Lamzitrio

Thuốc Lamzitrio được chỉ định cho người từ 16 tuổi trở lên điều trị HIV-1. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Lamzitrio.

1 Thành phần

Thành phần của mỗi viên Lamzitrio chứa: 

• Lamivudin 150mg
• Nevirapin 200mg
• Zidovudin 300mg
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

2 Chỉ định của thuốc Lamzitrio

Thuốc Lamzitrio chỉ định cho người từ 16 tuổi trở lên hoặc người trên 50kg điều trị HIV-1. 

==>> Bạn có thể tham khảo thêm: Thuốc Avonza điều trị cho người lớn và trẻ trên 12 tuổi nhiễm virus HIV-1.

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Lamzitrio

3.1 Liều dùng

Thuốc Lamzitrio chỉ dùng cho người bắt đầu dùng thuốc riêng lẻ trong 06-08 tuần khi đã điều trị ổn định với Nevirapine 200 mg x 2 lần/ ngày.

• Người lớn và thiếu niên ≥ 16 tuổi ( ≥ 50 kg)

Uống 01 viên/lần x 02 lần/ngày

• Suy gan nặng 

Không dùng thuốc Lamzitrio.

• Suy giảm chức năng thận (ClCr ≤ 50 ml/phút)

Không dùng thuốc Lamzitrio.

• Suy gan nhẹ đến trung bình

Không hiệu chỉnh liều Lamzitrio.

3.2 Cách dùng

Thuốc Lamzitrio dùng đường uống.

4 Chống chỉ định

• Quá mẫn với các thành phần của Lamzitrio
• Số lượng bạch cầu < 0,75 x 109/l
• Tiền sử nhiễm độc gan do nevirapine
• Nồng độ hemoglobin < 7,5 g/dl hoặc 4,65 mmol/l
• Tiền sử phát ban nặng hoặc phát ban kèm triệu chứng cơ địa
• Suy gan nặng

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Dinara điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính.

5 Tác dụng phụ

Thuốc Lamzitrio thường gặp các tác dụng phụ như: 

• Đau đầu, chóng mặt, mất ngủ
• Thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu
• Phát ban (nặng), rụng tóc
• Buồn nôn, nôn, ỉa chảy, đau bụng
• Đau cơ
• Phản ứng quá mẫn, khó chịu, mệt mỏi.

6 Tương tác

Lamivudin có thể gây tương tác với các thuốc Trimethopripm (TMP) 160 mg/ Sulfamethoxazol (SMX) và Zalcitabin.

Nevirapin có thể gây tương tác với các thuốc ức chế HIV Protease, thuốc nhóm Macrolid, thuốc chống ung thư, Fluconazol, thuốc ức chế sao chép ngược không phải nucleosid, thuốc tim mạch, thuốc ngừa thai dạng hormon, Itraconazol, Ketoconazol, Rifabutin, Rifambin, Rifapentin, Methadon, alkaloid, thuốc tiêu hóa, ức chế miễn dịch, warfarin.

Zidovudin có thể gây tương tác với các thuốc Ganciclovir, Interferon-alpha, thuốc gây độc tế bào, stavudin, doxorucibin hay ribavirinvà các thuốc có khả năng làm suy tủy.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Thuốc Lamivudin là thuốc kê đơn, chỉ dùng Lamivudin khi có đơn của bác sĩ.

Đọc HDSD của Lamzitrio trước khi dùng.

Đã có báo cáo về trường hợp phản ứng trên da có hại và nhiễm độc gan trong 18 tuần điều trị ban đầu nhất là trong 06 tuần đầu.

Trong thời gian sử dụng thuốc Lamivudin nên theo dõi tình trạng lipid, Glucose máu, chức năng gan và dấu hiệu sao chép HBV. Ngoài ra cũng cần theo dõi men gan nếu nghi ngờ nhiễm độc gan với triệu chứng như chán ăn, buồn nôn, vàng da,...

Nếu khi dùng Lamzitrio gặp phải triệu chứng như đau nhức khớp, cứng khớp hoặc di chuyển khó khăn thì nên xin ý kiến nhân viên y tế.

Nên đánh giá và điều trị phù hợp các triệu chứng viêm.

Thận trọng khi dùng Lamzitrio cho người:

• Lượng tế bào CD4+ cao hoặc đồng nhiễm viêm gan B hoặc C mạn tính
• Thiếu máu hoặc suy tủy
• Suy gan vừa
• Bệnh gan to
• Yếu tố nguy cơ của bệnh gan

Dừng điều trị nếu trong thời gian dùng thuốc Lamzitrio gặp:

• Dấu hiệu hoặc bất thường liên quan đến viêm tụy
• Tiêu hóa như buồn nôn, nôn, đau bụng, xét nghiệm bất thường trừ khi loại trừ nguyên nhân là do viêm tụy
• Vấn đề về gan: gan to tiến triển, tăng men gan
• Nhiễm acid chuyển hóa hoặc nhiễm Acid Lactic nhưng không tra được nguyên nhân.
• Phản ứng quá mẫn, triệu chứng phát ban, nổi mẩn nghiêm trọng trên da kèm sốt, loét miệng, phù mặt,... hoặc viêm gan lâm sàng

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phải xem xét cẩn thận trước khi dùng Lamzitrio cho người mang thai, tham khảo ý kiến bác sĩ. Mẹ nhiễm HIV không nên cho con bú.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe, vận hành máy móc

Khi dùng Lamzitrio có thể gây buồn ngủ, đau đầu.

7.4 Xử trí khi quá liều

Đến ngay trung tâm y tế nếu người bệnh dùng quá liều thuốc Lamzitrio.

7.5 Bảo quản 

Nơi khô ráo, thoáng mát. Tránh xa tầm tay trẻ em.

8 Sản phẩm thay thế 

Thuốc Lamivudine/Zidovudine Tablets USP 150mg/300mg Mylan chứa Lamivudine và Zidovudin điều trị cho người gặp tình trạng nhiễm HIV, virus viêm gan B. Được sản xuất tại Công ty Mylan Labortories Limited - Ấn Độ với quy cách đóng gói: Hộp 01 lọ 60 viên. Giá bán hiện tại là 649,000đ/Hộp.

Thuốc Acriptega có chứa Dolutegravir, Lamivudine và Tenofovir được chỉ định trong điều trị HIV.  Được sản xuất tại Công Ty Dược Phẩm Mylan Laboratories Limited – Ấn Độ với quy cách đóng gói: Hộp 01 lọ 30 viên. Giá bán hiện tại là 1,250,000 đ/Hộp.

9 Thông tin chung

SĐK (nếu có): VD-31398-18

Nhà sản xuất: Công ty TNHH Liên Doanh Stellapharm

Đóng gói: Hộp 06 vỉ x 10 viên 

10 Cơ chế tác dụng 

10.1 Dược lực học

Thuốc Lamzitrio là sự kết hợp của lamivudin, nevirapin và zidovudin có tác dụng kháng virus. Lamivudin và zidovudin là những dẫn chất nucleosid tổng hợp có tác dụng kháng virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) do khả năng ức chế sao chép ngược. Lamivudin triphosphat (chất chuyển hóa của Lamivudin) ức chế DNA polymerase-α và β ở động vật có vú và ức chế DNA polymerase-γ ở ty lạp thể. Zidovudin cũng có cơ chế tương tự như Lamivudin. Nevirapin liên kết vào men ức chế sao chép ngược và ngăn chặn hoạt động của men polymerase phụ thuộc RNA và DNA polymerase phá hỏng vị trí xúc tác của các men này. Nevirapin ức chế không cạnh tranh men sao chép ngược HIV-1.

10.2 Dược động học

• Lamivudin

Lamivudin được hấp thu nhanh. Nồng độ Lamivudin đạt đỉnh sau khoảng 1 giờ. Sinh khả dụng của Lamivudin dùng đường uống khoảng 80-87%. Lamivudin gắn với protein huyết tương khoảng 36% và phân bố được vào sữa mẹ. Lamivudin chuyển hóa qua gan và thải trừ qua thận.

• Nevirapin 

Nevirapin được hấp thu qua đường tiêu hóa. Nồng độ Nevirapin đạt đỉnh sau khoảng 4 giờ. SInh khả dụng của Nevirapin dùng đường uống khoảng 90%. Nevirapin liên kết với protein khoảng 60% và Nevirapin vào được dịch não tủy, qua nhau thai, sữa mẹ. Nevirapin chuyển hóa qua gan và thải trừ qua nước tiểu.

• Zidovudin

Zidovudin hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa với sinh khả dụng của Zidovudin khoảng 60-70%. Nồng độ Zidovudin đạt đỉnh sau khoảng 1 giờ. Zidovudin có khoảng 34-38% gắn với protein máu. Zidovudin qua được hàng rào máu não, nhau thai và vào được sữa mẹ. Zidovudin chuyển hóa qua gan. Zidovudin thải trừ qua nước tiểu với T/2 khoảng 1 giờ.

11 Thuốc Lamzitrio giá bao nhiêu?

Thuốc Lamzitrio hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

12 Thuốc Lamzitrio mua ở đâu?

Thuốc Lamzitrio mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Lamzitrio để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tài liệu tham khảo