0 GIỎ
HÀNG
Giỏ hàng đã đặt
Không có sản phẩm nào trong giỏ hàng!
Tổng tiền: 0 ₫ Xem giỏ hàng

BIẾN CHỨNG NỘI SỌ DO VIÊM TAI CÓ NGUY HIỂM KHÔNG?

Lượt xem: 1145Ngày đăng:
https://trungtamthuoc.com/bai-viet/bien-chung-noi-so-do-tai 16/06/2020 9:42:10 SA
TrungTamThuoc

BIẾN CHỨNG NỘI SỌ DO  VIÊM TAI LÀ GÌ?

Là tình trạng viêm tai, nhiễm trùng tai có lan truyền ra khỏi khoảng thông bào và niêm mạc của xương chũm vào nội sọ. Gây nên nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm màng não, áp xe não,...

Viêm tai nếu không được điều trị kịp thời, đặc biệt là viêm tai giữa, viêm tai xương chũm mạn tính dễ đưa tới các biến chứng nội sọ do tai. 

Viêm tai giữa có biến chứng nội sọ có thể gặp ở mọi lứa tuổi, mọi người bệnh bị viêm tai mà không được điều trị kịp thời. Bệnh dễ đưa tới tử vong nếu không được phát hiện sớm và xử trí đúng. 

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG BIẾN CHỨNG NỘI SỌ DO  VIÊM TAI

- Hội chứng nhiễm trùng: Sốt cao, môi khô, lưỡi dơ, tiểu ít.

- Viêm xương chũm cấp hoặc mạn tính hồi viêm

- Viêm màng não

-  Áp xe ngoài màng cứng: Thường không triệu chứng đặc hiệu và được phát hiện trong lúc mổ.

- Áp xe đại não

- Áp xe tiểu não

- Viêm tắc xoang tĩnh mạch bên

- Thủy thủng màng não

- Áp xe dưới màng cứng

CHẨN ĐOÁN BIẾN CHỨNG NỘI SỌ DO  VIÊM TAI

- Viêm tai xương chũm tái phát nhiều lần + hội chứng nhiễm trùng nặng

- Công thức máu, Nội soi tai

- CT scan tai xương chũm, Chọc dịch não tủy

ĐIỀU TRỊ BIẾN CHỨNG NỘI SỌ DO  VIÊM TAI

Điều trị ngoại khoa

-  Khoét rỗng đá chũm toàn phần mở rộng, để hở da sau tai. Chỉnh hình  vành tai – ống tai và khâu da sau tai thì 2 khi ổn và hố mổ lên mô hạt tốt.

-  Các trường hợp Áp xe não: phối hợp với chuyên khoa ngoại thần kinh:

+ Tiếp cận ổ áp xe: hút rửa, dẫn lưu.

+  Khi bệnh nhân tương đối ổn định,Khoét rỗng đá chũm lấy sạch bệnh tích.

-  Thắt tĩnh mạch cảnh trong nếu cần.

Điều trị nội khoa

Kháng sinh

Dựa vào kháng sinh đồ

-  Trước khi có kết quả kháng sinh đồ :

+ Metronidazol (Servizol 0,5g/100ml):1chai x 2-3 lần /24giờ.

+ Gentamycine 0,08g/2ml

Trẻ em: 20-40mg/10kg /24 giờ.

Người lớn: 1-2ống /24 giờ.

+ Cephalossporin:

Cefuroxime:  Người lớn 0,75g x 2-3 lần/24g. Trẻ em 30mg-100mg/kg/ x 3lần/24 giờ (Tiêm TM)

hoặc: Cefotaxime Người lớn 1-3gx2-4 lần/24h. Trẻ em: 150-200 mg/kg/24 giờ (Tiêm TM)

hoặc Ceftazidime  hoặc Ceftriaxone: Trẻ em: 25-150mg/kg/24 giờ. Người lớn:1g -2g x 2-3lần / 24 giờ

-  Sau khi có kết quả kháng sinh đồ: đổi theo kháng sinh đồ

Chống tăng áp lực nội sọ

-  Thở oxy

-  Manitol 20% x 250ml TTM nhanh (hoặc glucose 30%).

-  Corticoid (Solumedrol 40mg/ống, Depersolone 30mg/ống) trong 4 ngày.

Điều trị hỗ trợ

-  Giảm đau, hạ sốt: Paracetamol: 30 - 40mg/kg/24giờ

-   Bù nước và điện giải: Lactate Ringer 500ml, Glucose 5% 500ml truyền TM

Theo dõi dịch não tủy:

Dịch não tủy được theo dõi mỗi 2 ngày, 4 ngày, 6ngày cho đến khi kết quả dịch não tủy trở về bình thường.

Copy ghi nguồn: trungtamthuoc.com

Link bài viết: BIẾN CHỨNG NỘI SỌ DO  VIÊM TAI CÓ NGUY HIỂM KHÔNG?


* SĐT của bạn luôn được bảo mật
* Nhập nếu bạn muốn nhận thông báo phẩn hồi email
Gửi câu hỏi
Hủy
0/ 5 0
5
0%
4
0%
3
0%
2
0%
1
0%
Chia sẻ nhận xét về sản phẩm
Đánh giá và nhận xét
? / 5
Gửi đánh giá

vui lòng chờ tin đang tải lên

Vui lòng đợi xử lý......