: Cefotaxime Người lớn 1-3gx2-4 lần/24h. Trẻ em: 150-200 mg/kg/24 giờ (Tiêm TM)

hoặc Ceftazidime  hoặc Ceftriaxone: Trẻ em: 25-150mg/kg/24 giờ. Người lớn:1g -2g x 2-3lần / 24 giờ

-  Sau khi có kết quả kháng sinh đồ: đổi theo kháng sinh đồ

2.2. Chống tăng áp lực nội sọ:

-  Thở oxy

-  Manitol 20% x 250ml TTM nhanh (hoặc glucose 30%).

-  Corticoid (Solumedrol 40mg/ống, Depersolone 30mg/ống) trong 4 ngày.

2.3. Điều trị hỗ trợ:

-  Giảm đau, hạ sốt: Paracetamol: 30 - 40mg/kg/24giờ

-   Bù nước và điện giải: Lactate Ringer 500ml, Glucose 5% 500ml truyền TM

2.4. Theo dõi dịch não tủy:

Dịch não tủy được theo dõi mỗi 2 ngày, 4 ngày, 6ngày cho đến khi kết quả dịch não tủy trở về bình thường.

Đánh giá tin tức

Điểm



Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)
VIÊM MŨI CẤP

VIÊM MŨI CẤP

bệnh viêm mũi cấp tính là hiện tượng các xoang trong mũi bị viêm sưng khiến chất nhờn trong xoang bị bịt tắc gây ra viêm. hầu hết bệnh viêm mũi cấp tính xuất phát từ một phần trăm nhỏ bệnh cảm hình thành. bệnh tuy không nguy hiểm nhưng gây ra nhiều khó chịu và bất tiện cho người bệnh.

Những điều vần biết về Viêm nhu mô tuyến nước bọt mang tai mạn tính

Những điều vần biết về Viêm nhu mô tuyến nước bọt mang tai mạn tính

là viêm tuyến nước bọt thường gặp ở người lớn do nhiều nguyên nhân như virus, vi khuẩn, nấm hoặc dị ứng; thường gặp nhất là do vi khuẩn

VIÊM HỌNG CẤP TÍNH

VIÊM HỌNG CẤP TÍNH

viêm họng cấp tính tức là viêm cấp tính của niêm mạc họng miệng kết hợp chủ yếu với viêm amiđan (a) khẩu cái, một số ít trường hợp kết hợp với viêm amiđan đáy lưỡi. do đó, hiện nay người ta có xu hướng nhập lại thành viêm họng - viêm amiđan cấp.viêm họng đỏ cấp thể thông thường do tính chất thường gặp của chúng.

VIÊM MŨI XOANG TRẺ EM

VIÊM MŨI XOANG TRẺ EM

viêm mũi xoang trẻ em   đại cương 1định nghĩa viêm mũi xoang (vmx) là tình trạng viêm niêm mạc mũi và các. tin tức blog bệnh học: viêm mũi xoang trẻ em

Giảm Nhiều Nhất

Thuốc   Acrasone cream    -   Thuốc da liễu

Acrasone cream

15,000 vnđ
Coveram Tab.5/10 - Thuốc hạ huyết áp

Coveram Tab.5/10

198,000 vnđ
Goldream/tạo giấc ngủ ngon/trungtamthuoc.com

Goldream

200,000 vnđ

Đánh Giá Cao Nhất

Sylhepgan - Điều trị hỗ trợ một số bệnh lý của gan

Sylhepgan

370,000 vnđ
Rosuvastatin stada 10 mg - Thuốc hạ mỡ máu

Rosuvastatin10 mg

150,000 vnđ

Xem Nhiều Nhất

Althax 120mg - Tăng cường miễn dịch, hỗ trợ điều trị nhiễm trùng

Althax 120mg

200,000 vnđ
Pricefil 500mg/kháng sinh/trungtamthuoc.com

Pricefil 500mg

450,000 vnđ
Giỏ hàng: 0